Die Gefahren der Verwendung von Opioiden als Schlafmittel
GesundheitserziehungDas Wort Morphium ist abgeleitet von Morpheus, dem griechischen Gott der Träume. Wenn Sie schon einmal ein Schmerzmittel wie Morphium Sie wissen, dass eine Nebenwirkung Schläfrigkeit ist. Die Verwendung von Morphium - oder eines Opioids - zur Unterstützung des Schlafes ist jedoch äußerst gefährlich. Und doch machen viele Leute genau das. In der Tat, a aktuelle Studie ergab DasÄrzte haben festgestellt, dass Patienten Opioide verwenden, um beim Einschlafen zu helfen, wenn akute Schmerzen sie aufrechterhalten oder weil sie einfach schlaflos sind. Und viele Patienten erkennen den Schaden in dieser Gewohnheit nicht.
Opioide und Schlafmittel sind zwei völlig verschiedene Arten von Medikamenten: Opioide sind starke Betäubungsmittel, während Schlafmittel einschläfernd und hypnotisch sind, auch bekannt als schlafinduzierend. Diese beiden Arten von Medikamenten sind für zwei sehr unterschiedliche Zwecke gedacht - und Sie sollten nicht eines anstelle des anderen verwenden.
Was zählt als Opioid oder Schlafmittel?
Die Klasse der als Opioide bezeichneten Medikamente umfasst verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Oxycodon (( OxyContin ), Hydrocodon (( Vicodin und Percocet ), und Kodein sowie synthetische Opioide wie Fentanyl und die illegale Droge Heroin.
Üblicherweise verschriebene Schlafmittel sind Zolpidemtartrat (( Schlaftablette , Ambien CR ), Flurazepamhydrochlorid (Dalmane), Triazolam (( Halcion ), Eszopiclon (( Lunesta ), und Estazolam (Prosom).
Warum sollten Sie keine Opioide als Schlafmittel verwenden?
Sicherlich können Opioide Sie schläfrig machen, aber sie sollten niemals als Schlafmittel verwendet werden, sagt Dr. Wilson Compton, stellvertretender Direktor der Nationales Institut für Drogenmissbrauch in Rockville, Maryland. Sie sind nicht sicher, mit ihrem Suchtpotential und anderen Komplikationen. Sie sind nur für akute Schmerzen und in einigen Fällen für chronische Schmerzen.
Während Opioide Ihnen beim Einschlafen helfen können, helfen sie Ihnen nicht, besser zu schlafen. Opioide senken die REM- und Langsamschlafrate, die für einen erholsamen, aufladenden Schlaf erforderlich ist, erklärt Yili Huang, DO, Direktor des Pain Management Center bei Northwell Phelps Krankenhaus in Sleepy Hollow, New York.
Opioide und Schlafapnoe
Darüber hinaus haben zwischen 7% und 20% der Amerikaner eine nicht diagnostizierte Schlafapnoe, sagt Dr. Huang, und bei diesen Menschen könnten Opioide ihre Atmungsfähigkeit im Schlaf beeinträchtigen und möglicherweise ihr Leben gefährden. EIN kleine Studie fanden heraus, dass die Anzahl der Schlafapnoe-Episoden umso höher ist, je höher die Opioiddosis ist. Andere Forschung zeigten, dass die Sauerstoffsättigung nur 15 Minuten nach der Einnahme eines Opioids mitten in der Nacht stark abfiel. Das heißt, Opioide können die Atmung von Menschen mit Schlafapnoe beeinträchtigen und das Todesrisiko erhöhen.
Dr. Compton fügt hinzu, dass Sie eine ernsthafte Gefahr einer Überdosierung riskieren, wenn Sie bereits Opioide zur Schmerzbehandlung einnehmen und Ihre Dosierung nachts erhöhen, um Ihnen beim Schlafen zu helfen.
Was ist, wenn ich Schmerzen habe und nicht schlafen kann?
Akute Schmerzen können viele Ursachen haben, sei es durch eine Operation, eine Krebsbehandlung, eine chronisch schmerzauslösende Krankheit oder einen körperlichen Unfall. Aber was sollten Sie tun, wenn Sie schreckliche Schmerzen haben und deshalb nicht schlafen können?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über sichere Alternativen, empfiehlt Dr. Huang zunächst. Behandeln Sie die Ursachen des Schmerzes mit einer gezielteren Behandlung an der Quelle. Wenn es sich um vorübergehende Schlaflosigkeit zusammen mit Nervenschmerzen handelt, können bestimmte Nervenschmerzmedikamente die Schmerzen behandeln und auch den Schlaf induzieren, und sie können hilfreich sein. Gabapentin [ein verschreibungspflichtiges Medikament, das häufig verwendet wird, lindert Nervenschmerzen infolge von Gürtelrose bei Erwachsenen]ist ein solches Medikament. Aber es gibt kein Wundermittel - alle Medikamente haben Nebenwirkungen.
Und was Sie nicht tun möchten, sagt Dr. Huang, ist, Ihre Opioide weiter einzunehmen, während Sie Schlafmittel oder Beruhigungsmittel wie Ambien, Xanax oder Valium . Diese Kombination erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Atemdepression (Hypoventilation). Opioide kombinieren mit irgendein Ein anderes Beruhigungsmittel - einschließlich Alkohol - birgt ein ernstes Risiko für eine Überdosierung und sogar für den Tod, bemerkte Dr. Compton.
Wenn Sie Schlafstörungen haben, können Sie sich auch an Lösungen wenden, die keine verschreibungspflichtigen Medikamente beinhalten, sagt Dr. Laura Fanucchi, Associate Professor für Medizin an der University of Kentucky und Spezialistin für Opioidabhängigkeit. Diese Alternativen umfassen Verhaltensänderungen wie:
- Regelmäßige Bewegung
- Optimierung der Schlafhygiene durch nicht zu spätes Essen
- Vermeiden Sie Stimulanzien wie Koffein und Nikotin
- Einschränkung elektronischer Bildschirme (wie Mobiltelefone, Tablets, Fernseher und PC-Monitore) vor dem Schlafengehen
Warum, wenn ich bereits auf Opioide angewiesen bin, um zu schlafen?
Wenn Sie bereits die Gewohnheit haben, Opioide aus anderen als den vorgeschriebenen Gründen einzunehmen, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, empfiehlt Dr. Fanucchi, anstatt zu versuchen, einen kalten Truthahn zu bekommen. Der tägliche Gebrauch von Opioiden kann zu körperlicher Abhängigkeit und anschließendem Entzug führen, wenn Opioide plötzlich abgesetzt werden, sagt sie.
Dr. Huang stimmt zu: Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen und entwickeln Sie ein gutes Regime, um Ihren Körper zu stärken. Wenn Sie diese nur zum Schlafen verwenden, missbrauchen Sie diese Medikamente möglicherweise und sollten einen Suchtarzt aufsuchen. Sie sollten einen Schmerzspezialisten aufsuchen, um die Schmerzquelle zu behandeln, da diese Pillen möglicherweise nur das zugrunde liegende Problem maskieren.











