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Omeprazol Nebenwirkungen und wie man sie vermeidet

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Omeprazol (Markenname Prilosec) ist ein verschreibungspflichtiges und rezeptfreies Medikament, das die Magensäure reduziert. Omeprazol gehört zu einer Familie von Arzneimitteln, die als Protonenpumpenhemmer bezeichnet werden, und blockiert teilweise die Fähigkeit des Magens, Säure abzuscheiden. Am häufigsten wird Omeprazol zur Behandlung als Kapsel oder Tablette eingenommen Sodbrennen , symptomatische gastroösophageale Refluxkrankheit ( GERD ), erosive Ösophagitis, Magengeschwüre, Zwölffingerdarmgeschwüre, Helicobacter pylori-Infektionen der Magenschleimhaut und seltene Erkrankungen wie das Zollinger-Ellison-Syndrom, die eine übermäßige Magensäureproduktion verursachen.

Obwohl Omeprazol ohne Rezept gekauft werden kann, hat das Medikament mehrere Nebenwirkungen, von denen einige ziemlich schwerwiegend sind. Eine umfassende Überprüfung der Nebenwirkungen, Warnhinweise, Kontraindikationen und Arzneimittelwechselwirkungen kann dazu beitragen, festzustellen, ob Omeprazol das richtige Arzneimittel ist.

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Häufige Nebenwirkungen von Omeprazol

Die häufigsten möglichen Nebenwirkungen von Omeprazol sind:

Kopfschmerzen
Bauchschmerzen
Übelkeit
Durchfall
Erbrechen
Blähung
Infektion der oberen Atemwege
Verstopfung

Omeprazol wird manchmal mit den Antibiotika Clarithromycin und Amoxicillin kombiniert, um eine H. pylori-Infektion der Magenschleimhaut, eine Infektion, die mit Gastritis (Reizung der Magenschleimhaut) und Ulkusbildung verbunden ist, zu behandeln. In Kombination mit diesen Antibiotika sind die häufigsten Nebenwirkungen von Omeprazol-Kombinationstherapien:

Durchfall
Geschmacksveränderungen
Kopfschmerzen
Zungenverfärbung
Verstopfte Nase

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Omeprazol

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind bei Omeprazol selten und umfassen:

Clostridium schwierige Infektion: C. difficile ist eine bakterielle Infektion des Dickdarms, die schweren Durchfall und Fieber verursacht.
Leber erkrankung: Omeprazol kann die Leberfunktion verändern und manchmal zu Lebererkrankungen, zum Tod von Lebergewebe oder zu möglicherweise tödlichem Leberversagen führen.
Lupus: Omeprazol kann den Beginn oder die Verschlechterung von Lupus erythematodes verursachen, einer Autoimmunerkrankung, die durch Hautausschlag und Hautrötung gekennzeichnet ist.
Allergische Reaktionen: Überempfindlichkeitsreaktionen können leicht bis schwer sein, einschließlich Anaphylaxie, schneller Hautschwellung (Angioödem), schwerer Hautreaktionen, Atembeschwerden und Schwellung der Nierenfiltrationsschläuche (interstitielle Nephritis).

Einige schwerwiegende Nebenwirkungen sind mit der Langzeitanwendung von Omeprazol verbunden. Aus diesem Grund heißt es in den Verschreibungsinformationen, dass Omeprazol für den kürzesten Zeitraum in der niedrigsten wirksamen Dosis angewendet werden sollte. Diese Effekte können Folgendes umfassen:

Knochenbrüche :: Bei chronischer Anwendung reduziert Omeprazol das Kalzium im Blutkreislauf, indem es die Kalziumaufnahme des Verdauungssystems verringert. Der Körper gleicht diesen Verlust aus, indem er Kalzium aus den Knochen zieht, was zu Osteoporose und einem erhöhten Risiko für Frakturen führt. Patienten, die Omeprazol über einen längeren Zeitraum (ein Jahr oder länger) kontinuierlich einnehmen, kann empfohlen werden, Kalziumpräparate und / oder verschreibungspflichtige Medikamente einzunehmen, um Osteoporose vorzubeugen und das Frakturrisiko zu senken.
Wachstum :: Omeprazol wurde mit der Entwicklung von Polypen der Magen-Fundus-Drüse in Verbindung gebracht, typischerweise gutartigen Wucherungen entlang der Magenschleimhaut. Ernsthafter, aber seltener, wurde Omeprazol bei Patienten mit Zollinger-Ellision-Syndrom auch mit langsam wachsenden Tumoren (Karzinoiden) im Zwölffingerdarm, dem ersten Teil des Dünndarms, in Verbindung gebracht.
Magnesiumarm :: Langzeitanwendung von Omeprazol kann auch den Magnesiumspiegel im Körper senken. Ein niedriger Magnesiumgehalt (Hypomagnesiämie) führt zu mehreren leichten bis schwerwiegenden Folgen, einschließlich Herzrhythmusstörungen oder Krampfanfällen.
Atrophische Gastritis und wenig Vitamin B. - - 12 :: Chronische Anwendung von Omeprazol kann auch zu atrophischer Gastritis führen (Schwellung und Reizung der Magenschleimhaut). Atrophische Gastritis führt zu einem Vitamin-B-12-Mangel, der schließlich zu Anämie führt (Mangel an gesunden roten Blutkörperchen). Im Laufe der Zeit atrophische Gastritis zerstört die Magenschleimhaut und erhöht das Risiko für Magenkrebs.
Gewichtszunahme :: Die langfristige Anwendung von Omeprazol erhöht das Risiko einer Gewichtszunahme bei Patienten mit GERD.

Omeprazol und Gewichtszunahme

Eine signifikante Gewichtszunahme wurde mit der jahrelangen Verwendung von verbunden Omeprazol und andere PPI (Protonenpumpenhemmer) zur Behandlung von Sodbrennen oder GERD-Symptomen. Die Gründe sind unklar, es wird jedoch angenommen, dass sie möglicherweise auf einen erhöhten Lebensmittelkonsum zurückzuführen sind, wenn die Symptome besser kontrolliert werden. Denken Sie daran, dass Omeprazol nur zur kurzfristigen Behandlung von Sodbrennen, GERD und anderen Magen-Darm-Erkrankungen bestimmt ist. Die Langzeitanwendung wird nur für Personen mit seltenen Erkrankungen empfohlen, die eine Hypersekretion der Magensäure verursachen. Wenn Sodbrennen oder GERD eine langfristige Behandlung mit Omeprazol erfordern, sprechen Sie mit einem Arzt über alternative Medikamente, Diäten oder Lebensstile, um die Symptome besser behandeln zu können.

Omeprazol und Krebs

Es gibt eine weit verbreitete Vorstellung, dass Omeprazol und andere PPI das Risiko für Magenkrebs erhöhen können. Die Forschung zur Assoziation von Omeprazol mit Magenkrebs ist gemischt. Einige Studien Omeprazol (oder ein beliebiger PPI) kann das Risiko für Magenkrebs erhöhen. Omeprazol erhöht das Risiko einer atrophischen Gastritis oder einer Reizung und Schwellung der Magenschleimhaut. Atrophische Gastritis gilt als Vorstufe von Magenkrebs.

Noch wichtiger ist, dass Omeprazol die Symptome von Magenkrebs maskieren kann. Dies ist sehr wichtig. Menschen könnten anfangen, Omeprazol gegen Sodbrennen einzunehmen, aber die Symptome können durch eine Malignität verursacht werden. Symptome wie häufiges Sodbrennen sollten immer von einem Arzt untersucht werden.

Wie lange halten Omeprazol-Nebenwirkungen an?

Der Körper klärt Omeprazol in wenigen Stunden, so dass viele Nebenwirkungen in dieser Zeit verblassen. Da die Wirkung von Omeprazol auf die Magenschleimhaut jedoch typischerweise drei oder mehr Tage anhält, können einige gastrointestinale Nebenwirkungen nach Absetzen von Omeprazol einige Tage anhalten. Nebenwirkungen, die durch die Kombination von Omeprazol mit Antibiotika verursacht werden, wie Geschmacksperversionen oder Zungenverfärbungen, klingen einige Tage nach Absetzen der Antibiotika ab. Schwerwiegende Nebenwirkungen, die mit Omeprazol verbunden sind, wie Knochenschwund, niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, Lebererkrankungen oder Nierenprobleme, können jedoch länger dauern, bis sie behoben sind. Melden Sie Nebenwirkungen Ihrem Arzt.

Kontraindikationen und Warnhinweise für Omeprazol

Omeprazol und andere Protonenpumpenhemmer sind wirksame Medikamente und haben bei kurzfristiger Anwendung eine geringe Häufigkeit von Nebenwirkungen. Omeprazol ist jedoch möglicherweise nicht für jeden geeignet, insbesondere wenn es langfristig angewendet wird.

Abhängigkeit

Die chronische Anwendung von Omeprazol kann zu schwerwiegenden und schwächenden Nebenwirkungen führen. Insbesondere Menschen, die Omeprazol über einen längeren Zeitraum einnehmen, entwickeln sich eine Art physische Abhängigkeit . Omeprazol erzeugt eine Rückkopplungsschleife im Magen. Nach chronischer Anwendung von Omeprazol beginnt der Magen, Magensäure zu überproduzieren. Für viele Menschen bedeutet das Absetzen der Langzeitanwendung von Omeprazol eine rasche Rückkehr von saurem Reflux und Sodbrennen.

Allergien

Omeprazol darf von niemandem mit schwerer Überempfindlichkeit gegen Omeprazol oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe des Arzneimittels eingenommen werden.

Menschen mit Leberproblemen

Omeprazol ist von der Leber verarbeitet . Patienten mit Leberproblemen können im Allgemeinen Omeprazol einnehmen (sofern dies von Ihrem Arzt genehmigt wurde), die Dosis muss jedoch möglicherweise geringer als gewöhnlich sein.

Menschen asiatischer Herkunft

Menschen asiatischer Herkunft ein erhöhtes Risiko für Demenz haben von Protonenpumpenhemmern wie Omeprazol. Im Vergleich zu anderen Populationen a höherer Prozentsatz der Asiaten Omeprazol sehr langsam metabolisieren - 20% im Vergleich zu etwa 3%.Die Verschreibungsinformationen für Omeprazol empfehlen bei diesen Patienten eine niedrigere Dosis.

Kinder

Verschreibungspflichtiges Omeprazol ist zur Behandlung von GERD-Symptomen und erosiver Ösophagitis zugelassen bei Kindern zwischen 1 und 16 Jahren . Over-the-Counter-Omeprazol ist nicht , so sollte es nicht an Kinder gegeben werden. Wenn die flüssige Formulierung (Päckchen zur Suspension zum Einnehmen) nicht verfügbar ist, kann das Medikament von einer Compoundier-Apotheke zusammengesetzt werden. Oder der Inhalt einer Kapsel kann mit einem Esslöffel Apfelmus gemischt und sofort zusammen mit einem Glas Wasser verzehrt werden.

Senioren

In klinischen Studien Omeprazol hatte bei älteren Erwachsenen die gleiche Sicherheitsbilanz wie bei anderen Erwachsenen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine endgültigen Studien zur Sicherheit der Anwendung von Omeprazol während der Schwangerschaft. In den Verschreibungsinformationen wird empfohlen, dass schwangere Frauen Omeprazol nur dann verwenden sollten, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Omeprazol ist in geringen Mengen in der Muttermilch enthalten. Aufgrund möglicher Risiken für das stillende Baby rät die FDA neuen Müttern, die Omeprazol einnehmen, entweder das Stillen abzubrechen oder Omeprazol abzusetzen.

Omeprazol-Wechselwirkungen

Wie alle Medikamente interagiert Omeprazol mit anderen Medikamenten oder Substanzen.

Im Allgemeinen beeinflusst Lebensmittel die Absorption oder Wirksamkeit von Omeprazol nicht. Da das Ziel jedoch darin besteht, die Magensäure zu reduzieren, ist es wahrscheinlich nicht sinnvoll, Omeprazol einzunehmen und dann Lebensmittel zu essen, die die Magensäuresekretion überstimulieren, wie z. B. scharfe Lebensmittel, fetthaltige Lebensmittel, Limonaden, Alkohol oder Kaffee.

Rilpivirin

Das HIV-Medikament Rilpivirin ist für die Anwendung mit Omeprazol kontraindiziert, da die Wirkung von Omeprazol auf die Magensäure die körpereigene Aufnahme von Rilpivirin verringert. Dies entspricht einer Senkung der Dosis von Rilpivirin, einem Medikament zur Behandlung von HIV / AIDS, einer potenziell tödlichen Krankheit.

Andere Medikamente, die in Kombination mit Omeprazol ebenfalls schlecht vom Körper aufgenommen werden, sind:

Viele Antimykotika wie Ketoconazol
Einige orale Antibiotika wie Amoxicillin und Ampicillin
Einige Anti-HIV-Medikamente wie Atazanavir und Nelfinavir
Einige Krebsmedikamente wie Erlotinib
Schilddrüsenhormone
Etwas Eisenpräparate

Omeprazol-Wechselwirkungen mit Blutverdünnern (Antikoagulanzien)

Omeprazol interagiert mit dem blutverdünnenden Warfarin und kann möglicherweise zu abnormalen Blutungen oder sogar zum Tod führen. Wenn Sie Omeprazol und Warfarin einnehmen, wird Ihr Arzt Sie genau überwachen und muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente anpassen.

Omeprazol interagiert auch mit den Thrombozytenaggregationshemmern Plavix (Clopidogrel) und Pletal (Cilostazol). Plavix sollte nicht zusammen mit Omeprazol eingenommen werden. Ein anderes Thrombozytenaggregationshemmer sollte verwendet werden. Wenn Sie Pletal zusammen mit Omeprazol einnehmen, muss die Dosierung von Pletal angepasst werden.

Omeprazol-Wechselwirkungen, die Nebenwirkungen verstärken

Omeprazol erhöht die Toxizität und das Risiko von Nebenwirkungen einiger verschreibungspflichtiger Medikamente, indem es entweder deren Absorption erhöht oder den körpereigenen Metabolismus des Arzneimittels verlangsamt. Diese Medikamente umfassen:

Das immunsuppressive Medikamente Methotrexat und Tacrolimus
ADHS-Medikamente
Benzodiazepine wie Diazepam
Einige Antikonvulsiva wie Phenytoin und Fosphenytoin
Das HIV-Medikament Saquinavir
Das Herzmedikament Digoxin

Diese Medikamente können im Allgemeinen zusammen mit Omeprazol eingenommen werden. Ein medizinisches Fachpersonal muss jedoch möglicherweise die Therapie überwachen und gegebenenfalls die Dosis reduzieren.

Einige Medikamente erhöhen das Risiko von Omeprazol-Nebenwirkungen, wenn beide zusammen eingenommen werden. Diese schließen ein:

Einige Medikamente gegen Mukoviszidose
Cannabidiol
Das Antimykotikum Voriconazol

Omeprazol-Wechselwirkungen, die die Wirksamkeit verringern

Einige Medikamente beschleunigen den körpereigenen Metabolismus von Omeprazol und verringern dessen Wirksamkeit. Diese schließen ein:

Das Antibiotika Rifampin, Rifapentin und Rifabutin
Bestimmte Arten von Antikonvulsiva
Einige Arten von antivirale Medikamente wie Ritonavir
Barbiturate wie Butalbital und Phenobarbital
Mukoviszidose-Medikamente Lumacaftor / Ivacaftor
Johanniskraut

Omeprazol-Wechselwirkungen mit Diuretika (Wasserpillen)

Die Einnahme von Diuretika mit Omeprazol erhöht das Risiko eines niedrigen Magnesiumspiegels. Die Therapie muss möglicherweise überwacht oder geändert werden.

So vermeiden Sie Nebenwirkungen von Omeprazol

Wenn Omeprazol für eine begrenzte Zeit wie angegeben eingenommen wird, hat es nur minimale Nebenwirkungen. Ein paar Tipps können helfen, Nebenwirkungen auf ein Minimum zu beschränken:

1. Nehmen Sie Omeprazol wie angegeben ein

Nehmen Sie die Tagesdosis wie vorgeschrieben zum vorgeschriebenen Zeitpunkt ein. Over-the-Counter-Omeprazol sollte am Morgen vor dem Frühstück eingenommen werden. Für verschreibungspflichtiges Omeprazol gibt der verschreibende Arzt oder ein anderes medizinisches Fachpersonal eine Tageszeit für die Einnahme des Medikaments an. Erhöhen oder verringern Sie die Dosis nicht. Überspringen Sie keine Dosis für ein oder zwei Tage und nehmen Sie keine doppelte Dosis anstelle einer versäumten Dosis ein. Das Arzneimittel muss über den gesamten Zeitraum täglich eingenommen werden, um seinen vollen Nutzen zu erzielen.

2. Vermeiden Sie die langfristige Einnahme von Omeprazol

Nehmen Sie Omeprazol nur kurzfristig ein, zwischen 10 Tagen und acht Wochen. Bei sehr wenigen Erkrankungen muss Omeprazol über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Die kontinuierliche Anwendung von Omeprazol erhöht nicht nur das Risiko von Nebenwirkungen im Allgemeinen, sondern auch das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen. Wenn das Arzneimittel eine langfristige Anwendung erfordert, sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister über alternative Therapien.

3. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Erkrankungen und Medikamente

Wegen des Risikos von Nebenwirkungen sollten Sie Ihren Arzt über Folgendes informieren:

Insbesondere alle körperlichen Beschwerden, die Sie haben könnten
- Brustschmerzen
- Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen oder unerklärlicher Gewichtsverlust
- Hautausschlag, Müdigkeit oder Gelenkschmerzen
- Niedriger Magnesiumspiegel
- Leberprobleme
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Insbesondere alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen
- Rilpivirin
- Blutverdünner / Thrombozytenaggregationshemmer
- Methotrexat oder
- Rifampin
Insbesondere alle rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
- Johanniskraut

4. Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie OTC-Omeprazol einnehmen

Omeprazol kann leicht ohne Rezept gekauft werden. Wegen des Risikos von Überbeanspruchung, körperlicher Abhängigkeit und Nebenwirkungen sollten Sie jedoch vor der Einnahme von rezeptfreiem Omeprazol einen Arzt konsultieren. Möglicherweise gibt es bessere Alternativen, einschließlich anderer Medikamente, Ernährungsumstellungen und Änderungen des Lebensstils.

5. Nehmen Sie Omeprazol 30 bis 60 Minuten vor dem Essen ein

Möglicherweise enthält die ärztliche Verschreibung, der Medikamentenleitfaden oder die Packung eine Anweisung mit der Aufschrift „Vor einer Mahlzeit einnehmen“. Die allgemeine Praxis ist die Einnahme von Omeprazol 30 bis 60 Minuten vor dem Essen.

6. Vermeiden Sie säurebildende Lebensmittel und Medikamente

Viele Lebensmittel oder Medikamente stimulieren die Magenschleimhaut, um die Säureproduktion zu erhöhen. Dazu gehören scharfe Speisen, frittierte Speisen, fetthaltiges Fleisch, Käse, Paprika, Zitrusfrüchte, Schokolade, Kaffee, Alkohol, Limonade, Aspirin, Pfefferminze und einige Mineralstoffzusätze. Das Essen von scharfen Lebensmitteln und die Einnahme von Omeprazol erhöhen nicht das Risiko von Omeprazol-Nebenwirkungen, erhöhen jedoch die Menge an Säure im Magen und dämpfen die Wirkung des Arzneimittels.