Lexapro vs. Prozac: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Wenn Sie unter Depressionen, Angstzuständen oder anderen psychischen Erkrankungen leiden, die sich auf Ihre geistige Gesundheit auswirken, sind Sie nicht allein. Mehr als 17 Millionen amerikanische Erwachsene haben eine schwere depressive Störung und fast 7 Millionen Erwachsene haben eine generalisierte Angststörung. Selbst der Umgang mit dem Stress des Coronavirus (COVID-19) ist für viele Menschen eine große Quelle der Angst.
Lexapro (Escitalopram) und Prozac (Fluoxetin) sind zwei Medikamente gegen Depressionen und andere psychische Störungen. Beide Antidepressiva sind von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Sie gehören zu einer Gruppe von Medikamenten, die als SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) bezeichnet werden. SSRIs wirken, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen, wodurch die Symptome einer Depression verbessert werden. Obwohl beide Medikamente SSRI-Antidepressiva sind, weisen sie einige Unterschiede auf, die wir unten diskutieren.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Lexapro und Prozac?
Lexapro (Escitalopram) ist ein SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer). Es ist in Marken- und generischer Form sowie als Tablette oder Lösung zum Einnehmen erhältlich. Die typische Dosis beträgt 10 mg oder 20 mg einmal täglich.
Prozac (Fluoxetin) ist ein SSRI und ist als Marke und als Generikum erhältlich. Prozac ist in Tabletten- und Kapselform sowie als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Die Dosis variiert, aber eine übliche Dosis beträgt 20 mg einmal täglich.
| Hauptunterschiede zwischen Lexapro und Prozac | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Prozac | |
| Drogenklasse | SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) | SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) |
| Marken- / generischer Status | Marke und Generika | Marke und Generika |
| Wie lautet der generische Name? | Escitalopram | Fluoxetin |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Tablette, Lösung | Tablette, Kapsel, Lösung Auch in Kombination mit Olanzapin als Symbyax |
| Was ist die Standarddosis? | 10 mg oder 20 mg einmal täglich (Dosierung variiert) | 20 mg einmal täglich (Dosierung variiert) |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Variiert | Variiert |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Erwachsene und Jugendliche (12 Jahre und älter) | Kinder, Jugendliche, Erwachsene |
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Von Lexapro und Prozac behandelte Zustände
Lexapro ist zur Behandlung von MDD oder einer Major Depression (bei Erwachsenen und Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren) angezeigt. Lexapro ist auch zur Behandlung von generalisierten Angststörungen bei Erwachsenen indiziert.
Prozac ist angezeigt für Depressionen und Zwangsstörungen bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen. Prozac ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 7 Jahren zugelassen. Prozac wird auch zur Behandlung von Bulimia nervosa, prämenstrueller Dysphorie und Panikstörung angewendet. Symbyax (ein Kombinationspräparat, das den Inhaltsstoff von Prozac, Fluoxetin, zusammen mit einem anderen Medikament namens Olanzapin enthält) wird zur Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung und auch bei behandlungsresistenten Depressionen angewendet.
| Bedingung | Lexapro | Prozac |
| Major Depression (MDD) | Ja | Ja |
| Generalisierte Angststörung | Ja | Off-Label |
| Zwangsstörung (OCD) | Off-Label | Ja |
| Bulimie | Nicht | Ja |
| Panikstörung | Off-Label | Ja |
| Prämenstruelle dysphorische Störung | Nicht | Ja |
| Wird in Kombination mit Olanzapin (Symbyax) zur Behandlung von depressiven Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren I-Störung angewendet | Nicht | Ja |
| Wird in Kombination mit Olanzapin (Symbyax) bei behandlungsresistenter Depression angewendet | Nicht | Ja |
Ist Lexapro oder Prozac effektiver?
Eine Studie sah Lexapro in Kombination mit vielen anderen Antidepressiva. Beim Vergleich von Lexapro mit Prozac stellten die Autoren fest, dass beide Medikamente ähnlich wirksam sind.
Eine weitere Studie Lexapro verglich Antidepressiva und stellte zunächst fest, dass Lexapro möglicherweise wirksamer und besser verträglich ist als andere Antidepressiva. Als die Autoren jedoch Kopf-an-Kopf-Studien betrachteten und alle Daten berücksichtigten, stellten sie nur wenige Unterschiede zwischen Antidepressiva fest.
Es dauert einige Wochen, bis Antidepressiva ihre volle Wirkung entfalten. Wenn Sie ein Antidepressivum einnehmen, ist es wichtig, ihm etwas Zeit zum Arbeiten zu geben. Das für Sie wirksamste Medikament kann nur von Ihrem Arzt bestimmt werden, der Ihre Krankengeschichte und Ihren Gesundheitszustand sowie alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen und die möglicherweise mit Lexapro oder Prozac interagieren könnten, einsehen kann. Manchmal ist ein wenig Versuch und Irrtum erforderlich, um das Medikament zu finden, das für Sie am besten geeignet ist.
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Erfassungs- und Kostenvergleich von Lexapro vs. Prozac
Lexapro ist im Allgemeinen durch Versicherungen und Medicare Teil D abgedeckt. Die generische Version hat normalerweise eine viel niedrigere Zuzahlung, während die Markenversion normalerweise eine viel höhere Zuzahlung hat oder möglicherweise überhaupt nicht abgedeckt ist. Lexapro kostet etwa 379 USD für 30, 10 mg Markentabletten oder 70 USD für 30, 10 mg generische Tabletten. In teilnehmenden Apotheken erhalten Sie generisches Lexapro für nur 15 US-Dollar mit einer SingleCare-Karte.
Prozac ist im Allgemeinen auch durch Versicherungen und Medicare Part D abgedeckt. Die Wahl eines Generikums spart viel Geld. Die Marke hat im Allgemeinen einen viel höheren Copay oder wird möglicherweise nicht abgedeckt. Prozac kostet ungefähr 600 USD für 30, 20 mg Markenkapseln oder über 30 USD für 30, 20 mg generische Kapseln. Sie können generisches Prozac ab 4 US-Dollar in bestimmten Apotheken kaufen, die SingleCare-Gutscheine akzeptieren.
| Lexapro | Prozac | |
| In der Regel versichert? | Ja (generisch) | Ja (generisch) |
| In der Regel von Medicare Teil D abgedeckt? | Ja (generisch) | Ja (generisch) |
| Standarddosierung | # 30, 10 mg Tabletten | # 30, 20 mg Kapseln |
| Typische Medicare Part D Copay | $ 0- $ 30 | $ 0- $ 12 |
| SingleCare Kosten | $ 15- $ 50 | $ 4- $ 20 |
Häufige Nebenwirkungen von Lexapro vs. Prozac
Die häufigsten Nebenwirkungen von Lexapro sind Kopfschmerzen, Übelkeit, sexuelle Probleme, Schläfrigkeit und Schlaflosigkeit.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Prozac sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit und Nervosität / Angstzustände.
Mit jedem neuen oder nachgefüllten Rezept von Lexapro oder Prozac erhalten Sie einen Leitfaden für Medikamente, in dem Nebenwirkungen, Warnhinweise und andere wichtige Informationen erläutert werden.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen. Andere nachteilige Wirkungen können auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine vollständige Liste der Nebenwirkungen zu erhalten.
| Lexapro | Prozac | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Kopfschmerzen | Ja | 24% | Ja | einundzwanzig% |
| Übelkeit | Ja | 18% | Ja | einundzwanzig% |
| Durchfall | Ja | 8% | Ja | 12% |
| Ejakulationsstörung / sexuelle Dysfunktion | Ja | 14% | Ja | % nicht gemeldet |
| Trockener Mund | Ja | 9% | Ja | 10% |
| Schläfrigkeit | Ja | 13% | Ja | 13% |
| Schlaflosigkeit | Ja | 12% | Ja | 16% |
| Appetitverlust | Ja | % nicht gemeldet | Ja | elf% |
| Nervosität / Angst | Nicht | - - | Ja | 12-13% |
Quelle: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )
Wechselwirkungen von Lexapro gegen Prozac
Da beide Medikamente derselben Kategorie angehören, weisen sie ähnliche Wechselwirkungen auf.
MAOs (Monoaminoxidasehemmer) sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach Lexapro oder Prozac angewendet werden. Die Kombination kann das Risiko von erhöhen Serotonin-Syndrom , ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall aufgrund einer Serotoninbildung. Triptane zur Behandlung von Migräne wie Imitrex (Sumatriptan) sowie andere Antidepressiva wie Elavil oder Cymbalta sollten wegen des Risikos eines Serotonin-Syndroms nicht in Kombination mit Lexapro oder Prozac angewendet werden. Auch das Hustenunterdrückungsmittel Dextromethorphan, das in Robitussin-DM sowie in einer Reihe anderer Husten- und Erkältungsprodukte enthalten ist, sollte vermieden werden, da es in Kombination mit Lexapro oder Prozac auch ein Serotonin-Syndrom verursachen kann.
Andere Medikamente, die mit Lexapro oder Prozac interagieren können, umfassen Makrolid-Antibiotika wie Zithromax, NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Ibuprofen oder Schmerzmittel wie Ultram (Tramadol). Alkohol sollte bei der Einnahme von Lexapro oder Prozac vermieden werden.
Dies ist keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine vollständige Liste der Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Lexapro | Prozac |
| Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAOs | Ja (getrennte Nutzung um mindestens 14 Tage) | Ja (getrennte Nutzung um mindestens 14 Tage) |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptane | Ja | Ja |
| Johanniskraut | Ergänzung | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulanzien | Ja | Ja |
| Kodein Hydrocodon Morphium Oxycodon Tramadol | Opioid-Schmerzmittel | Ja | Ja |
| Dextromethorphan (in vielen Husten- und Erkältungsprodukten) | Hustenmittel | Ja | Ja |
| Azithromycin Clarithromycin Erythromycin | Makrolid-Antibiotika | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Meloxicam Nabumeton Naproxen | NSAIDs | Ja | Ja |
| Desvenlafaxin Duloxetin Venlafaxin | SNRI-Antidepressiva | Ja | Ja |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Trizyklische Antidepressiva | Ja | Ja |
| Flecainid Propafenon Thioridazin Vinblastin | Arzneimittel, die durch das Enzym CYP2D6 metabolisiert werden | Ja (getrennte Nutzung um mindestens fünf Wochen) | Ja (getrennte Nutzung um mindestens fünf Wochen) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Benzodiazepine | Ja | Ja |
Warnungen von Lexapro und Prozac
Alle SSRIs, einschließlich Lexapro und Prozac, haben eine Warnung vor Selbstmord. Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene (bis 24 Jahre), die Antidepressiva einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten. Alle Patienten mit Antidepressiva sollten sorgfältig überwacht werden.
Weitere Warnungen sind:
- Serotonin-Syndrom ist ein schwerwiegender, lebensbedrohlicher Notfall, der durch den Aufbau von zu viel Serotonin verursacht wird. Patienten, die Lexapro oder Prozac einnehmen, sollten sorgfältig auf Anzeichen und Symptome des Serotonin-Syndroms wie Halluzinationen, Krampfanfälle und Unruhe überwacht werden. Patienten sollten eine medizinische Notfallbehandlung in Anspruch nehmen, wenn eines dieser Symptome auftritt. Patienten, die andere Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel erhöhen (Triptane, trizyklische Antidepressiva, Fentanyl, Lithium, Tramadol, Tryptophan, Buspiron, Dextromethorphan, Amphetamine, Johanniskraut und MAO), haben ein höheres Risiko für das Serotonin-Syndrom.
- Beim Absetzen von Lexapro oder Prozac können Entzugssymptome wie Unruhe auftreten. Die Patienten sollten das Medikament sehr langsam abbauen und niemals abrupt aufhören. Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie Lexapro oder Prozac am besten absetzen können.
- Bei Patienten mit Anfällen sollte Lexapro oder Prozac mit Vorsicht angewendet werden.
- Eine Hyponatriämie (niedriger Natriumgehalt) aufgrund des Syndroms einer unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons (SIADH) kann auftreten. Bei Patienten können Kopfschmerzen, Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisstörungen, Verwirrtheit, Schwäche und Unsicherheit auftreten, die zu Stürzen führen können. Schwerwiegendere Fälle können auftreten. Patienten sollten eine Notfallbehandlung suchen, wenn Symptome auftreten, und der SSRI sollte gestoppt werden.
- SSRIs sollten bei Patienten mit unbehandelten anatomisch engen Winkeln (Angle-Closure-Glaukom) vermieden werden.
- SSRIs können das Blutungsrisiko erhöhen. Das Risiko steigt bei gleichzeitiger Anwendung von Aspirin, NSAIDs oder Warfarin.
- Die Aktivierung von Manie oder Hypomanie kann auftreten. Bei Patienten mit bipolarer Störung kann ein Antidepressivum eine gemischte / manische Episode auslösen.
- Fahren oder bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich Lexapro oder Prozac auf Sie auswirken.
- Bei Patienten mit Nierenproblemen mit Vorsicht anwenden.
- In seltenen Fällen wurde über Hautausschläge und allergische Reaktionen / systemische Anaphylaxiereaktionen berichtet, die tödlich sein können. Wenn Sie einen Hautausschlag oder allergische Symptome bemerken, brechen Sie die Einnahme von Lexapro oder Prozac ab und suchen Sie sofort einen Arzt auf.
- SSRIs können einen signifikanten Gewichtsverlust verursachen, insbesondere bei untergewichtigen depressiven Patienten oder bulimischen Patienten, häufiger mit Prozac. Gewichtsänderungen sollten während der Behandlung überwacht werden.
- Lexapro oder Prozac können eine QT-Verlängerung und ventrikuläre Arrhythmien verursachen. Bestimmte Patienten sind aufgrund von Erkrankungen oder anderen Medikamenten einem höheren Risiko ausgesetzt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Lexapro oder Prozac für Sie sicher sind.
- Prozac kann Angstzustände, Nervosität oder Schlaflosigkeit verursachen.
Lexapro oder Prozac sollten nur in der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter größer ist als das Risiko für das Baby. Das Absetzen des Medikaments kann zu einem Rückfall von Depressionen oder Angstzuständen führen. Daher sollten Patienten von Fall zu Fall beurteilt werden. Ihr Arzt kann das Risiko und den Nutzen einer SSRI während der Schwangerschaft abwägen. Neugeborene, die im dritten Trimester SSRIs ausgesetzt waren, haben Komplikationen entwickelt, die einen längeren Krankenhausaufenthalt, Atemunterstützung und Sondenernährung erfordern. Wenn Sie bereits mit Lexapro oder Prozac behandelt werden und feststellen, dass Sie schwanger sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Häufig gestellte Fragen zu Lexapro vs. Prozac
Was ist Lexapro?
Lexapro ist ein SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), der bei Depressionen und Angstzuständen eingesetzt wird. Es ist sowohl als Marke als auch als Generikum (Escitalopram) erhältlich.
Was ist Prozac?
Prozac ist ein SSRI, der Depressionen, Zwangsstörungen, Bulimia nervosa, prämenstruelle Dysphorie und Panikstörungen behandelt. Sein generischer Name ist Fluoxetin. Prozac ist als Marke und als Generikum erhältlich.
Sind Lexapro und Prozac gleich?
Lexapro und Prozac gehören beide zur SSRI-Kategorie der verschreibungspflichtigen Medikamente. Sie sind ähnlich, aber nicht genau gleich. Sie haben einige Unterschiede, wie oben beschrieben. Andere SSRI-Medikamente, von denen Sie vielleicht schon gehört haben, sind Celexa (Citalopram), Luvox (Fluvoxamin), Paxil (Paroxetin) und Zoloft (Sertralin).
Eine andere Klasse von Medikamenten, von der Sie vielleicht schon gehört haben, ist die SNRI-Klasse von Medikamenten, zu denen Cymbalta (Duloxetin), Effexor (Venlafaxin) und Pristiq (Desvenlafaxin) gehören.
Ist Lexapro oder Prozac besser?
Studien (siehe oben) zeigen, dass Lexapro und Prozac ähnlich wirksam sind. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, der Ihnen helfen kann, festzustellen, ob Lexapro oder Prozac die bessere Wahl für Sie sind.
Kann ich Lexapro oder Prozac während der Schwangerschaft anwenden?
Es hängt davon ab - Wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er oder sie wird die Vorteile der Einnahme eines Antidepressivums im Vergleich zum Risiko für das Baby abwägen. Neugeborene, die im dritten Trimenon der Schwangerschaft bestimmten Antidepressiva, einschließlich SSRIs, ausgesetzt waren, haben Komplikationen entwickelt.
Wenn Sie bereits mit Lexapro oder Prozac behandelt werden und feststellen, dass Sie schwanger sind, wenden Sie sich sofort an Ihren Frauenarzt. Wenn du bist Stillen Wenden Sie sich auch an Ihren Frauenarzt.
Kann ich Lexapro oder Prozac mit Alkohol verwenden?
Nein. Lexapro oder Prozac sollten nicht zusammen mit Alkohol eingenommen werden, da die Kombination das Risiko einer Atemdepression (verlangsamte Atmung, nicht genügend Sauerstoff) erhöhen und die Sedierung und Schläfrigkeit erhöhen sowie die Wachsamkeit beeinträchtigen kann. Die Kombination kann auch Angstzustände und / oder Depressionen verschlimmern.
Welches ist das beste SSRI für Angstzustände?
Während Benzodiazepine wie Xanax (Alprazolam) häufig zur kurzfristigen Behandlung von Angstzuständen eingesetzt werden, werden SSRIs häufig als längerfristige Behandlung von Angstzuständen verschrieben. Der beste SSRI gegen Angstzustände ist jedoch derjenige, der am besten für Sie funktioniert. Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein SSRI bei der Behandlung Ihrer Angst hilft.
Ist Prozac gut gegen Angstzustände?
Prozac ist für Depressionen und andere Erkrankungen indiziert und wird manchmal wegen Angstzuständen off-label verschrieben. In klinischen Studien waren 12 bis 13% der Patienten, die Prozac einnahmen, nervös oder ängstlich. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zu erhalten.
Kann Prozac Sie nervös machen?
Prozac kann einige Nebenwirkungen auf das Nervensystem haben, wie Schlaflosigkeit, Zittern, Angstzustände oder Nervosität, die Sie nervös machen können. Das Gefühl von Zittern, schnellem Herzschlag oder Unruhe kann jedoch möglicherweise ein Anzeichen für ein Serotonin-Syndrom sein (Warnhinweise siehe oben). Wenn Sie Veränderungen des mentalen Status oder der Koordination, Veränderungen der Herzfrequenz oder des Blutdrucks und / oder GI-Symptome (Magen-Darm-Symptome) wie Durchfall bemerken, kann dies möglicherweise ein Serotonin-Syndrom sein. Es kann lebensbedrohlich sein, suchen Sie daher einen Notarzt auf.
