Tramadol vs. Hydrocodone: Unterschiede, Ähnlichkeiten und welches ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Tramadol und Hydrocodon sind zwei Medikamente zur Behandlung von Schmerzen, die mit einem nicht-opioiden Analgetikum nicht leicht zu lindern sind. Beide Medikamente können mittelschwere bis starke Schmerzen nach einer Operation oder bei chronischen Erkrankungen wie Krebs behandeln. In vielen Fällen von Schmerzen wird jedoch normalerweise zuerst eine Nicht-Opioid-Therapie versucht.
Sowohl Tramado l als auch Hydrocodon binden an Mu-Opioid-Rezeptoren, um die Reaktion einer Person auf Schmerzen zu verändern. Als verschreibungspflichtige Opioide sind sie wirksamer als ein durchschnittliches rezeptfreies Schmerzmittel. Daher erfordern diese Medikamente einen Arztbesuch, um Ihre Schmerzen zu beurteilen.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Tramadol und Hydrocodon?
Tramadol ist der generische Name für Ultram, Ultram ER und ConZip. Laut DEA handelt es sich um ein Betäubungsmittel der Liste IV, was bedeutet, dass es ein gewisses Missbrauchspotenzial hat. Während es an Mu-Opioid-Rezeptoren bindet, kann es auch die Aktivität anderer Neurotransmitter des Gehirns wie Noradrenalin und Serotonin erhöhen.
Hydrocodone ist der generische Name für Zohydro ER und Hysingla ER. Hydrocodon wird auch als Kombinationstablette mit Paracetamol unter den Markennamen Vicodin oder Lortab eingenommen. Im Gegensatz zu Tramadol ist Hydrocodon ein DEA-kontrolliertes Medikament nach Schedule II, das ein höheres Missbrauchsrisiko aufweist.
| Hauptunterschiede zwischen Tramadol und Hydrocodon | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hydrocodon | |
| Drogenklasse | Opioid | Opioid |
| Marken- / generischer Status | Generische Version verfügbar | Generische Version verfügbar |
| Wie lautet der generische Name? Wie lautet der Markenname? | Generisches: Tramadol Marke: Ultram, Ultram ER | Generisches: Hydrocodon Marke: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (kombiniert mit Paracetamol), Lortab (kombiniert mit Paracetamol), Norco (kombiniert mit Paracetamol) |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Orale Tablette Orale Tablette, verlängerte Freisetzung Orale Kapseln Orale Suspension | Orale Tablette Orale Tablette, verlängerte Freisetzung Orale Kapseln Mündliche Lösung |
| Was ist die Standarddosis? | Ultram: 50 bis 100 mg alle 4 bis 6 Stunden nach Bedarf Ultram ER: 100 mg alle 24 Stunden | Zohydro ER: 10 mg alle 12 Stunden Hysingla ER: 20 mg alle 24 Stunden Vicodin, Lortab, Norco (Kombination mit Paracetamol): 5 bis 10 mg alle 4 bis 6 Stunden nach Bedarf |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Täglich nach Bedarf. Die Behandlungsdauer hängt von den Anweisungen Ihres Arztes ab. | Täglich nach Bedarf. Die Behandlungsdauer hängt von den Anweisungen Ihres Arztes ab. |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Erwachsene ab 18 Jahren | Erwachsene ab 18 Jahren |
Mit Tramadol und Hydrocodon behandelte Zustände
Tramadol und Hydrocodon sind beide zur Schmerzbehandlung indiziert. Sie werden normalerweise verschrieben, wenn Sie mittelschwere bis schwere chronische Schmerzen haben, insbesondere aufgrund von Erkrankungen wie Krebs. Beide Medikamente werden typischerweise auch bei Schmerzen nach Verletzungen und Operationen eingesetzt.
| Bedingung | Tramadol | Hydrocodon |
| Mäßige bis starke Schmerzen | Ja | Ja |
| Chronischer Schmerz | Ja | Ja |
| Schmerzen durch Verletzung oder nach der Operation | Ja | Ja |
| Krebsschmerzen | Ja | Ja |
Ist Tramadol oder Hydrocodon wirksamer?
Tramadol und Hydrocodon sind beide wirksame verschreibungspflichtige Opioide gegen Schmerzen. Es gibt mehrere Studien, die ihre Wirksamkeit vergleichen. Da Hydrocodon ein Schedule II-Opiat ist, kann es als wirksamer angesehen werden, obwohl es ein höheres Missbrauchspotential aufweist. Tramadol kann ein geringeres Missbrauchspotential sowie mildere Nebenwirkungen haben.
In Eins multizentrische Studie Tramadol mit Paracetamol wurde mit Hydrocodon mit Paracetamol bei Patienten verglichen, bei denen Schmerzen aufgrund einer Verstauchung des Sprunggelenks auftraten. Rund 400 Patienten wurden in zwei Gruppen aufgeteilt, die das eine oder andere Medikament erhielten. Die Ergebnisse zeigten, dass beide Medikamente innerhalb von vier Stunden eine vergleichbare Schmerzlinderung im Vergleich zu Placebo bieten.
In einem anderen klinische Studie Hydrocodon mit Paracetamol wurde bei 68 Patienten mit Tramadol verglichen. Diese Patienten waren in einer Notaufnahme wegen muskuloskelettaler Schmerzen in ihren Gelenken, Knochen oder Muskeln angekommen. Die Ergebnisse zeigten, dass Hydrocodon mit Paracetamol im Vergleich zu Tramadol eine stärkere Schmerzlinderung bietet, basierend auf den Schmerzwerten mit einer visuellen Analogskala (VAS).
In einem Doppelblindversuch Hydrocodon mit Paracetamol wurde bei 118 Patienten mit chronischen Krebsschmerzen mit Tramadol verglichen. Tramadol zeigte bei 62% der Patienten eine Schmerzlinderung im Vergleich zu 56,5% der Patienten mit Hydrocodon. Die Schmerzlinderung war jedoch in beiden Gruppen ähnlich. Es wurde auch festgestellt, dass Tramadol gegenüber Hydrocodon mildere Nebenwirkungen hervorruft.
Ob Ihnen Tramadol oder Hydrocodon verschrieben wird, hängt stark vom Ausmaß Ihrer Schmerzen ab. Bei der Beurteilung Ihrer Schmerzen wird Ihr Arzt Ihre gesamte Krankengeschichte, jede Vorgeschichte von Drogenmissbrauch und alle Medikamente, die Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten verursachen könnten, untersuchen. Daher sind Schmerzmittel sehr individuell und erfordern eine ärztliche Beratung, um festzustellen, welche für Sie wirksamer sind.
Abdeckung und Kostenvergleich von Tramadol vs. Hydrocodone
Tramadol ist als Generikum erhältlich. Es wird in der Regel von Medicare und den meisten Versicherungsplänen abgedeckt. Die durchschnittlichen Kosten für eine Lieferung von 60 50-mg-Tramadol-Tabletten liegen bei rund 40 USD. Mit einem SingleCare-Gutschein für generisches Tramadol in Ihrer örtlichen Apotheke sparen Sie mehr.
Hydrocodone ist ein Generikum, das häufig von Medicare und den meisten Versicherungsplänen abgedeckt wird. Die Kosten für Hydrocodon variieren zwischen verschiedenen Versicherungsplänen. Norco, das Hydrocodon und Paracetamol enthält, kostet durchschnittlich 317 US-Dollar. Mit einem SingleCare-Gutschein können Sie erwarten, dass Sie bei einem Rezept für Hydrocodon mit Paracetamol mehr sparen.
| Tramadol | Hydrocodon | |
| In der Regel versichert? | Ja | Ja |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Ja | Ja |
| Standarddosierung | 50 mg Tabletten (Lieferung von 60) Hängt von der Verschreibung Ihres Arztes ab | 5-325 mg Tabletten (Lieferung von 100) Hängt von der Verschreibung Ihres Arztes ab |
| Typische Medicare Copay | $ 40 | $ 317 |
| SingleCare Kosten | $ 15 | $ 18 |
Häufige Nebenwirkungen von Tramadol und Hydrocodon
Tramadol und Hydrocodon können ähnliche Nebenwirkungen verursachen. Da beide das Zentralnervensystem (ZNS) beeinflussen, können sie beide Schwindel, Schläfrigkeit und Müdigkeit verursachen. Diese Medikamente können auch gastrointestinale Nebenwirkungen wie Verstopfung oder Bauchschmerzen verursachen. Übelkeit, Erbrechen, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen sind weitere gemeinsame Nebenwirkungen.
Tramadol kann bei manchen Menschen auch Durchfall, Verdauungsstörungen und Schwitzen verursachen. Andererseits kann Hydrocodon bei manchen Menschen auch zu Flüssigkeitsansammlungen (Ödemen) oder Muskelkrämpfen führen. Insgesamt können sich häufige Nebenwirkungen zwischen diesen beiden Arzneimitteln überschneiden, da sie derselben Klasse angehören.
Andere seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Tramadol und Hydrocodon können Angstzustände, Depressionen oder andere psychiatrische Störungen sein. Allergische Reaktionen sind ebenfalls möglich und können Hautausschlag, Erröten und Brustschmerzen umfassen.
| Tramadol | Hydrocodon | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Verstopfung | Ja | 24-46% | Ja | elf% |
| Schwindel | Ja | 26-33% | Ja | 3% |
| Übelkeit | Ja | 24-40% | Ja | 10% |
| Kopfschmerzen | Ja | 18-32% | Ja | 4% |
| Schläfrigkeit | Ja | 16-25% | Ja | 5% |
| Erbrechen | Ja | 9-17% | Ja | 3% |
| Juckreiz (Pruritus) | Ja | 8-11% | Ja | 3% |
| Die Schwäche | Ja | 6-12% | Ja | 4% |
| Schwitzen | Ja | 6-9% | Nicht | - - |
| Verdauungsstörungen | Ja | 5-13% | Nicht | - - |
| Trockener Mund | Ja | 5-10% | Ja | 3% |
| Durchfall | Ja | 5-10% | Nicht | - - |
| Ödem | Nicht | - - | Ja | 1% |
| Atemwegsinfektion | Nicht | - - | Ja | 1% |
| Muskelkrämpfe | Nicht | - - | Ja | 1% |
| Rückenschmerzen | Nicht | - - | Ja | 1% |
* Konsultieren Sie einen Arzt oder Apotheker für alle möglichen Nebenwirkungen.
Quelle: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Arzneimittelwechselwirkungen von Tramadol gegen Hydrocodon
Tramadol und Hydrocodon haben ähnliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln. Da sie in der Leber metabolisiert werden, neigen sie dazu, mit anderen Arzneimitteln zu interagieren, die Leberenzyme beeinflussen.
Zu den Arzneimitteln, die die Leberenzyme CYP3A4 und CYP2D6 hemmen, gehören Erythromycin, Ketoconazol und Ritonavir, die den Opioidspiegel im Körper erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen können. Zu den Arzneimitteln, die CYP3A4-Leberenzyme induzieren, gehören Carbamazepin und Phenytoin, die den Opioidspiegel im Körper senken und deren Wirksamkeit verringern können.
Tramadol und Hydrocodon können auch mit anderen Arzneimitteln interagieren, die Nebenwirkungen auf das ZNS haben. Diese Arten von Arzneimitteln umfassen Antidepressiva, Antikonvulsiva, Benzodiazepine, Muskelrelaxantien und viele mehr. Die Einnahme von Opioiden mit Antidepressiva, die das Serotonin erhöhen, kann das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen, einer schwerwiegenden Erkrankung, die eine medizinische Notfallversorgung erfordert.
Laut FDA-Arzneimitteletikett kann Tramadol auch mit Digoxin und Warfarin interagieren. Berichte haben seltene Fälle von Digoxintoxizität und veränderten Warfarin-Effekten gefunden. Das FDA-Label für Hydrocodon erwähnt auch, dass starke Abführmittel die Wirkung von Hydrocodon im Körper verringern können.
Es wird nicht empfohlen, während der Verwendung von Opioiden Alkohol zu trinken. Alkohol kann die Nebenwirkungen von Opioiden wie Schläfrigkeit und Schwindel verstärken.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Tramadol | Hydrocodon |
| Erythromycin Clarithromycin Telithromycin Rifampin | Antibiotikum | Ja | Ja |
| Ketoconazol Itraconazol | Antimykotikum | Ja | Ja |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir | Proteaseinhibitor | Ja | Ja |
| Phenytoin Carbamazepin | Antikonvulsivum | Ja | Ja |
| Escitalopram Fluoxetin Paroxetin Sertralin Citalopram | Antidepressivum mit selektivem Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) | Ja | Ja |
| Venlafaxin Milnacipran Duloxetin Desvenlafaxin | Antidepressivum mit Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) | Ja | Ja |
| Doxepin Amitriptylin Clomipramin Desipramin Imipramin Nortriptylin | TCA-Antidepressivum | Ja | Ja |
| Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptan | Ja | Ja |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Ja | Ja |
| Rasagiline Isocarboxazid Phenelzin Selegiline Tranylcypromin | Monoaminoxidasehemmer (MAOI) | Ja | Ja |
| Cyclobenzaprin Metaxalone | Muskelrelaxans | Ja | Ja |
| Lactulose | Starkes Abführmittel | Nicht | Ja |
| Digoxin | Herzglykosid | Ja | Nicht |
| Warfarin | Antikoagulanzien | Ja | Nicht |
* Dies ist möglicherweise keine vollständige Liste aller möglichen Arzneimittelwechselwirkungen. Konsultieren Sie einen Arzt mit allen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen.
Warnungen vor Tramadol und Hydrocodon
Tramadol und Hydrocodon weisen auf Sucht und Missbrauch hin, wenn sie nicht wie vorgeschrieben verwendet werden. Sucht kann zu körperlicher Abhängigkeit führen, die zu Entzugssymptomen führen kann, wenn das Medikament aus irgendeinem Grund abgesetzt wird. Entzugssymptome können Angstzustände, Schlaflosigkeit und Unruhe sein.
Die Einnahme von mehr als der verschriebenen Opioiddosis kann das Risiko einer Überdosierung, eines Komas und des Todes erhöhen. Lebensbedrohliche Nebenwirkungen wie schwere Atemdepression und Stupor können bei Überdosierung auftreten. Aus diesem Grund werden Opioide bei Kindern aufgrund des erhöhten Risikos von nicht empfohlen Atemprobleme und Tod .
Es wird nicht empfohlen, Alkohol zu trinken oder andere ZNS-Medikamente mit Opioiden einzunehmen. Dies liegt daran, dass sie das Risiko von ZNS-Effekten wie Sedierung, langsamer Atmung, Koma und Tod erhöhen. Obwohl mehr Daten benötigt werden, neu Forschung legt nahe, dass Tramadol im Vergleich zu entzündungshemmenden Medikamenten ein höheres Risiko für den Gesamttod aufweist.
Sowohl Tramadol als auch Hydrocodon gehören zur Schwangerschaftskategorie C. Daher werden sie aufgrund des Risikos einer Schädigung des ungeborenen Kindes normalerweise nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
Häufig gestellte Fragen zu Tramadol vs. Hydrocodone
Was ist Tramadol?
Tramadol ist ein Opioid-Medikament zur Behandlung von mittelschweren bis starken Schmerzen. Es handelt sich um ein Medikament der Liste IV, für das eine Verschreibung und eine Schmerzbeurteilung durch einen Arzt erforderlich sind. Es ist je nach Schweregrad der Schmerzen in Form einer sofortigen und einer verlängerten Freisetzung erhältlich.
Was ist Hydrocodon?
Hydrocodon ist ein Opioid-Medikament, das mittelschwere bis starke Schmerzen behandeln kann. Es handelt sich um ein Medikament der Liste II, das ein hohes Missbrauchs- und Abhängigkeitspotenzial aufweisen kann. Es ist in Form einer verlängerten Wirkstofffreisetzung sowie als Kombinationspille mit Paracetamol erhältlich.
Sind Tramadol und Hydrocodon gleich?
Obwohl beide Opioide sind, sind Tramadol und Hydrocodon nicht gleich. Sie haben ähnliche Verwendungszwecke, abhängig von den Schmerzen, die Sie haben. Sie kommen aber auch in unterschiedlichen Dosierungsformen vor und haben unterschiedliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
Ist Tramadol oder Hydrocodon besser?
Studien zeigen, dass sowohl Tramadol als auch Hydrocodon bei Schmerzen vergleichsweise wirksam sind. Einige Berichte zeigen, dass Tramadol im Vergleich zu Hydrocodon mildere Nebenwirkungen hat. Andere Studien zeigen jedoch, dass Hydrocodon wirksamer ist und bei einigen Menschen eine stärkere Schmerzlinderung bewirkt.
Ist Tramadol stärker als Codein?
Sowohl Tramadol als auch Codein können Schmerzen lindern und gelten als relativ schwache Opioide. Sie können sich jedoch in ihren Nebenwirkungen und Verwendungszwecken unterscheiden. Im Gegensatz zu Tramadol kann Codein auch als Hustenmittel verwendet werden.
Ist Tramadol ein Opiat?
Ja. Tramadol ist ein Opiatnarkotikum. Es ist synthetisch hergestellt und gehört zur gleichen Wirkstoffklasse wie andere Opioid-Schmerzmittel. Als Medikament der Liste IV hat es im Vergleich zu anderen Opioiden ein geringeres Missbrauchs- und Abhängigkeitspotenzial.
Ist Hydrocodon ein Opioid?
Ja. Hydrocodon ist ein Opioid. Es ist ein halbsynthetisches Opioid, das ähnliche Wirkungen wie andere natürliche Opioide wie Morphin oder Codein hat.











