Die 4 möglichen Nebenwirkungen von Statinen (und wie man sie bekämpft)

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Es scheint, als sei ein hoher Cholesterinspiegel keine große Sache - schließlich haben mehr als 102 Millionen Amerikaner über 20 Jahre einen Gesamtcholesterinspiegel, der über dem normalen Bereich liegt (200 mg / dl) Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Schlimmer noch, ungefähr 35 Millionen dieser Erwachsenen haben Werte von 240 mg / dl oder höher, was sie in die Gefahrenzone für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bringt. Nur weil es üblich ist, heißt das nicht, dass Sie es ignorieren können, wenn Ihre Maßnahmen über einem gesunden Niveau liegen. Es ist sehr wichtig, Ihr Cholesterin zu verstehen und zu verwalten - möglicherweise durch eine Behandlung wie Statine.

Was ist Cholesterin?

Cholesterin ist eine wachsartige Substanz, die aus der Leber (der Körper macht es auf natürliche Weise) und aus Ihrer Ernährung (sie kommt in tierischen Nahrungsquellen wie Fleisch, Eiern und Vollfett-Milchprodukten vor) stammt. Cholesterin zirkuliert durch den Blutkreislauf und ist für verschiedene Körperfunktionen erforderlich, einschließlich der Produktion von Hormonen, Vitamin D und Zellmembranen. Ein Überschuss an Cholesterin im Blut - nämlich Lipoprotein niedriger Dichte oder LDL-Cholesterin - kann jedoch an den Wänden der Arterien haften bleiben und sich in Plaque verwandeln.

Plaque in unseren Arterien kann den Blutfluss blockieren und die Gerinnselbildung fördern, was zu Herzschäden (z. B. Herzinfarkt) und Hirnschäden (Schlaganfall) führt, sagt Dr. Joshua Yamamoto, Kardiologe und Mitbegründer von Foxhall Medicine in Washington , DC und Autor von Sie können einen Schlaganfall verhindern . Tatsächlich ist das Plaquewachstum keine Krankheit [Hypercholesterinämie genannt] - es ist die natürliche Biologie, die Auswirkung von Zeit und Alter auf unseren Kreislauf.

Was sind Statine?

Statine, eine Klasse von Medikamenten, die den Cholesterinspiegel senken, sind zum Goldstandard für die Behandlung von Hypercholesterinämie geworden, erklärt Dr. Jennifer Haythe, MD , Kardiologe am Irving Medical Center der New Yorker Presbyterian / Columbia University. Tatsächlich nehmen derzeit mehr als 11,6 Millionen amerikanische Erwachsene Statin-Medikamente gegen atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASCVD) ein Nationale Umfrage zur Gesundheits- und Ernährungsprüfung .

Beliebte Statine sind:

• Crestor (Rosuvastatin)
• Lipitor (Atorvastatin)
• Zocor (Simvastatin)
• Pravachol (Pravastatin)
• Altoprev oder Mevacor (Lovastatin)
• Lescol (Fluvastatin)
• Livalo (Pitavastatin)

Wie wirken Statine?

Statine wirken, indem sie nicht nur das Enzym blockieren, das Cholesterin produziert, sondern auch dem Körper helfen, vorhandenes Cholesterin wieder aufzunehmen, erklärt Dr. Haythe. Dr. Yamamoto fügt hinzu, dass Statine als vaskuläre Schutzmedikamente angesehen werden sollten, da diese Medikamente die Fähigkeit haben, Arterien zu schützen, Plaquewachstum zu verhindern und - was am wichtigsten ist - Herzinfarkte, Schlaganfälle, Hirnschäden und vorzeitigen Tod zu verhindern.

Nebenwirkungen von Statinen

Und obwohl sie so häufig und von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind, können gelegentlich Reaktionen durch die Verwendung von Statinen auftreten. (Eine Analyse vom Dezember 2018, veröffentlicht von der American Heart Association stellten fest, dass die Nebenwirkungen von Statinen selten sind - und dass die Vorteile die Risiken überwiegen.) Hier sind mögliche Nebenwirkungen von Statinen:

1. Schmerzen

Beide Ärzte, mit denen wir gesprochen haben, waren sich einig, dass Schmerzen und Muskelschmerzen (auch Myalgie genannt) die häufigste Beschwerde von Patienten sind, wobei zwischen 4% und 10% der Betroffenen betroffen sind. Es ist wichtig anzumerken, dass 1 von 20 von uns dazu neigt, leicht Muskelschmerzen zu entwickeln, fügt Dr. Yamamoto hinzu.

Bestimmte Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, das Risiko für Myopathie und Muskelschäden zu senken, einschließlich der Reduzierung intensiver körperlicher Betätigung (da die Intensität des Trainings bereits entzündete Muskeln belasten könnte) und der Einnahme eines Coenzym Q10-Nahrungsergänzungsmittels.

Dr. Yamamoto sagt, dass CoQ10, da es in den Muskeln hergestellt wird, durch Statintherapie aus dem System entfernt werden kann, was zu Muskelkater führt. Veganer neigen eher zu den Schmerzen, die mit dem Statinkonsum verbunden sind, da CoQ10 natürlich in rotem Fleisch vorkommt, sagt er. Aber denken Sie daran, dass Veganer in keiner Weise immun gegen die Auswirkungen der Zeit sind und die häufigste Todesursache für Veganer immer noch Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind.

2. Hoher Blutzucker

Statine können auch den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit metabolischem Syndrom, Prä-Diabetes oder grenzwertigem Blutzuckerspiegel erhöhen, erklärt Dr. Haythe. Eine 2017 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie BMJ Open Diabetes Research & Care beobachteten, dass Statine bei Patienten mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes mit signifikant höheren Diabetesraten assoziiert waren.

3. Erhöhte Leberenzyme

Bei einigen Patienten tritt gelegentlich eine Leberentzündung durch die Einnahme von Statinen auf Die Mayo-Klinik . Die Zahlen sind jedoch gering - ein Artikel, der in einer Ausgabe der Zeitschrift 2013 veröffentlicht wurde Gastroenterologie & Hepatologie Laut klinischen Studien wurden Statine bei durchschnittlich 3 Prozent der Patienten mit einem Anstieg der Alaninaminotransferase im Serum (ALT, ein Enzym, das hauptsächlich in Leber und Niere vorkommt) in Verbindung gebracht.

Zu den Symptomen einer Leberschädigung zählen extreme Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schmerzen im Oberkörper, dunkel gefärbter Urin und / oder Gelbfärbung der Haut oder der Augen. Wenn der Anstieg des Leberenzyms minimal ist, können die Patienten weiterhin Statine einnehmen. Wenn jedoch die Leberfunktion stark beeinträchtigt wird, wird wahrscheinlich ein anderes Medikament verschrieben.

4. Gedächtnisverlust und Verwirrung

Harvard Medizinschule verweist auf eine 2015 veröffentlichte Studie in JAMA Innere Medizin das untersuchte einen möglichen Zusammenhang zwischen cholesterinsenkenden Medikamenten und Gedächtnisverlust. Nach Durchsicht der medizinischen Unterlagen von ungefähr 11 Millionen Patienten stellten die Forscher fest, dass Erwachsene, die Statine (sowie alle Arten von Cholesterinmedikamenten) einnahmen, etwa viermal häufiger über kognitive Beeinträchtigungen berichteten als diejenigen, die nicht dieselbe Klasse einnahmen von meds. Harvard fügt jedoch hinzu, dass eine Assoziation angesichts der grundlegenden Unterschiede in der Wirkungsweise von Statin- und Nicht-Statin-Cholesterin-Medikamenten unwahrscheinlich ist.

Darüber hinaus in einer 2016 Ausgabe der Zeitschrift Diabetes-Behandlung Die Autoren der Studie aus Israel analysierten die Ergebnisse ähnlicher Beobachtungs- und prospektiver randomisierter Studien. Ihre Ergebnisse: Gemeldete Fälle von Gedächtnisverlust waren selten, und die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ein Kausalzusammenhang noch nicht hergestellt wurde.

Andere berichtete Nebenwirkungen von Statinen sind:

• Kopfschmerzen
• Schwieriges Schlafen
• Übelkeit
• Schwindel
• Aufblähen
• Durchfall
• Rhabdomyolyse
• Ausschlag

Risikofaktoren für Statin-Intoleranz nach die Mayo-Klinik , umfassen:

• Sind weiblich
• Sind über 80 Jahre alt
• Habe einen kleinen Körperrahmen
• Haben Nierenversagen oder Lebererkrankungen
• Hypothyreose oder eine neuromuskuläre Störung haben
• Nehmen Sie bestimmte Medikamente zur Behandlung von Cholesterin oder Infektionen ein
• Verbrauchen Sie übermäßigen Alkohol
• Verbrauchen Sie große Mengen Grapefruit, einschließlich Grapefruitsaft

Dr. Haythe sagt, dass einige Nebenwirkungen von Statinen mit Hilfe eines Klinikers behandelt werden können, der möglicherweise vorschlägt, auf ein anderes Statin umzusteigen oder die Dosierung des Arzneimittels zu senken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken.