Celexa vs. Lexapro: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Es wird geschätzt, dass eine Major Depression, die allgemein einfach als Depression oder MDD bezeichnet wird, ungefähr betroffen ist 216 Millionen Menschen oder 3% der Weltbevölkerung. Es ist in den meisten Situationen durch eine schlechte Stimmung von mindestens zwei Wochen gekennzeichnet. Patienten können einen Verlust des Interesses an Aktivitäten zeigen, die sie normalerweise genießen, oder einen niedrigen Energieverbrauch. Sie können auch Schmerzen ohne bekannte Ursache erfahren.
Depressionen können auf verschiedene Arten behandelt werden. Beratung und Bewegung können in einer großen Anzahl von Fällen für sich allein wirksam sein. Andere Patienten benötigen möglicherweise Medikamente. Es gibt verschiedene Klassen von Antidepressiva, und eine der häufigsten davon sind die selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Es gibt verschiedene Medikamente in dieser Klasse, darunter Prozac (Fluoxetin), Zoloft (Sertralin) und Paxil (Paroxetin). Hier werden wir Celexa (Citalopram) und Lexapro (Escitalopram) diskutieren.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Celexa und Lexapro?
Celexa ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Depressionen. Es ist generisch als Citalopram erhältlich und gehört zur Gruppe der als SSRIs bekannten Antidepressiva. Celexa blockiert die Wiederaufnahme von Serotonin an der neuronalen Membran. Durch die Blockierung der Serotonin-Wiederaufnahme durch die Transportpumpe hinterlässt das Medikament effektiv mehr freies Serotonin in der Neuronensynapse. Höhere Serotoninspiegel sind mit einer verbesserten Stimmung und einem verbesserten Energieniveau verbunden. Der Wirkstoff Citalopram enthält zwei Isomere: R-Citalopram und S-Citalopram. Das S-Isomer ist hauptsächlich für die Serotoninblockade verantwortlich, die Citalopram wirksam macht.
Celexa (Was ist Celexa?) Ist in einer oralen Tablettenformulierung in Stärken von 10 mg, 20 mg und 40 mg erhältlich. Es ist auch in einer oralen flüssigen Lösung in Konzentrationen von 10 mg / 5 ml und 20 mg / 5 ml erhältlich.
Lexapro ist ein weiteres verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Depressionen. Die generische Form von Lexapro ist Escitalopram und enthält das aktivere Isomer S-Citalopram. Lexapro wirkt auf die gleiche Weise wie Celexa, indem es die Serotonin-Wiederaufnahme blockiert.
Lexapro (Was ist Lexapro?) Ist als Tablette zum Einnehmen in Stärken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich. Es ist auch als Lösung zum Einnehmen in einer Konzentration von 5 mg / 5 ml erhältlich.
| Hauptunterschiede zwischen Celexa und Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Drogenklasse | Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer | Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer |
| Marken- / generischer Status | Marke und Generika erhältlich | Marke und Generika erhältlich |
| Wie lautet der generische Name? | Citalopram | Escitalopram |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Orale Tablette und Lösung zum Einnehmen | Orale Tablette und Lösung zum Einnehmen |
| Was ist die Standarddosis? | 20 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Langfristig (Monate bis Jahre) | Langfristig (Monate bis Jahre) |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Jugendliche und Erwachsene | Jugendliche und Erwachsene |
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Von Celexa und Lexapro behandelte Zustände
Celexa und Lexapro sind beide bei der Behandlung von Depressionen angezeigt. MDD ist gekennzeichnet durch anhaltende (zwei Wochen oder länger) schlechte Laune und verminderte Energie. Patienten finden möglicherweise keine Freude an Dingen, die sie zuvor genossen haben. Lexapro ist auch bei der Behandlung von generalisierten Angststörungen (GAD) angezeigt. GAD zeichnet sich durch lang anhaltende und obsessive Sorgen um eine Vielzahl von Themen aus. Celexa wurde auch in der GAD verwendet, obwohl diese Verwendung als off-label angesehen wird, da die FDA Celexa für diese Verwendung nicht zugelassen hat.
Celexa und Lexapro werden beide off-label bei einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, die in engem Zusammenhang mit Depressionen und Angstzuständen stehen. Dazu gehören Zwangsstörungen, Panikstörungen und posttraumatische Belastungsstörungen.
Das Folgende ist nicht als vollständige Auflistung möglicher Verwendungszwecke für Celexa und Lexapro gedacht. Nur Ihr Arzt kann Ihre Störung diagnostizieren und entscheiden, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist.
| Bedingung | Celexa | Lexapro |
| Depression | Ja | Ja |
| Aggressionsstörung (Demenz assoziiert) | Off-Label | Nicht |
| Binge-Eating-Störung | Off-Label | Off-Label |
| Generalisierte Angststörung | Off-Label | Ja |
| Zwangsstörung | Off-Label | Off-Label |
| Panikstörung | Off-Label | Off-Label |
| Posttraumatische Belastungsstörung | Off-Label | Off-Label |
| Vorzeitiger Samenerguss | Off-Label | Off-Label |
| Prämenstruelle dysphorische Störung | Off-Label | Off-Label |
| Soziale Angststörung | Off-Label | Nicht |
| Körperdysmorphe Störung | Nicht | Off-Label |
| Bulimie | Nicht | Off-Label |
Ist Celexa oder Lexapro effektiver?
Ein randomisierter Doppelblind Studie wurde durchgeführt, um Celexa mit Lexapro bei der ambulanten Behandlung von MDD zu vergleichen. Eine tägliche Dosis von 40 mg Celexa wurde mit einer täglichen Dosis von 20 mg Lexapro verglichen. Die Montgomery-Asberg-Bewertungsskala für Depressionen (MADRS) war die Messskala, und der Basiswert der Teilnehmer war größer oder gleich 30. Ein höherer MADRS-Wert würde auf eine schwerere Depression hinweisen. Der MADRS-Score nahm im Lexapro-Arm stärker ab als im Celexa-Arm, und dieser Unterschied war statistisch signifikant. Lexapro ließ auch insgesamt mehr Menschen auf die Behandlung ansprechen. Die Verträglichkeit der Arzneimittel war zwischen den beiden Gruppen ähnlich.
ZU Meta-Analyse wurde durchgeführt, um die relative Wirksamkeit von Celexa und seinem aktiveren s-Isomer Lexapro zu vergleichen. Die neun in der Analyse verwendeten Studien befassten sich sowohl mit mittelschweren als auch mit schweren Depressionen. In allen Studien wurde eine von zwei Arten von Messungen verwendet; die MADRS oder die Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Nach Berücksichtigung der Unterschiede zwischen den Studien wurde gezeigt, dass Lexapro Celexa bei der Behandlung von mittelschweren und schweren Depressionen überlegen ist. Der Unterschied war sowohl statistisch als auch klinisch signifikant.
Letztendlich kann nur Ihr Arzt entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten ist. Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrem Behandlungsschema vornehmen.
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Erfassungs- und Kostenvergleich von Celexa vs. Lexapro
Celexa ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das sowohl durch gewerbliche als auch durch Medicare-Arzneimittelversicherungen abgedeckt ist. Der durchschnittliche Verkaufspreis für eine 30-tägige Lieferung von 20 mg Celexa beträgt ca. 65 USD. Mit einem Gutschein von SingleCare können Sie das Generikum für weniger als 4 US-Dollar erhalten.
Lexapro ist auch ein verschreibungspflichtiges Medikament, das in der Regel sowohl von kommerziellen als auch von Medicare-Medikamentenplänen abgedeckt wird. Der Auszahlungspreis für eine 30-tägige Lieferung von Lexapro 10 mg kann bis zu 180 USD betragen. SingleCare bietet einen generischen Lexapro-Gutschein an, mit dem der Preis in teilnehmenden Apotheken unter 15 US-Dollar liegt.
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| Celexa | Lexapro | |
| In der Regel versichert? | Ja | Ja |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Ja | Ja |
| Standarddosierung | 30, 20 mg Tabletten | 30, 10 mg Tabletten |
| Typische Medicare Copay | Weniger als 10 Dollar | Weniger als 10 Dollar |
| SingleCare Kosten | $ 4- $ 20 | $ 15- $ 70 |
Häufige Nebenwirkungen von Celexa vs. Lexapro
Celexa und Lexapro sind chemisch ähnlich, unterscheiden sich jedoch in ihren möglichen Nebenwirkungen. Schläfrigkeit ist eine konsistente Nebenwirkung aller SSRIs. Es wurde berichtet, dass Lexapro bei 6% der Patienten Schläfrigkeit verursacht, während bei 2% von Patienten Schläfrigkeit berichtet wurde Patienten auf Celexa .
Gastrointestinale Nebenwirkungen treten bei Lexapro häufiger auf. Patienten unter Lexapro berichteten über eine höhere Inzidenz von Übelkeit, Dyspepsie und Durchfall als Patienten unter Celexa. Bei Verwendung von SSRI wurde über einen verminderten Sexualtrieb berichtet, der bei Lexapro jedoch schlechter zu sein scheint als bei Celexa.
Die folgende Liste ist nicht als vollständige Liste unerwünschter Ereignisse gedacht. Bitte konsultieren Sie einen Apotheker, Arzt oder einen anderen Arzt, um eine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen zu erhalten.
| Celexa | Lexapro | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Asthenie | Ja | 1% | Nicht | n / A |
| Übelkeit | Ja | 4% | Ja | 5% |
| Trockener Mund | Ja | 1% | Ja | 5% |
| Schwitzen | Nicht | n / A | Ja | 5% |
| Erbrechen | Ja | 1% | Nicht | n / A |
| Durchfall | Nicht | n / A | Ja | 8% |
| Verstopfung | Nicht | n / A | Ja | 3% |
| Dyspepsie | Nicht | n / A | Ja | 3% |
| Schwindel | Ja | zwei% | Nicht | n / A |
| Schläfrigkeit | Ja | zwei% | Ja | 6% |
| Agitation | Ja | 1% | Nicht | n / A |
| Verminderter Appetit | Nicht | n / A | Ja | 3% |
| Verminderte Libido | Nicht | n / A | Ja | zwei% |
Quelle: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Wechselwirkungen von Celexa gegen Lexapro
Aufgrund ihrer chemischen Ähnlichkeiten weisen Celexa und Lexapro ein ähnliches Wechselwirkungsprofil auf. Beide Medikamente werden über das Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert. Celexa ist ein Hauptsubstrat von CYP2C19 und CYP3A4, ein Nebensubstrat von CYP2D6 und ein schwacher Inhibitor von CYP2D6. Lexapro ist ein Hauptsubstrat von CYP2C19 und CYP3A4 und ein schwacher Inhibitor von CYP2D6.
Celexa und Lexapro können die Serumkonzentrationen von Antipsychotika wie Aripiprazol durch ihre Hemmung von CYP2D6 erhöhen. Wenn eine gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, sollten die Patienten auf die Wirkung der Antipsychotika überwacht werden. Bei einigen Patienten kann eine Dosisreduktion des Antipsychotikums erforderlich sein.
Starke CYP3A4-Induktoren wie das Antiepileptikum Carbamazepin können den Metabolismus von Celexa und Lexapro erhöhen. Therapiemodifikationen können erforderlich sein, um diese Art der Interaktion zu vermeiden.
Die folgende Liste ist nicht als vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen gedacht. Wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt oder Apotheker, um eine vollständige Liste zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastika | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptane (Antimigränemittel) | Ja | Ja |
| Dexmethylphenidat Methylphenidat | Amphetamine | Ja | Ja |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3-Antagonisten (Mittel gegen Übelkeit) | Ja | Ja |
| Apixaban Edoxaban | Thrombozytenaggregationshemmer | Ja | Ja |
| Aripiprazol | Antipsychotikum | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) | Ja | Ja |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulanzien | Ja | Ja |
| Bupropion | Dopamin / Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer | Ja | Ja |
| Buspiron | Angst | Ja | Ja |
| Carbamazepin | Antikonvulsivum | Ja | Ja |
| Enzalutamid | Chemotherapie Agent | Ja | Ja |
| Esomeprazol Omeprazol | Protonenpumpenhemmer | Ja | Ja |
| Fluconazol | Antimykotikum | Ja | Ja |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Sertralin | SSRIs | Ja | Ja |
| Hydroxychloroquin | Aminochinolon / Antimalariamittel | Ja | Ja |
| Linezolid | Antibiotikum | Ja | Ja |
| Cyclobenzaprin Metaxalone | Muskelrelaxantien | Ja | Ja |
| Pimozid | Antipsychotikum | Ja | Ja |
| Selegiline Phenelzin Rasagiline | Monoaminoxidasehemmer (MAOI) | Ja | Ja |
| Johanniskraut | Kräuterzusatz | Ja | Ja |
| Hydrochlorothiazid Chlorthalidon Metolazon | Thiaziddiuretika | Ja | Ja |
| Tramadol | Opiat-Schmerzmittel | Ja | Ja |
| Amitriptylin Clomipramin Doxepin Nortriptylin | Trizyklische Antidepressiva | Ja | Ja |
| Venlafaxin | Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) | Ja | Ja |
Warnungen von Celexa und Lexapro
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, einschließlich Celexa und Lexapro, lösen die Symptome nicht sofort auf. In der Regel dauert es mindestens zwei Wochen, bis sich die Symptome ändern. Die meisten Patienten benötigen mindestens vier bis sechs Wochen, um festzustellen, ob das Medikament einen Einfluss auf ihre Symptome hat.
Erwachsene und Kinder, die an MDD leiden, leiden häufiger an Selbstmordgedanken. Dies kann sich verschlimmern, wenn MDD nicht oder nur unzureichend behandelt wird. Einige Studien haben gezeigt, dass Antidepressiva, einschließlich SSRIs, die Suizidgedanken bei Kindern und jungen Erwachsenen erhöhen können. Alle Patienten, die SSRIs einnehmen, sollten engmaschig überwacht werden, und SSRIs sollten nur bei Kindern und jungen Erwachsenen angewendet werden, wenn der Nutzen das Risiko deutlich überwiegt.
SSRIs sollten nicht abrupt gestoppt werden. Bei Patienten können Entzugssymptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Kopfschmerzen auftreten. Ein Arzt wird den besten Weg finden, um Celexa und Lexapro zu verjüngen, wenn die Therapie abgebrochen werden muss.
Es ist bekannt, dass Celexa eine QT-Verlängerung verursacht. Dies ist eine Abnormalität im Elektrokardiogramm, die durch Torsade de Pointes (TdP) und ventrikuläre Tachykardie gekennzeichnet ist. Dies ist möglicherweise eine sehr schwerwiegende Nebenwirkung und kann zum plötzlichen Tod führen. Das Risiko von Herzproblemen steigt mit der Dosis. Aus diesem Grund sollten Patienten nicht mehr als 40 mg pro Tag einnehmen.
Das Serotonin-Syndrom wurde bei allen SSRIs berichtet. Dies ist ein Zustand, der mit ungewöhnlich hohen Serotoninspiegeln zusammenhängt und dazu führen kann, dass sich der Patient aufgeregt, schwindelig und mit einer erhöhten Herzfrequenz fühlt. Dies kann durch die gleichzeitige Anwendung von zwei serotonergen Arzneimitteln erreicht werden. Es ist wichtig, bei der Verschreibung dieser Arzneimittel auf die Informationen des Herstellers zu Arzneimittelwechselwirkungen zu verweisen.
Häufig gestellte Fragen zu Celexa vs. Lexapro
Was ist Celexa?
Celexa ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bekannt sind. Es wird zur Behandlung einer Major Depression verschrieben und erhöht das verfügbare Serotonin in der Neuronensynapse. Celexa ist in den Stärken 10 mg, 20 mg und 40 mg erhältlich.
Was ist Lexapro?
Lexapro ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bekannt sind. Es wird zur Behandlung einer Major Depression verschrieben und erhöht das verfügbare Serotonin in der Neuronensynapse. Lexapro ist in den Stärken 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich.
Sind Celexa und Lexapro gleich?
Celexa und Lexapro sind beide Antidepressiva derselben Klasse, sie sind jedoch nicht dieselben. Celexa ist eine racemische Mischung aus dem R-Enantiomer und dem S-Enantiomer von Citalopram. Lexapro enthält nur das S-Enantiomer, das das aktivere Isomer ist, das für die serotonergen Wirkungen verantwortlich ist.
Ist Celexa oder Lexapro besser?
Eine Metaanalyse von neun separaten klinischen Studien bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Major Depression ergab, dass Lexapro eine signifikant stärkere Abnahme der Depressionsskalenwerte ergab als Celexa. Eine stärkere Abnahme des Scores weist auf eine signifikantere Verbesserung der Depressionssymptome hin, und die Forscher stellten fest, dass Lexapro das überlegene Medikament war.
Kann ich Celexa oder Lexapro während der Schwangerschaft anwenden?
Celexa und Lexapro gehören zur Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass keine ausreichenden Studien am Menschen durchgeführt wurden, um die Wirksamkeit zu bestimmen. Tierstudien haben teratogene Wirkungen auf den Fötus gezeigt, einschließlich kardiovaskulärer Wirkungen, und es wurde festgestellt, dass Celexa und Lexapro die menschliche Plazenta kreuzen. Aus diesem Grund muss die Anwendung von Celexa oder Lexapro in der Schwangerschaft gegen eine mögliche Schädigung des Fötus abgewogen werden. Ärzte können andere Optionen zur Behandlung von Depressionen während der Schwangerschaft wählen.
Kann ich Celexa oder Lexapro mit Alkohol verwenden?
Alkohol kann die toxischen Wirkungen von SSRIs erhöhen. Das Trinken von Alkohol während der Einnahme von Celexa oder Lexapro kann zu erheblichen psychomotorischen Beeinträchtigungen führen. Aus diesem Grund wird den Patienten empfohlen, Alkohol zu vermeiden, wenn sie Celexa oder Lexapro einnehmen.
Ist Celexa gut gegen Angstzustände?
Celexa wurde off-label bei generalisierten Angststörungen eingesetzt. Dies bedeutet, dass es von der Food and Drug Administration (FDA) nicht für diese Indikation zugelassen wurde, sondern in der Praxis häufig verwendet wird. Lexapro ist jedoch für die Anwendung von generalisierten Angststörungen zugelassen.
Verursacht Celexa oder Lexapro mehr Gewichtszunahme?
In kontrollierten Studien nahmen Patienten unter Celexa 0,5 kg mehr zu als Patienten unter Placebo. Kontrollierte Studien mit Lexapro zeigten keinen Unterschied in der Gewichtszunahme im Vergleich zu Placebo. Gewichtsveränderungen sind bei beiden Medikamenten kein wesentliches Problem.
Hilft Celexa bei Wut?
Celexa hat keine zugelassene Indikation zur Behandlung von Wut oder Aggression. Es wurde jedoch off-label verwendet, um mit Demenz verbundene Aggressionen zu behandeln. Es ist wichtig zu bedenken, dass Patienten über 60 nicht mehr als 20 mg täglich einnehmen sollten.











