Haupt >> Drogeninfo >> Trizyklische Antidepressiva: Verwendungen, gängige Marken und Sicherheitsinformationen

Trizyklische Antidepressiva: Verwendungen, gängige Marken und Sicherheitsinformationen

Trizyklische Antidepressiva: Verwendungen, gängige Marken und SicherheitsinformationenDrogeninfo

Liste der trizyklischen Antidepressiva | Was sind trizyklische Antidepressiva? | Wie sie arbeiten | Verwendet | Typen | Wer kann trizyklische Antidepressiva einnehmen? | Sicherheit | Nebenwirkungen | Kosten





Depression, auch bekannt als Major Depression (MDD), betrifft Fast 7% der Erwachsenen in den USA in einem bestimmten Jahr - das entspricht mehr als 16 Millionen Menschen. Depressionen sind die häufigste Ursache für Behinderungen in den USA bei Menschen im Alter von 15 bis 44 Jahren.



Depression kann Symptome verursachen, die von leicht bis schwer reichen und Ihr tägliches Leben beeinträchtigen können, einschließlich Schlaf, Essen und Arbeit. Einige von ihnen müssen mit Depressionen diagnostiziert werden psychische Gesundheitssymptome muss mindestens zwei Wochen anwesend sein:

  • Sich traurig, ängstlich, leer, hoffnungslos, negativ, gereizt, unruhig, schuldig, wertlos, hilflos fühlen
  • Verlust des Vergnügens
  • Müdigkeit und wenig Energie
  • Langsamer reden und sich bewegen
  • Probleme mit Konzentration und Gedächtnis
  • Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit oder zu viel Schlaf
  • Appetit- / Gewichtsveränderungen
  • Schmerzen ohne körperliche Ursache
  • Selbstmordgedanken / Selbstmordverhalten

Viele Menschen haben einen umfassenden Behandlungsplan zur Behandlung von Depressionen, der Beratung und Medikamente umfassen kann. Antidepressiva werden üblicherweise (von einem Psychiater oder Hausarzt) zur Behandlung von Depressionen verschrieben.

Trizyklische Antidepressiva sind eine Klasse von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die von der FDA (United States Food and Drug Administration) zugelassen sind und zur Behandlung von Depressionssymptomen eingesetzt werden. Lesen Sie weiter, um alles über trizyklische Antidepressiva oder TCAs zu erfahren.



Liste der trizyklischen Antidepressiva
Markenname (Gattungsname) Durchschnittlicher Barpreis SingleCare-Einsparungen Mehr erfahren
Anafranil (Clomipramin) $ 360 pro 100, 25 mg Kapseln Holen Sie sich Clomipramin-Gutscheine Clomipramin Details
Asendin (Amoxapin) $ 48 für 60, 25 mg Tabletten Holen Sie sich Amoxapin-Gutscheine Amoxapin Details
Elavil (Amitriptylin) $ 28 für 30, 25 mg Tabletten Holen Sie sich Amitriptylin-Gutscheine Amitriptylin Details
Norpramin (Desipramin) $ 63 für 100, 10 mg Tabletten Holen Sie sich Desipramin-Gutscheine Desipramin Details
Pamelor, Aventyl (Nortriptylin) $ 43 für 30, 25 mg Kapseln Holen Sie sich Nortriptylin-Gutscheine Nortriptylin Details
Sinequan, Silenor, Zonalon (Doxepin) $ 19 für 30, 10 mg Kapseln Holen Sie sich Doxepin-Gutscheine Doxepin Details
Surmontil (Trimipramin) $ 633 für 60, 50 mg Kapseln Holen Sie sich Trimipramin-Gutscheine Trimipramin Details
Tofranil (Imipramin) 28 US-Dollar für 100, 10 mg Tabletten Holen Sie sich Imipramin-Gutscheine Imipramin Details
Vivactil (Protriptylin) 175 US-Dollar für 100, 5 mg Tabletten Holen Sie sich Protriptylin-Gutscheine Protriptylin-Details

Was sind trizyklische Antidepressiva?

Es gibt verschiedene Arten von Antidepressiva, einschließlich SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) wie Fluoxetin, SNRIs (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer), TCAs (in diesem Artikel beschrieben), atypische Antidepressiva und MAOIs (Monoaminoxidase-Hemmer).

Trizyklische Antidepressiva (TCAs) wurden erstmals 1959 zur Behandlung von Depressionen eingeführt. TCAs sind genauso wirksam wie die populäreren SSRIs, aber TCAs verursachen mehr Nebenwirkungen und haben einen niedrigeren Schwellenwert für Überdosierung und Toxizität. Daher werden TCAs normalerweise nicht als Erstbehandlung für Depressionen ausgewählt. Sie werden jedoch in vielen Fällen immer noch zur Behandlung von Depressionen und anderen nachstehend beschriebenen Erkrankungen eingesetzt.

Wie wirken trizyklische Antidepressiva?

TCAs wirken auf verschiedene Neurotransmitter, um Depressionssymptome zu unterstützen. Sie blockieren die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin, was zur Verbesserung der Stimmung beiträgt. TCAs wirken auch auf verschiedene Rezeptoren, einschließlich cholinerger, muskarinischer und histaminerger Rezeptoren. Die Wechselwirkungen mit diesen Rezeptoren tragen zu den Nebenwirkungen von TCAs bei.



Obwohl TCAs aufgrund ihrer vielen Nebenwirkungen keine Erstbehandlung von Depressionen sind, können sie dennoch eine wirksame Behandlung für bestimmte Patienten mit Depressionen oder anderen Erkrankungen sein.

Wofür werden trizyklische Antidepressiva verwendet?

Trizyklische Antidepressiva werden für verwendet Depression (Major Depression oder MDD). Verschiedene TCAs können für verschiedene Indikationen verwendet werden, und Ihr Arzt kann detaillierter auf die verschiedenen Verwendungen für bestimmte TCAs eingehen.

TCAs werden manchmal verwendet Off-Label aus anderen Gründen, wie zum Beispiel:



  • Migräne Verhütung
  • Chronischer Schmerz
  • Neuropathischer Schmerz oder Nervenschmerzen (diabetische Neuropathie, postherpetische Neuralgie)
  • Panikstörung/ Angst Störung
  • Bipolare Störung
  • Schlaflosigkeit
  • Fibromyalgie

Imipramin ist auch angezeigt, um Bettnässen bei Kindern ab 6 Jahren zu behandeln. Clomipramin ist angezeigt, um Zwangsstörungen zu behandeln, oder Zwangsstörung .

Arten von trizyklischen Antidepressiva

Obwohl TCAs eine Klasse von Antidepressiva sind, können sie anhand ihrer Strukturen, Wirkungen und Nebenwirkungen weiter kategorisiert werden. TCAs erhöhen den Serotonin- und Noradrenalinspiegel. Sie wirken auch als Antagonisten auf alpha-cholinerge, muskarinische und histaminerge Rezeptoren.



Ein TCA hat eine dreiringige (trizyklische) Struktur mit einem gebundenen sekundären oder tertiären Amin.

Sekundäre Amine

Sekundäre Amine wirken sich eher auf Noradrenalin aus. Dazu gehören Desipramin, Nortriptylin und Protriptylin.



Tertiäre Amine

Tertiäre Amine wirken sich eher auf Serotonin aus. Dazu gehören Amitriptylin, Clomipramin, Doxepin, Imipramin und Trimipramin.

Wer kann trizyklische Antidepressiva einnehmen?

Können Männer trizyklische Antidepressiva einnehmen?

Erwachsene Männer können TCAs einnehmen, sofern sie nicht in eine der unten aufgeführten ausgeschlossenen Kategorien fallen oder Medikamente einnehmen, die mit einem TCA interagieren können.



Können Frauen trizyklische Antidepressiva einnehmen?

Erwachsene Frauen können TCAs einnehmen, sofern sie nicht in eine der unten aufgeführten ausgeschlossenen Kategorien fallen oder Medikamente einnehmen, die mit einer TCA interagieren können. TCAs können jedoch angeborene Defekte verursachen, so Frauen schwanger Wenn Sie planen, schwanger zu werden, sollten Sie sich bezüglich Depressionssymptomen und medizinischem Rat an Ihren Arzt wenden.

Können Kinder trizyklische Antidepressiva einnehmen?

TCAs sind kaum benutzt bei Kindern und Jugendlichen, weil sie nicht so effektiv sind wie andere Optionen wie SSRIs. TCAs haben auch mehr Nebenwirkungen als SSRIs und andere Antidepressiva.

Eine TCA kann eine Option zur Behandlung von Depressionen in dieser Altersgruppe sein, wenn andere Alternativen nicht funktioniert haben. Allerdings kann nur der Gesundheitsdienstleister feststellen, ob eine TCA sicher ist, wenn man die Krankengeschichte, die Symptome und andere Medikamente des Patienten berücksichtigt, die der Patient einnimmt und die mit einer TCA interagieren könnten.

Können Senioren trizyklische Antidepressiva einnehmen?

TCAs haben viele Nebenwirkungen, die möglicherweise problematisch sein können. Ältere Erwachsene sind besonders anfällig für diese Nebenwirkungen. Ältere Erwachsene nehmen wahrscheinlich mehr Medikamente ein, die mit TCAs interagieren können.

Das Bierkriterien Für potenziell unangemessene Medikamente Die Anwendung bei älteren Erwachsenen besagt, dass ältere Erwachsene trizyklische Antidepressiva aufgrund der Nebenwirkungen wie Verwirrtheit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Sedierung und möglicher Toxizität vermeiden sollten. Auch eine orthostatische Hypotonie (niedriger Blutdruck im Stehen, der das Risiko von Ohnmacht und Stürzen erhöhen kann) ist ein Risiko.

Sind trizyklische Antidepressiva sicher?

Trizyklische Antidepressiva erinnern

Es gibt keine Rückrufe für TCAs.

Einschränkungen für trizyklische Antidepressiva

Nehmen Sie kein trizyklisches Antidepressivum ein, wenn Sie:

  • Haben Sie bestimmte Herzprobleme oder eine familiäre Vorgeschichte von Herzproblemen, wie z. B. QT-Verlängerung oder plötzlichen Herztod
  • Habe eine Überempfindlichkeitsreaktion auf ein TCA-Medikament gehabt
  • Nehmen Sie ein SSRI-, SNRI- oder MAOI-Antidepressivum (Monoaminoxidasehemmer). Die Verwendung von TCA und MAOI muss mindestens 14 Tage voneinander entfernt sein. Die Kombination eines dieser Medikamente und einer TCA kann das Risiko erhöhen Serotonin-Syndrom . Andere Medikamente interagieren ebenfalls mit TCAs und erhöhen das Risiko eines Serotonin-Syndroms. Überprüfen Sie Ihre Medikamente daher gründlich mit Ihrem Arzt.
  • Winkelverschlussglaukom haben
  • Haben Sie eine Geschichte von Anfällen
  • Haben Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Haben Leberprobleme

Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie eine TCA einnehmen. Die Kombination von TCA und Alkohol kann die jeweiligen Nebenwirkungen verschlimmern und additive Effekte verursachen. Diese Effekte können Atemdepressionen (die Atmung kann sich verlangsamen oder stoppen) und Depressionen des Zentralnervensystems (ZNS) umfassen, die Schwindel, Schläfrigkeit und Beeinträchtigung verursachen können.

Alle Antidepressiva, einschließlich TCAs, haben a Black-Box-Warnung Dies ist die stärkste von der FDA geforderte Warnung. Antidepressiva können ein erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten verursachen. Obwohl dies bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen wahrscheinlicher ist, sollten alle Personen, die Antidepressiva einnehmen, engmaschig auf Verhaltensänderungen und Selbstmordgedanken oder Selbstmordverhalten überwacht werden.

Da TCAs mit bestimmten Erkrankungen oder Medikamenten nicht kompatibel sind, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt kommunizieren. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Erkrankungen und alle Medikamente, die Sie einnehmen, damit er nach Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten suchen kann. Stellen Sie sicher, dass Sie alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Arzneimittel, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, einschließen.

Können Sie trizyklische Antidepressiva während der Schwangerschaft oder Stillzeit einnehmen?

TCAs sind während der Schwangerschaft nicht sicher. Sie können dem ungeborenen Kind Schäden in Form von Augen-, Ohr-, Gesichts- und Halsfehlern zufügen. Clomipramin wurde auch mit Herzfehlern in Verbindung gebracht. Fragen Sie Ihren Arzt nach medizinischem Rat in Bezug auf TCAs und Stillen.

Sind trizyklische Antidepressiva kontrollierte Substanzen?

Nein, trizyklische Antidepressiva nicht geregelte Substanzen .

Häufige Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva

TCAs sind nicht die erste Wahl für die Behandlung von Depressionen, da sie störende Nebenwirkungen verursachen. Während Nebenwirkungen Je nach Medikament und Individuum variieren einige der häufigsten Nebenwirkungen von trizyklischen Antidepressiva:

  • Schwindel
  • Sedierung
  • Verstopfung
  • Trockener Mund
  • Verschwommene Sicht
  • Verwirrtheit
  • Harnverhaltung
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Niedriger Blutdruck beim Aufstehen aus sitzender oder liegender Position (orthostatische Hypotonie)
  • Appetitsteigerung und Gewichtszunahme

Da TCAs Herzprobleme verursachen können, wird Ihr Arzt Ihr Herz überprüfen, bevor Sie eine TCA verschreiben. TCAs können Herzrhythmusstörungen verursachen, wie z

  • QT-Verlängerung
  • VFib
  • Plötzlicher Herztod (bei Patienten mit bereits bestehender Herzerkrankung)

Allergische Reaktionen auf TCAs sind selten. Wenn bei Ihnen Symptome einer allergischen Reaktion wie Nesselsucht, Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht, auf den Lippen oder auf der Zunge auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Notarzt.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen. Andere Nebenwirkungen können auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Nebenwirkungen von einer TCA-Behandlung zu erwarten sind.

Was kosten trizyklische Antidepressiva?

Trizyklische Antidepressiva sind sehr erschwinglich, zumal sie in generischer Form erhältlich sind. Die meisten Versicherungen decken TCAs in generischer Form ab. Sie können eine kostenlose verwenden SingleCare-Karte In teilnehmenden Apotheken können bis zu 80% der Verschreibungen von trizyklischen Antidepressiva sowie anderer verschreibungspflichtiger Medikamente und Nachfüllungen eingespart werden.