Antikoagulation

US -Pharm . 2025; 50 (2): 14-15.

Blutgerinnsel verwaltet oder verhindert

Blutgerinnsel können den Blutfluss ins Herz blockieren und einen Herzinfarkt verursachen oder den Blutfluss zum Gehirn unterbrechen und einen Schlaganfall verursachen. Sie können sich auch in den Beinen bilden und eine tiefe Venenthrombose oder in der Lunge verursachen und eine Lungenembolie verursachen. Antikoagulanzien werden verwendet, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel bilden oder vorhandene Gerinnsel größer werden und Blutgefäße blockieren. Antikoagulanzien werden manchmal genannt Blutverdünner Weil sie die Zeit verlängern, die es braucht, um Blut zu gerinnen, aber das Blut nicht wirklich verdünnen. Auf diese Weise helfen sie, den glatten Blutfluss zu fördern und die Gerinnung in Blutgefäßen zu verhindern.

Bei Patienten mit hohem Gerinnungrisiko

Es gibt verschiedene Arten von Antikoagulanzien, die durch Mund genommen, durch die Vene verabreicht oder in die Fettschicht unter der Haut injiziert werden können. Die Haupttypen von Antikoagulanzien sind Warfarin-, Heparin-, Faktor -XA -Inhibitoren und direkte Thrombin -Inhibitoren. Diese Medikamente arbeiten auf unterschiedliche Weise, um die Blutgerinnung zu verhindern. Sie brechen keine Blutgerinnsel auf, die sich bereits gebildet haben; Der Körper entzieht normalerweise im Laufe der Zeit Gerinnselgerichte. Vielmehr verhindern Antikoagulanzien, dass neue Gerinnsel oder vorhandene Gerinnsel größer werden. Antikoagulation kann bei Menschen mit einer Ersatz -Herzklappe, Vorhofflimmern, Erkrankungen der Koronararterien, einer Erkrankung der peripheren Arterien, einer tiefen Venenthrombose, einer Lungenembolie oder Gerinnungsstörungen oder solchen, bei denen das Risiko einer Blutgerinnsel -Entwicklung ausgesetzt ist, eingesetzt werden. Einige Menschen erhalten möglicherweise auch Antikoagulation nach der Operation oder während des Krankenhausaufenthaltes, um Blutgerinnsel zu verhindern.

Verwaltung und Überwachung

Injizierbare Antikoagulanzien und solche, die durch die Vene verabreicht werden, werden normalerweise im Krankenhaus verwendet. Gelegentlich können injizierbare Antikoagulanzien außerhalb des Krankenhauses verabreicht werden. Die Verwendung dieser Medikamente muss von einem Gesundheitsdienstleister genau überwacht werden, um sicherzustellen, dass die richtige Dosis angegeben wird. Für Warfarin müssen Blutuntersuchungen für die Prothrombinzeit (PT) und das internationale normalisierte Verhältnis (INR) überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Dosis angemessen ist und die Spiegel nicht zu niedrig sind, was das Gerinnungsrisiko erhöht oder zu hoch ist. was das Blutungsrisiko erhöht. Während ein Patient Warfarin hat, ist es auch wichtig, einer konsistenten Ernährung zu folgen, da verschiedene Lebensmittel die INR -Werte beeinflussen können. Die direkten Thrombin -Inhibitoren wie Dabigatran und die Faktor -XA -Inhibitoren wie Rivaroxaban und Apixaban benötigen keine PT- oder INR -Überwachung. Einige dieser Antikoagulanzien erfordern die Überwachung der Leber- oder Nierenfunktion, um sicherzustellen, dass sie immer noch sicher ist, sie einzunehmen oder Dosisanpassungen vorzunehmen. Es ist auch wichtig, Ihren Gesundheitsdienstleister oder Apotheker immer zu überprüfen, wenn Sie Medikamente wechseln, um sicherzustellen, dass keine Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln vorhanden sind.

Antikoagulans Nebenwirkungen

Blutungen oder Blutergüsse können bei Antikoagulanzien auftreten. Es ist wichtig, sich selbst zu schützen und das Blutungsrisiko zu verringern, indem Sie immer einen Sicherheitsgurt in einem Auto und einem Helm auf Fahrrad oder Motorrad tragen, Alkohol und Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente vermeiden, die das Blutungsrisiko erhöhen können, die Verletzungen vermeiden können und Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung scharfer Werkzeuge. Informieren Sie Ihren Gesundheitsdienstleister über bevorstehende Verfahren oder Operationen und haben einen Plan, wenn Sie versehentlich eine Dosis des Antikoagulans verpassen, krank werden und die Medikamente nicht einnehmen, schwanger werden oder abnormale Blutungen haben, sind ebenfalls wichtig. Es ist auch von größter Bedeutung, nach Anzeichen oder Symptomen von Blutungen zu achten und Ihren Gesundheitsdienstleister sofort zu benachrichtigen, wenn Sie nach dem Putzen Ihrer Zähne Blut im Urin oder im Stuhl oder um das Zahnfleisch haben. Häufige Nasenbluten; schwarze, terry Stühle; mehr Blutergüsse als gewöhnlich oder wenn Sie Blut erbrechen. Gesundheitsdienstleister und Apotheker sollten informiert werden, wenn ein Patient ein Antikoagulans einnimmt. Sie sollten auch über Medikamente oder Ernährungsänderungen informiert werden, da dies das Antikoagulans beeinflussen kann.

Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

Antikoagulanzien sollten genau wie von Ihrem Gesundheitsdienstleister eingenommen werden. Der Apotheker kann dazu beitragen, dass die Dosen korrekt sind und Möglichkeiten finden, um zu verfolgen, wie diese Medikamente eingenommen werden können. Fragen Sie den Gesundheitsdienstleister, was zu tun ist, wenn eine Dosis übersehen wird. Nehmen Sie keine zusätzliche Dosis, ohne dazu angewiesen zu werden. Stellen Sie sicher, dass Sie sich fragen, welche Lebensmittel das Antikoagulans beeinflussen können, und fragen Sie immer, bevor Sie diese Medikamente ändern, beginnen oder stoppen. Es ist am besten, täglich Antikoagulanzien gleichzeitig zu nehmen.

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