5 wirksame PCOS-Behandlungen

Gesundheitserziehung

Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke, allgemein als PCOS bezeichnet, ist eine komplexe hormonelle Störung, von der etwa 6-12% der Frauen in den USA während ihrer Fortpflanzungsjahre betroffen sind. Dies ist auch einer der häufigsten Gründe für Unfruchtbarkeit Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), aber die Ursache ist weitgehend unbekannt. Das macht es schwierig, die beste PCOS-Behandlung zu finden.

Was sind die Symptome von PCOS?

Aufgrund eines Ungleichgewichts der Hormonspiegel in den Eierstöcken gehören zu den häufigsten Indikatoren für PCOS versäumte oder unregelmäßige Perioden, extrem schwere Menstruationsperioden und / oder die Unfähigkeit, Eier (oder Eisprung) freizusetzen. Ein unterbrochener Menstruationszyklus kann zu anderen Symptomen und Nebenwirkungen führen, wie z. B. Zysten in den Eierstöcken. Wenn eine Frau mit PCOS eine Fülle des männlichen Hormons Androgen hat, reagiert ihr Körper wahrscheinlich mit einem Wachstum von überschüssigem Körper- und Gesichtshaar sowie möglicherweise mit der Entwicklung von schwerer Akne und Kahlheit nach männlichem Muster. Gewichtszunahme ist auch ein Zeichen von PCOS.

PCOS ist nicht lebensbedrohlich, aber es kann das Leben ziemlich nervig machen, sagt Shweta Patel, MD , ein Frauenarzt bei Orlando Health Physician Associates in Orlando, Florida. Dies kann zu sehr unattraktiven und äußerlich offensichtlichen Symptomen führen und Ihr Ovulationsfenster zu einem sich bewegenden Ziel machen, wodurch es schwieriger - aber nicht unmöglich - wird, rechtzeitig zu empfangen.

Was verursacht PCOS?

Bis zu 5 Millionen Frauen leiden an einem polyzystischen Ovarialsyndrom, die Ursache ist jedoch weitgehend unbekannt. Einige häufige Risikofaktoren sind:

• Genetik
• Fettleibigkeit
• hohe Insulinspiegel (ein Protein, das hilft, den Blutzuckerspiegel zu regulieren)
• hohe Androgenspiegel

Eine 2018 online veröffentlichte Studie in der Internationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheit schlussfolgerte, dass weder die ethnische Zugehörigkeit noch die geografische Lage bei PCOS eine Rolle spielen.

Gibt es andere mit PCOS verbundene Bedingungen?

Untersuchungen zeigen jedoch, dass mit diesem Syndrom zahlreiche Gesundheitszustände verbunden sind - obwohl noch nicht festgestellt werden muss, ob PCOS diese Probleme verursacht oder umgekehrt. Das Büro für Frauengesundheit (das vom US-Gesundheitsministerium betrieben wird) listet die sechs langfristigen Gesundheitsprobleme auf, die mit PCOS verbunden sind:

• Diabetes: Mehr als 50% der mit PCOS diagnostizierten Frauen entwickeln im Alter von 40 Jahren Diabetes oder Prä-Diabetes CDC .
• Hypertonie: Frauen mit PCOS haben ein erhöhtes Gesundheitsrisiko für Bluthochdruck, was zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen kann.
• Hypercholesterinämie: Frauen mit PCOS haben mit größerer Wahrscheinlichkeit einen höheren LDL-Cholesterinspiegel (das schlechte Cholesterin) als Frauen ohne PCOS.
• Schlafapnoe: Frauen mit PCOS haben ein höheres Risiko, an dieser Atemstörung zu erkranken, bei der kurzzeitige Atempausen den Schlaf unterbrechen. Dieser Zustand kann zu Herzerkrankungen und Diabetes führen.
• Depression und Angst: Eine 2016 in der Zeitschrift veröffentlichte systematische Überprüfung und Metaanalyse Neuropsychiatrische Krankheit und Behandlung fanden heraus, dass Frauen mit PCOS etwa dreimal häufiger unter Angstzuständen leiden als Frauen ohne PCOS. Die Ergebnisse waren ähnlich für diejenigen, bei denen PCOS und depressive Symptome diagnostiziert wurden.
• Endometriumkarzinom: Eine bevölkerungsbasierte Kohortenstudie aus dem Jahr 2018, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Medizin schlussfolgerte, dass Frauen mit PCOS ein statistisch signifikant höheres Risiko hatten, an Gebärmutterkrebs zu erkranken.

Ist PCOS heilbar?

PCOS ist in der Regel eine Erkrankung, die eher behandelt als geheilt werden kann, da sie häufig erneut auftritt, insbesondere wenn der Patient an Körpergewicht zunimmt (oder wieder zunimmt) und / oder Diabetes diagnostiziert wird, erklärt Jessica Shepherd, MD , ein Frauenarzt mit minimalinvasiver Gynäkologie am Baylor University Medical Center in Dallas, Texas. Da die Symptome unterschiedlich sind, fügt Dr. Patel hinzu, dass sie dazu neigt, die Behandlung auf die Ziele des Patienten abzustimmen.

Wie wird PCOS behandelt?

Sie können PCOS mit einer Kombination der folgenden Änderungen des Lebensstils und der Medikamente behandeln. Hier sind fünf PCOS-Behandlungsoptionen, die Sie in Betracht ziehen können.

1. Diät

Dr. Shepherd sagt, dass eine Änderung Ihres Essstils (möglicherweise in einen fettarmen Plan) dazu beitragen wird, unerwünschte Pfunde abzubauen. In einigen Fällen kann Gewichtsverlust die Insulinsensitivität, die Menstruationsfunktion und die Fruchtbarkeit verbessern. Außerdem kann eine Ernährungsumstellung bei der Insulinresistenz helfen und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sie zu einem Stoffwechselproblem wird, das zu Diabetes, Hypercholesterinämie oder Bluthochdruck führen kann, fährt sie fort.

2. Geburtenkontrolle

Für Frauen, die nicht schwanger werden möchten, können orale Kontrazeptiva helfen, Perioden zu regulieren und auch zyklisches Östrogen zu verabreichen, das häufig gestört wird, sagt Dr. Shepherd. Ein Gynäkologe kann kombinierte Antibabypillen oder andere Formen der Empfängnisverhütung verschreiben, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten (z. B. einen vaginalen Hormonring), um abnormale Blutungen zu minimieren, übermäßiges Haarwachstum zu verringern, Akne zu verringern und das Risiko für Endometriumkrebs zu verringern.

3. Metformin

Es wurde gezeigt, dass Metformin [ein Antidiabetikum] bei 40-90% der untersuchten Patienten die Wiederaufnahme normaler, ovulatorischer Menstruationszyklen induziert, so Dr. Shepherd. Sie fügt hinzu, dass dieses verschreibungspflichtige Medikament auch die Befruchtungs- und Schwangerschaftsraten bei Frauen mit PCOS verbessern kann.Die Verwendung für diese Indikation gilt jedoch als off-label und sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden. Ein orales Medikament, das zu einer Klasse von Medikamenten gehört, die Biguanide genannt werden. Metformin wurde entwickelt, um die Reaktion des Körpers auf Insulin zu verbessern und den Glukosespiegel bei Menschen auszugleichen, bei denen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde. Eine 2015 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Diabetes-Behandlung entdeckte, dass dieses Medikament auch den LDL-Cholesterinspiegel senken kann. Glucophage ist ein beliebter Markenname von Metformin.

VERBUNDEN: Metformin zur Off-Label-Behandlung von PCOS

4. Anti-Androgen-Medikamente

Diese Medikamente sind eine Therapieform, die zur Blockierung von Androgenen (auch bekannt als männliche Sexualhormone einschließlich Testosteron) eingesetzt wird. Sie können dazu beitragen, die mit PCOS verbundenen männlichen Eigenschaften wie Akne, unerwünschtes Haar und einen zurückgehenden Haaransatz zu verringern. Die Behandlung übermäßiger Androgene kann auch allein oder in Verbindung mit einer Antibabypille durchgeführt werden, indem Spironolacton (ein Diuretikum, das typischerweise zur Behandlung von Bluthochdruck mit antiandrogener Wirkung verschrieben wird) allein oder in Verbindung mit einer Antibabypille angewendet wird. Und Dr. Shepherd fügt hinzu, dass eine Verringerung der Testosteronwirkung die Werte für Hirsutismus (männliches Haarwachstum bei Frauen) um 40% senken kann. Das Büro für Frauengesundheit warnt davor, dass diese Klasse von Medikamenten während der Schwangerschaft Komplikationen verursachen kann. Sie können Ihren Endokrinologen auch nach Vaniqa fragen, einer topischen Haarentfernungscreme.

5. Östrogenmodulator

Um Unfruchtbarkeit zu behandeln, verschreiben Ärzte laut Patel häufig einen Östrogenmodulator wie Clomifencitrat - ein orales Medikament, das allgemein als Clomid bekannt ist und zu einer Kategorie von Medikamenten gehört, die als ovulatorische Stimulanzien bezeichnet werden. Es funktioniert ähnlich wie Östrogen, indem es die Eierstöcke dazu ermutigt, Eier zu entwickeln und freizusetzen. Ein Artikel aus dem Jahr 2015, der in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Kliniken berichteten, dass Frauen mit PCOS, die Clomifencitrat als pharmakologische Erstbehandlung gegen Unfruchtbarkeit verwendeten, eine Schwangerschaftsrate von 70% hatten.