Tramadol vs. Oxycodon: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Tramadol und Oxycodone sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel, die Ihnen bei mittelschweren bis starken Schmerzen verschrieben werden können, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich waren. Tramadol und Oxycodon interagieren mit Opioidrezeptoren im Gehirn, um die Übertragung von Schmerzsignalen zu reduzieren. Sie können verwendet werden, um eine Vielzahl von Schmerzarten zu behandeln, einschließlich muskuloskelettaler Schmerzen und postoperativer Schmerzen. Während sie bei ähnlichen Schmerzarten angewendet werden können, sind diese beiden Medikamente einzigartig und unterscheiden sich voneinander.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Tramadol und Oxycodon?
Tramadol (Tramadol-Gutscheine | Was ist Tramadol?) Ist ein verschreibungspflichtiges Opioid-Analgetikum zur Behandlung von Schmerzen, die als mittelschwer bis schwer beschrieben werden und bei denen rezeptfreie oder andere nicht-opioide Optionen nicht hilfreich waren. Es kann auch bei akuten traumatischen Schmerzen wie postoperativen Schmerzen angewendet werden, bei denen davon auszugehen ist, dass weniger wirksame Optionen den Patienten in unangemessenen Schmerzen zurücklassen würden. Tramadol interagiert mit Mu-Opioid-Rezeptoren im Zentralnervensystem (ZNS). Dies verändert die Wahrnehmung und Reaktion des Körpers auf Schmerzen über die aufsteigenden Schmerzwege. Tramadol hemmt auch die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin-Neurotransmittern, die ebenfalls am absteigenden Weg beteiligt sind.
Als Tramadol ursprünglich auf den Markt kam, wurde es nicht als kontrollierte Substanz eingestuft. Im Jahr 2014 stufte die Drug Enforcement Administration (DEA) Tramadol als kontrollierte Substanz gemäß Anhang IV neu ein. Tramadol kann missbraucht oder missbraucht werden, und seine Verwendung sollte engmaschig überwacht werden.
Tramadol ist als orale Tablette sowohl in Formulierungen mit sofortiger als auch mit verlängerter Freisetzung erhältlich. Es ist auch in einer Tablette in Kombination mit Paracetamol, dem Wirkstoff in rezeptfreiem Tylenol, erhältlich.
Oxycodon (Oxycodon-Gutscheine | Was ist Oxycodon?) Ist auch ein verschreibungspflichtiges Opioid-Schmerzmittel. Oxycodon bindet an Opioidrezeptoren im ZNS-Weg und hemmt den aufsteigenden Schmerzweg. Dies verändert die Wahrnehmung und Reaktion auf Schmerzen und führt zu einer generalisierten ZNS-Depression.
Oxycodon ist eine von Schedule II kontrollierte Substanz. Es hat ein sehr hohes Potenzial für Sucht, Missbrauch und Missbrauch.
Oxycodon ist als orale Tablette sowohl in Formulierungen mit sofortiger als auch mit verlängerter Freisetzung erhältlich. Es ist auch in Formulierungen erhältlich, die es mit Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Naloxon oder Naltrexon kombinieren.
| Hauptunterschiede zwischen Tramadol und Oxycodon | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Oxycodon | |
| Drogenklasse | Mu-Opioid-Analgetikum | Opioid-Analgetikum |
| Marken- / generischer Status | Marke und Generika erhältlich | Marke und Generika erhältlich |
| Wie lautet der Markenname? | Ultram, Ultram ER, ConZip | Roxicodon, Oxycontin, Oxaydo, Xtampza ER |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Tablette mit sofortiger und verlängerter Wirkstofffreisetzung | Tablette mit sofortiger und verlängerter Wirkstofffreisetzung, orales flüssiges Konzentrat |
| Was ist die Standarddosis? | 50 mg alle 4 bis 6 Stunden | 5 mg bis 15 mg alle 4 bis 6 Stunden |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | 7 Tage oder weniger | 7 Tage oder weniger |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Kinder ab 12 Jahren, Erwachsene | Säuglinge, Kinder, Erwachsene |
Mit Tramadol und Oxycodon behandelte Zustände
Tramadol ist bei der Behandlung von Schmerzen angezeigt, die als mittelschwer bis schwer eingestuft werden. Es kann bei akuten Schmerzen wie postoperativen Schmerzen angewendet werden, obwohl seine Anwendung auf die kurzfristige Anwendung beschränkt sein sollte, typischerweise drei bis sieben Tage. Tramadol kann bei der Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt werden, ist jedoch normalerweise keine erste Wahl für diese Indikation.
Tramadol wurde zur Linderung des Restless-Leg-Syndroms bei Patienten angewendet, die mit herkömmlichen Behandlungen wenig oder keinen Erfolg hatten. Diese Verwendung gilt als nicht zugelassen, was bedeutet, dass sie von der Food and Drug Administration (FDA) für diese Art der Verwendung nicht zugelassen wurde.
Oxycodon ist auch bei der Behandlung von Schmerzen angezeigt, die als mittelschwer bis schwer eingestuft werden. Es kann bei akuten Schmerzen angewendet werden, sollte jedoch auf drei bis sieben Tage begrenzt sein. Oxycodon kann auch bei chronischen Schmerzen eingesetzt werden. Aufgrund seiner starken zNS-depressiven Wirkung muss Oxycodon langsam in der Dosis titriert werden.
| Bedingung | Tramadol | Oxycodon |
| Akute Schmerzen als mittelschwer bis schwer eingestuft | Ja | Ja |
| Chronischer Schmerz | Ja | Ja |
| Vorzeitiger Samenerguss | Off-Label | Nicht |
| Ruhelose Beine-Syndrom | Off-Label | Nicht |
Ist Tramadol oder Oxycodon wirksamer?
Oxycodon gilt seit langem als wirksamer als Tramadol. Schmerzmittel werden üblicherweise auf der Basis von verglichen Morphinäquivalentdosierung . Oxycodon ist 1,5-mal wirksamer als Morphin, während Tramadol im Vergleich zu Morphin eine vernachlässigbare Wirksamkeit darstellt.
Einer Studie verglichen die Schmerzkontrolle nach einer Gesichtschirurgie mit Tramadol und Oxycodon. In dieser Studie wurden die Medikamente intravenös über ein patientengesteuertes Gerät verabreicht. Die Schmerzkontrolle war zwischen den beiden Gruppen ähnlich, ohne statistischen Unterschied zwischen den beiden. Tramadol verursacht keine Atemdepression in dem Maße wie Oxycodon. Die Patienten hatten jedoch mehr Übelkeit mit Tramadol. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Tramadol eine mit Oxycodon vergleichbare Schmerzlinderung ohne das Risiko einer schweren Atemdepression bietet.
Erfassungs- und Kostenvergleich von Tramadol gegen Oxycodon
Tramadol wird in der Regel von Medicare und gewerblichen Drogenversicherungen abgedeckt, obwohl einige Einschränkungen gelten können. Als Reaktion auf die Opioid-Epidemie verschreiben viele Einschränkungen und Richtlinien trat 2019 in Kraft. Begünstigte von Medicare Part D, die Opiat-naiv sind, sind bei erstmaliger Befüllung eines Opiats auf ein siebentägiges Rezept beschränkt. (Opiat naiv ist definiert als kein Opiat in den letzten 60 Tagen eingenommen zu haben.) Nach sieben Tagen, wenn zusätzliche Medikamente benötigt werden, können verschreibende Ärzte eine längerfristige verschreiben. Es gibt Ausnahmen von diesen Regeln, wie Hospiz und krebsbedingte Pflege. Einige chronische Schmerzdiagnosen können auch Ausnahmen verschreiben. Viele gewerbliche Versicherungspläne haben ähnliche Beschränkungen für ihre Begünstigten eingeführt. Apotheken können auch ihre eigenen spezifischen Richtlinien für das Abfüllen von Opiatmedikamenten haben.
Die Kosten für Tramadol können für 60 Tabletten mit einer Stärke von 50 mg mehr als 60 USD betragen. Mit einem Gutschein von SingleCare können Sie dieses Rezept für etwas mehr als 12 US-Dollar erwerben.
Der durchschnittliche Verkaufspreis für Oxycodone kann für 120 Tabletten mit einer Stärke von 10 mg mehr als 150 USD betragen. Mit einem Gutschein von SingleCare können Sie dieses Rezept in ausgewählten Apotheken für unter 40 US-Dollar ausfüllen.
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| Tramadol | Oxycodon | |
| In der Regel versichert? | Ja, mit Einschränkungen | Ja, mit Einschränkungen |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Ja, mit Einschränkungen | Ja, mit Einschränkungen |
| Standarddosierung | 60, 50 mg Tabletten | 120, 10 mg Tabletten |
| Typische Medicare Copay | Normalerweise weniger als 10 US-Dollar | Normalerweise weniger als 10 US-Dollar |
| SingleCare Kosten | $ 12- $ 30 | $ 37- $ 52 |
Häufige Nebenwirkungen von Tramadol und Oxycodon
Die Nebenwirkungen von Tramadol und Oxycodon sind hauptsächlich auf ihre Wechselwirkung mit dem Zentralnervensystem zurückzuführen. Beide Medikamente verursachen aufgrund ihrer ZNS-depressiven Wirkung wahrscheinlich Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Schwindel. Die unerwünschten Ereignisse können schwerwiegend sein und die normale tägliche Aktivität beeinträchtigen.
Es ist bekannt, dass Opiat-Schmerzmittel Verstopfung verursachen, manchmal schwerwiegend. Während der Einnahme von Schmerzmitteln kann es erforderlich sein, Stuhlweichmacher einzunehmen. Bei längerer Verstopfung sind möglicherweise stärkere Abführmittel erforderlich.
Die folgende Tabelle ist nicht als umfassende Liste der Nebenwirkungen gedacht. Bitte konsultieren Sie einen Arzt wie Ihren Arzt oder Apotheker für eine vollständige Liste.
| Norco | Vicodin | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Schläfrigkeit | Ja | 16% -25% | Ja | Nicht definiert |
| Kopfschmerzen | Ja | 18% -32% | Ja | Nicht definiert |
| Schwindel / Benommenheit | Ja | 26% -33% | Ja | Nicht definiert |
| Verstopfung | Ja | 24% -46% | Ja | Nicht definiert |
| Übelkeit | Ja | 24% -40% | Ja | Nicht definiert |
| Erbrechen | Ja | 9% -17% | Ja | Nicht definiert |
| Juckreiz | Ja | 8% -11% | Ja | Nicht definiert |
| Schwitzen | Ja | 6% -9% | Ja | Nicht definiert |
| Dyspepsie | Ja | 5% -13% | Ja | Nicht definiert |
| Trockener Mund | Ja | 5% -10% | Ja | Nicht definiert |
| Durchfall | Ja | 5% -10% | Ja | Nicht definiert |
Quelle: Tramadol ( DailyMed ) Oxycodon (DailyMed )
Arzneimittelwechselwirkungen von Tramadol gegen Oxycodon
Die Verwendung von Tramadol und Oxycodon mit anderen ZNS-Depressiva sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Medikamente wie Alprazolam und Diazepam sowie andere Opiat-Schmerzmittel können bei Anwendung mit Tramadol oder Oxycodon eine gefährliche ZNS-Depression verursachen. Patienten können schwere Atemdepressionen, starke Sedierung, niedrigen Blutdruck, Koma oder Tod aufweisen.
Arzneimittel, die die serotonergen Rezeptoren beeinflussen, wie Fluoxetin oder Sertralin, sollten bei Patienten, die Tramadol oder Oxycodon einnehmen, mit Vorsicht angewendet werden. Es besteht die Möglichkeit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit eines Serotonin-Syndroms, das durch eine erhöhte Herzfrequenz, hohen Blutdruck, Verwirrtheit und Zittern gekennzeichnet sein kann.
Die folgende Tabelle ist nicht als vollständige Liste möglicher Arzneimittelwechselwirkungen gedacht. Wenden Sie sich an einen Arzt, um eine vollständige Liste und Ratschläge zu Interaktionen zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Tramadol | Oxycodon |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam | Benzodiazepine | Nicht | Ja |
| Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol | Cannabinoide | Ja | Ja |
| Carbamazepin Phenobarbital | Antiepileptika | Ja | Ja |
| Dabrafenib Erdafitinib | Immunsuppressiva | Ja | Ja |
| Desmopressin | Vasopressor | Ja | Ja |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antiemetika | Nicht | Ja |
| Granisetron Dolasetron Ondansetron Palonosetron Ramosetron Tropisetron | 5HT3-Antagonisten | Ja | Nicht |
| Hydrochlorothiazid Furosemid Torsemid Spironolacton | Diuretika | Ja | Ja |
| Isoniazid | Antituberkular | Nicht | Ja |
| Naltrexon | Opiat-Antagonist | Ja | Ja |
| Phenelzin Linezolid | Monoaminoxidasehemmer | Ja | Ja |
| Oxycodon | Opiate | Ja | Ja |
| Pramipexol Ropinirol | Dopaminagonisten | Ja | Ja |
| Probenecid | Uricosuric | Nicht | Ja |
| Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir | Virostatika | Ja | Ja |
| Zolpidem | Beruhigungsmittel | Ja | Ja |
| Fluoxetin Sertralin Paroxetin | Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer | Ja | Ja |
Warnungen vor Tramadol und Oxycodon
Alkoholkonsum sollte bei Patienten, die Oxycodon einnehmen, vermieden werden. Alkohol könnte die Serumkonzentration von Oxycodon erhöhen und daher die ZNS-depressiven Wirkungen verstärken. Dies kann zu gefährlichen Atemdepressionen führen.
Verschreibende Ärzte müssen möglicherweise die Dosis oder das Dosierungsintervall von Tramadol oder Oxycodon bei Patienten mit Leberschäden oder Nierenfunktionsstörungen anpassen.
Tramadol und Oxycodon gehören zur Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass es keine Studien am Menschen gibt, die den Schaden oder die Sicherheit schwangerer Patienten belegen. Die Verwendung dieser Medikamente sollte auf die absolut notwendige Verwendung beschränkt werden. Oxycodon ist in der Muttermilch stillender Mütter vorhanden; Daher sollten stillende Mütter Oxycodon nur verwenden, wenn der Nutzen das Risiko deutlich überwiegt. Tramadol sollte nicht bei stillenden Müttern angewendet werden, da sein aktiver Metabolit wirksamer ist und bei Säuglingen zu einem Opioidentzug führen kann.
Tramadol und Oxycodon haben jeweils ein hohes Potenzial für Missbrauch, Missbrauch, körperliche Abhängigkeit und Sucht. Sie sollten nur angewendet werden, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ohne Opiat ausgeschöpft sind. Ihre Verwendung sollte auf einen möglichst kurzen Zeitraum beschränkt sein. Wenn ein Patient über einen längeren Zeitraum Opiat-Schmerzmittel eingenommen hat, kann er zu Entzugssymptomen neigen, wenn er abrupt aufhört. Das Absetzen nach hoher Dosis und Langzeitanwendung von Opioidanalgetika sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Opiat-Schmerzmittel sollten nur bei Kindern angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist. normalerweise in einer stationären Umgebung, in der sie überwacht werden können. Das schwere Risiko einer Atemdepression macht diese Medikamente bei Kindern sehr gefährlich.
Häufig gestellte Fragen zu Tramadol vs. Oxycodon
Was ist Tramadol?
Tramadol ist ein Schmerzmittel gegen Mu-Opioid-Agonisten, das nur auf Rezept erhältlich ist. Es ist eine von Schedule IV kontrollierte Substanz. Es ist als orale Tablette in Formulierungen mit sofortiger und verlängerter Freisetzung erhältlich.
Was ist Oxycodon?
Oxycodon ist ein Opioid-Agonist-Schmerzmittel, das nur auf Rezept erhältlich ist. Es ist ein Betäubungsmittel der Liste II und verursacht eine signifikante ZNS-Depression. Es ist als orale Tablette in Formulierungen mit sofortiger und verlängerter Freisetzung erhältlich.
Sind Tramadol und Oxycodon gleich?
Während sowohl Tramadol als auch Oxycodon Opiat-Schmerzmittel sind, sind sie nicht gleich. Oxycodon ist ein Betäubungsmittel der Liste II und verursacht eine signifikante ZNS-Depression, einschließlich Atemdepression. Tramadol ist eine von Schedule IV kontrollierte Substanz und verursacht keine signifikante Menge an Atemdepression.
Ist Tramadol oder Oxycodon besser?
Oxycodon ist das 1,5-fache der Wirksamkeit von Morphin, während Tramadol nur einen Bruchteil der Wirksamkeit von Morphin ausmacht. Eine Studie an postoperativen Patienten ergab jedoch eine ähnliche Schmerzlinderung bei beiden Medikamenten. Tramadol verursacht weniger Atemdepressionen, aber andere Nebenwirkungen wie Übelkeit können bei Tramadol schlimmer sein.
Kann ich während der Schwangerschaft Tramadol oder Oxycodon verwenden?
Die Anwendung von Tramadol oder Oxycodon während der Schwangerschaft sollte nur dann eingeschränkt werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist, da keine randomisierten, kontrollierten Studien am Menschen durchgeführt wurden, um ihre Sicherheit nachzuweisen. Der Nutzen der Anwendung muss das Risiko überwiegen, und Säuglinge sollten auf Opioidentzugssyndrom überwacht werden, wenn diese Medikamente langfristig angewendet werden.
Kann ich Tramadol oder Oxycodon mit Alkohol verwenden?
Patienten, die Tramadol oder Oxycodon einnehmen, sollten den Alkoholkonsum vermeiden. Alkohol kann die ZNS-depressiven Wirkungen dieser Medikamente verstärken, was zu schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen wie Atemdepression, Koma oder Tod führen kann.
Ist Tramadol ein Opiat?
Ja. Tramadol interagiert mit dem Mu-Opioid-Rezeptor, um die Schmerzsignalübertragung im ZNS zu verringern. Es ist synthetisch hergestellt und es wird angenommen, dass es weniger süchtig macht als andere Opioid-Schmerzmittel.
Ist Tramadol ein Muskelrelaxant?
Nein, Tramadol ist kein Muskelrelaxant. Sein Wirkungsmechanismus beinhaltet die Übertragung von Schmerzsignalen, beeinflusst jedoch nicht direkt die Muskelfunktion.
