Wechselwirkungen mit CBD-Medikamenten: Ist die Einnahme von CBD mit verschreibungspflichtigen Medikamenten sicher?

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Wenn Sie in letzter Zeit ein Geschäft besucht haben, das Gesundheits- und Schönheitsprodukte verkauft, haben Sie möglicherweise bemerkt, dass Produkte, die CBD oder Cannabidiol enthalten, der letzte Schrei zu sein scheinen. Öl, Schokolade, Nahrungsergänzungsmittel und sogar kohlensäurehaltige Getränke füllen die Regale und locken Käufer mit der Behauptung, dass die Verwendung eines dieser Produkte Schlaflosigkeit heilt, Angstzustände lindert, Entzündungen reduziert oder PTBS behandelt.

Und Käufer kaufen es sozusagen - ein kürzlich veröffentlichter Bericht hat darauf hingewiesen CBD-Verkäufe werden voraussichtlich bis 2026 16 Milliarden US-Dollar erreichen, gegenüber etwas mehr als 1 Milliarde US-Dollar im Jahr 2018. Aber was genau ist CBD und ist es sicher für Menschen, die verschreibungspflichtige Medikamente verwenden? Bevor Sie es verwenden, ist es wichtig, sich über die möglichen Wechselwirkungen mit CBD-Medikamenten zu informieren.

Ist CBD Marihuana?

Während CBD einer der Wirkstoffe in Marihuana ist, wird die Verwendung von CBD selbst Sie nicht hoch bringen (die Komponente, die dies tut, heißt Tetrahydrocannabinol oder THC). CBD ist wirklich nur ein Molekül innerhalb der Hanfsorte der Cannabispflanze, und es gibt zumindest einige anekdotische Beweise und vorläufige Nachforschung Dies deutet darauf hin, dass die aus diesem Molekül erzeugte Extraktion einige gesundheitliche Vorteile hat.

Es wird angenommen, dass CBD auf bestimmte Rezeptoren in Ihrem Gehirn und anderen Körperteilen wirkt, um Schmerzen zu lindern oder bestimmten Gesundheitszuständen wie Anfallsleiden im Kindesalter zu helfen. Wie bei jedem Naturprodukt macht die Tatsache, dass es aus Pflanzen stammt, es jedoch nicht automatisch unschädlich. Für einige Menschen, insbesondere diejenigen, die bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, ist die Verwendung von CBD riskant. Es hat gerinnungshemmende Wirkungen, die das Blut verdünnen können; es kann auch den Blutdruck leicht senken. Diese Effekte können für Menschen mit bestimmten Erkrankungen gefährlich sein.

Kräuterprodukte sind Drogen, sagt Rita Alloway, Pharm.D. , Forschungsprofessor für Nephrologie am University of Cincinnati College of Medicine. Nur weil [etwas] pflanzlich ist, heißt das nicht, dass es mit keinem der pharmazeutisch hergestellten Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen, interagieren kann.

Interagiert CBD mit Medikamenten?

Ein typisches Beispiel: Tacrolimus , ein immunsuppressives Medikament zur Verhinderung der Abstoßung von Organen bei Patienten mit Herz-, Leber- oder Nierentransplantationen. CBD stört den Stoffwechsel von Tacrolimus nach Forschung von Dr. Alloway durchgeführt , der sich auf die Immunsuppression nach Transplantation spezialisiert hat. Und weil Tacrolimus ein Medikament mit engem therapeutischen Index ist (was bedeutet, dass das Fenster zwischen Wirksamkeit und Toxizität sehr klein ist), kann diese Störung zu klinisch signifikanten negativen Ergebnissen führen (wie Nierenproblemen oder Abstoßung von Organen), sagt sie.

Sind die Konzentrationen in handelsüblichem CBD hoch genug, um diese Wechselwirkung zu verursachen? Die Beweise sagen nicht wirklich so oder so. Dr. Alloways Forschung umfasste eine hohe Dosierung von CBD, die in einem Einzelhandelsprodukt nicht zu finden wäre. Es wird jedoch hervorgehoben, dass eine Wechselwirkung mit anderen Medikamenten vorliegt, sagt sie. Außerdem wird Tacrolimus im Körper durch eine Gruppe von Enzymen namens Cytochrom P450 und metabolisiert CBD ist ein bekannter Inhibitor dieses Prozesses. Was bedeutet das? Wenn CBD den Metabolismus von Tacrolimus hemmt, kann der Patient zu hohe Tacrolimus-Spiegel im Körper haben. Vor diesem Hintergrund fordert sie jeden, der Tacrolimus einnimmt, auf, vor der Anwendung von CBD mit seinem Transplantationsteam zu sprechen. Machen Sie sich jedoch keine Hoffnungen - die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln, insbesondere solchen mit potenziellen Wechselwirkungen, wird im Allgemeinen von Ärzten missbilligt, die sich um Transplantatempfänger kümmern (einschließlich Dr. Alloway).

Wie bei anderen Medikamenten wurden die meisten noch nicht untersucht. Es gibt vorläufige Hinweise darauf, dass CBD eine ähnliche Wirkung wie Grapefruitsaft haben könnte, die den Stoffwechsel Ihres Körpers beeinträchtigt und den Serumspiegel dieser Medikamente in Ihrem Körper erhöht. Und, weilCytochrom P450 ist für den Stoffwechsel zahlreicher Medikamente verantwortlich Gehen Sie vorsichtig vor, bevor Sie ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel mit CBD mischen, sagt Dr. Alloway.

Wie wäre es mit den therapeutischen Vorteilen von CBD?

Trotz der nicht so guten Nachrichten über CBD bei Patienten, die Tacrolimus anwenden, verändert CBD bei manchen Menschen das Leben auf positive Weise. Im Jahr 2018 erhielt beispielsweise das von CBD abgeleitete Medikament Epidiolex FDA-Zulassung zur Behandlung des Lennox-Gastaut-Syndroms und des Dravet-Syndroms zwei sehr seltene und sehr schwere Formen der Epilepsie.

Die Behauptungen, dass CBD bei der Behandlung bestimmter psychischer und psychiatrischer Erkrankungen hilft, bestehen jedoch nicht Roger McIntyre, MD , Professor für Psychiatrie und Pharmakologie an der Universität von Toronto.

Derzeit spielt CBD keine Rolle bei der Behandlung von psychischen Störungen, die ich [behandle], wie Depressionen, bipolare Störungen… Angstzustände und ADHS, sagt er. Wir haben einfach nicht die Beweise, die [es] unterstützen.

Darüber hinaus werden die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente, die zur Behandlung dieser Erkrankungen verwendet werden, durch Cytochrom P450 metabolisiert, was es durchaus möglich macht, dass CBD die Behandlung eher stört als verbessert.

Dr. McIntrye, Co-Autor von a Studie 2018 Daraus ergab sich, dass Gesundheitsdienstleister mehr Informationen benötigen Arzneimittel-Wechselwirkungen Laut CBD und Psychopharmaka sind viele Informationen verwirrend und widersprüchlich. Daher wiederholt er die Aussage von Dr. Alloway, dass es absolut umsichtig ist, dass Patienten die Verwendung von CBD mit ihrem Arzt klären, bevor sie es versuchen.

[Der Anbieter] kennt die Person und weiß, welche anderen Behandlungen sie möglicherweise einnimmt oder nicht, erklärt Dr. McIntyre. Sie haben einen Panoramablick auf die Medikamente des Patienten und hätten [eine bessere Vorstellung] davon, ob der Patient ein anderes Medikament einnimmt, das möglicherweise eine Wechselwirkung hat.