Wellbutrin vs. Lexapro: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Wellbutrin und Lexapro sind zwei verschreibungspflichtige Medikamente, die bei der Behandlung von Major Depression (MDD) eingesetzt werden. MDD ist in den meisten Situationen durch eine schlechte Stimmung von mindestens zwei Wochen gekennzeichnet. Menschen mit MDD können einen Verlust des Interesses an Aktivitäten zeigen, die sie normalerweise genießen, wenig Energie und / oder Schmerzen haben, ohne dass eine Ursache bekannt ist. Bei einigen kann Beratung oder körperliche Aktivität die Symptome einer Depression wirksam kontrollieren, bei vielen sind jedoch möglicherweise Medikamente erforderlich.
Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die Depressionen behandeln. Wellbutrin erhöht das verfügbare Dopamin und Noradrenalin, während Lexapro das verfügbare Serotonin erhöht. Während beide Medikamente gegen Depressionen wirken, wirken sie auf verschiedene Neurotransmitter, die die Stimmung beeinflussen. Erfahren Sie unten mehr über die Unterschiede.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Wellbutrin und Lexapro?
Wellbutrin (Bupropion) (Wellbutrin-Gutscheine | Wellbutrin-Details) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei der Behandlung von Major Depression (MDD) und saisonalen affektiven Störungen angezeigt ist. Der Wirkstoff Bupropion ist in seiner Formulierung mit verzögerter Freisetzung auch zur Verwendung bei der Raucherentwöhnung zugelassen. Dies wurde zuvor unter dem Markennamen Zyban vermarktet. Wellbutrin wirkt auf neuronaler Ebene als Dopamin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer. Dadurch bleiben höhere Spiegel jedes dieser Neurotransmitter frei verfügbar, und Dopamin- und Noradrenalinspiegel spielen eine wichtige Rolle für die Stimmung und den Einfluss.
Wellbutrin ist in einer Tablette mit sofortiger Freisetzung in 75 mg und 100 mg erhältlich. Die für jede 12-stündige Dosierung angegebene Retardtablette ist in 100 mg, 150 mg und 200 mg erhältlich. Die Retardtablette, die einmal pro 24-Stunden-Dosierung angezeigt wird, ist in 150 mg und 300 mg erhältlich.
Lexapro (Escitalopram) (Lexapro-Gutscheine | Lexapro-Details) ist auch ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei der Behandlung von Depressionen angewendet wird. Lexapro gehört zur Gruppe der Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind. Lexapro blockiert die Wiederaufnahme von Serotonin an der neuronalen Membrantransportpumpe. Diese Aktion hinterlässt effektiv mehr freies Serotonin in der Neuronensynapse. Andere SSRIs, mit denen Sie möglicherweise vertraut sind, sind Prozac, Zoloft, Celexa oder Paxil.
Lexapro ist als orale Tablette in Stärken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich. Es ist auch als orale Lösung in einer Konzentration von 5 mg / 5 ml erhältlich.
| Hauptunterschiede zwischen Wellbutrin und Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Drogenklasse | Dopamin / Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer | Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer |
| Marken- / generischer Status | Marke und Generika erhältlich | Marke und Generika erhältlich |
| Wie lautet der generische Name? | Bupropion | Escitalopram |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Tablette mit sofortiger, verzögerter und verlängerter Freisetzung | Orale Tablette und Lösung zum Einnehmen |
| Was ist die Standarddosis? | 150 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Langfristig (Monate bis Jahre) | Langfristig (Monate bis Jahre) |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Jugendliche und Erwachsene | Jugendliche und Erwachsene |
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Von Wellbutrin und Lexapro behandelte Zustände
Wellbutrin und Lexapro sind beide bei der Behandlung von schweren Depressionen indiziert. MDD ist gekennzeichnet durch anhaltende (2 Wochen oder länger) Gefühle von schlechter Stimmung und vermindertem Energieniveau. Es ist möglich, dass Patienten keine Freude an Dingen haben, die sie zuvor genossen haben.
Lexapro ist auch bei der Behandlung von generalisierten Angststörungen (GAD) angezeigt. GAD zeichnet sich durch anhaltende und obsessive Sorgen um eine Vielzahl von Themen aus.
Bupropion, der Wirkstoff in Wellbutrin, weist eine einzigartige Indikation zur Raucherentwöhnung auf. Obwohl der Mechanismus nicht vollständig verstanden ist, ist es wahrscheinlicher, dass Patienten, die Bupropion einnehmen, eine Raucherentwöhnung erreichen können. EIN systematische Überprüfung Zahlreiche Studien mit einer insgesamt großen Stichprobengröße stützen diese Aussage, obwohl bei Patienten möglicherweise mehr unerwünschte Ereignisse auftreten als bei anderen Maßnahmen zur Raucherentwöhnung.
Wellbutrin und Lexapro werden beide off-label bei einer Vielzahl von psychischen Störungen eingesetzt, die eng mit Depressionen zusammenhängen. Das Folgende ist nicht als vollständige Auflistung der möglichen Verwendungen von Wellbutrin und Lexapro gedacht. Nur Ihr medizinisches Fachpersonal kann Ihre Störung diagnostizieren und entscheiden, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist.
| Bedingung | Wellbutrin | Lexapro |
| Depression | Ja | Ja |
| Saisonale affektive Störung | Ja | Nicht |
| Raucherentwöhnung | Ja | Nicht |
| Generalisierte Angststörung | Nicht | Ja |
| Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom | Off-Label | Nicht |
| Bipolare Depression | Off-Label | Nicht |
| Augmentation von SSRI induzierte sexuelle Dysfunktion | Off-Label | Nicht |
| Binge-Eating-Störung | Nicht | Off-Label |
| Bulimie | Nicht | Off-Label |
| Zwangsstörung | Nicht | Off-Label |
| Panikstörung | Nicht | Off-Label |
| Posttraumatische Belastungsstörung | Nicht | Off-Label |
| Prämenstruelle dysphorische Störung | Nicht | Off-Label |
| Vorzeitiger Samenerguss | Nicht | Off-Label |
Ist Wellbutrin oder Lexapro effektiver?
Forscher haben versucht, Wellbutrin und Lexapro sowohl als Einzeltherapie für MDD als auch als Doppeltherapie zu vergleichen. Einer Versuch bewertete die Wirksamkeit von Wellbutrin als Einzeltherapie im Vergleich zur Lexapro-Einzeltherapie. In dieser Studie wurde auch versucht, die Prävalenz negativer sexueller Nebenwirkungen zu vergleichen. Die Ergebnisse zeigten, dass Wellbutrin und Lexapro ähnliche Verbesserungen bei depressiven Symptomen zeigten, Wellbutrin jedoch signifikant weniger wahrscheinlich sexuelle Dysfunktionen verursachte.
Wellbutrin und Lexapro beeinflussen verschiedene Neurotransmitter und werden häufig zusammen verwendet. Die Ergebnisse von einem klinische Studie fanden heraus, dass die gleichzeitige Anwendung beider Medikamente zu einer signifikant höheren Ansprech- und Symptomremissionsrate führt als eine typische Monotherapie mit SSRIs. Während weitere Studien gerechtfertigt sein können, legt diese Studie einen gewissen Wert in der Doppeltherapie mit beiden Medikamenten nahe.
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Abdeckung und Kostenvergleich von Wellbutrin vs. Lexapro
Wellbutrin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das in der Regel sowohl von kommerziellen als auch von Medicare-Medikamentenplänen abgedeckt wird. Der Auszahlungspreis für generisches Wellbutrin XL 150 mg kann mehr als 175 US-Dollar betragen. Mit einem Gutschein von SingleCare können Sie ihn jedoch für etwa 15 US-Dollar erhalten.
Lexapro ist auch ein verschreibungspflichtiges Medikament, das in der Regel sowohl von kommerziellen als auch von Medicare-Medikamentenplänen abgedeckt wird. Ähnlich wie bei Wellbutrin kann der Auszahlungspreis für eine 30-tägige Lieferung von generischem Lexapro 10 mg bis zu 180 US-Dollar betragen. SingleCare bietet einen Gutschein für generisches Lexapro an, der den Preis auf 15 US-Dollar senkt.
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| Wellbutrin | Lexapro | |
| In der Regel versichert? | Ja | Ja |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Ja | Ja |
| Standarddosierung | 30, 150 mg XL Tabletten | 30, 10 mg Tabletten |
| Typische Medicare Part D Copay | Weniger als 10 Dollar | Weniger als 10 Dollar |
| SingleCare Kosten | $ 13- $ 36 | $ 15- $ 70 |
Häufige Nebenwirkungen von Wellbutrin vs. Lexapro
Wellbutrin und Lexapro beeinflussen die Spiegel verschiedener Neurotransmitter. Während ihr Potenzial, bestimmte Nebenwirkungen zu verursachen, ähnlich sein kann, gibt es einige wesentliche Unterschiede.
Lexapro kann wie andere SSRIs zu einer verminderten Libido oder einem verminderten Sexualtrieb führen. Wellbutrin hatte keine Inzidenz einer verminderten Libido gemeldet. Forschung hat gezeigt, dass 42% der Männer und 15% der Frauen ihre Antidepressivumtherapie aufgrund sexueller Nebenwirkungen abbrechen. Compliance ist ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Depressionen. Daher ist das Bewusstsein für diese Nebenwirkung wichtig, um die Therapie eines Patienten zu steuern.
Wellbutrin verursacht Kopfschmerzen bei bis zu einem Viertel der Patienten, die es einnehmen, während bei Lexapro keine Kopfschmerzen gemeldet wurden. Wellbutrin und Lexapro können Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen und Durchfall verursachen.
Die folgende Liste ist nicht als vollständige Liste unerwünschter Ereignisse gedacht. Bitte konsultieren Sie einen Apotheker, Arzt oder einen anderen Arzt, um eine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen zu erhalten.
| Wellbutrin | Lexapro | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Asthenie | Ja | zwei% | Nicht | n / A |
| Übelkeit | Ja | 13% | Ja | 5% |
| Trockener Mund | Ja | 17% | Ja | 5% |
| Schwitzen | Ja | 6% | Ja | 5% |
| Erbrechen | Ja | 4% | Nicht | n / A |
| Durchfall | Ja | 5% | Ja | 8% |
| Verstopfung | Ja | 10% | Ja | 3% |
| Dyspepsie | Nicht | n / A | Ja | 3% |
| Schwindel | Ja | 7% | Nicht | n / A |
| Schläfrigkeit | Ja | zwei% | Ja | 6% |
| Agitation | Ja | 3% | Nicht | n / A |
| Kopfschmerzen | Ja | 26% | Nicht | n / A |
| Verminderter Appetit | Ja | 5% | Ja | 3% |
| Verminderte Libido | Nicht | n / A | Ja | zwei% |
| Gewichtsverlust | Ja | 14% | Nicht | n / A |
| Gewichtszunahme | Ja | 3% | Nicht | n / A |
Quelle: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Wechselwirkungen von Wellbutrin gegen Lexapro
Wellbutrin ist ein Hauptsubstrat von CYP2B6 und ein starker Inhibitor von CYP2D6. Wenn die gleichzeitige Verabreichung von Wellbutrin und einem CYP2D6-Substrat erforderlich ist, kann es erforderlich sein, die Dosis des 2D6-Substrats zu verringern. Einige Beispiele für CYP2D6-Substrate umfassen Fluoxetin, Sertralin, Haloperidol, Risperidon und Metoprolol.
Lexapro ist ein Hauptsubstrat von CYP2C19 und CYP3A4 und ein schwacher Inhibitor von CYP2D6.
Die Anwendung von Lexapro mit trizyklischen Antidepressiva wie Amitriptylin kann das Risiko einer QT-Verlängerung und eines Serotonin-Syndroms erhöhen. Im Allgemeinen sollte diese Kombination vermieden werden.
Die folgende Liste ist nicht als vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen gedacht. Wenden Sie sich am besten an Ihren Anbieter oder Apotheker, um eine vollständige Liste zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Wellbutrin | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastika | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptane (Antimigränemittel) | Nicht | Ja |
| Dexmethylphenidat Methylphenidat | Amphetamine | Nicht | Ja |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3-Antagonisten (Mittel gegen Übelkeit) | Nicht | Ja |
| Apixaban Edoxaban | Thrombozytenaggregationshemmer | Nicht | Ja |
| Aripiprazol | Antipsychotikum | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diclofenac | Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDS) | Nicht | Ja |
| Atomoxetin | Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) | Ja | Nicht |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulanzien | Nicht | Ja |
| Bupropion | Dopamin / Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer | Nicht | Ja |
| Buspiron | Angst | Nicht | Ja |
| Carbamazepin | Antikonvulsivum | Ja | Ja |
| Enzalutamid | Chemotherapie Agent | Nicht | Ja |
| Esomeprazol Omeprazol | Protonenpumpenhemmer | Nicht | Ja |
| Fluconazol | Antimykotikum | Nicht | Ja |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Sertralin | SSRIs | Ja | Ja |
| Hydroxychloroquin | Aminochinolon / Antimalariamittel | Nicht | Ja |
| Linezolid | Antibiotikum | Nicht | Ja |
| Cyclobenzaprin Metaxalone | Muskelrelaxantien | Nicht | Ja |
| Pimozid | Antipsychotikum | Nicht | Ja |
| Selegiline Phenelzin Rasagiline | Monoaminoxidasehemmer (MAOI) | Nicht | Ja |
| Johanniskraut | Kräuterzusatz | Nicht | Ja |
| Hydrochlorothiazid Chlorthalidon Metolazon | Thiaziddiuretika | Nicht | Ja |
| Tramadol | Opiat-Schmerzmittel | Ja | Ja |
| Amitriptylin Clomipramin Doxepin Nortriptylin | Trizyklische Antidepressiva | Ja | Ja |
| Venlafaxin | Selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) | Nicht | Ja |
Warnungen von Wellbutrin und Lexapro
Bei Patienten mit MDD kann es zu einer Verschlechterung von Depressionen oder Selbstmordgedanken kommen, unabhängig davon, ob sie Antidepressiva einnehmen oder nicht. Diese Bedingungen können sich verschlechtern, bis eine Remission erreicht ist. Die Wellbutrin- und Lexapro-Therapie kann die Suizidgedanken und -gedanken bei Teenagern und jungen Erwachsenen erhöhen, insbesondere in den frühen Stadien der Behandlung, bevor irgendeine Art von Remission erreicht wird. Diese Patienten müssen engmaschig überwacht werden, wenn diese Behandlung als medizinisch notwendig erachtet wird. Eine Therapieänderung kann erforderlich sein, wenn plötzlich Symptome auftreten oder sich verschlimmern.
Patienten, die Bupropion-Produkte zur Raucherentwöhnung einnehmen und in der Vergangenheit keine Depression hatten, können zu Beginn der Therapie psychische Veränderungen erfahren. Dies können Stimmungsschwankungen, Halluzinationen, Paranoia, Wahnvorstellungen, Aggressionen und Angstzustände sein. Sprechen Sie in diesem Fall sofort mit Ihrem Arzt.
Sowohl bei Wellbutrin als auch bei Lexapro klingen die Depressionssymptome nicht sofort ab. Die Beobachtung von Veränderungen der Symptome dauert in der Regel mindestens zwei Wochen. Die meisten Patienten benötigen mindestens vier bis sechs Wochen, um festzustellen, ob das Medikament Auswirkungen auf ihre Symptome hat.
Wellbutrin kann das Anfallsrisiko erhöhen. Dieses erhöhte Risiko ist dosisabhängig und die maximale tägliche Gesamtdosis sollte 300 mg nicht überschreiten. Wellbutrin kann auch für erhöhte kardiovaskuläre Ereignisse verantwortlich sein. Bei Patienten unter Wellbutrin kann es zu einem erhöhten Blutdruck kommen, der zu Bluthochdruck führt, selbst wenn sie zuvor keine kardiovaskulären Diagnosen hatten.
Das Serotonin-Syndrom wurde bei allen SSRIs, einschließlich Lexapro, berichtet. Dies ist ein Zustand, der mit ungewöhnlich hohen Serotoninspiegeln zusammenhängt und dazu führen kann, dass sich der Patient aufgeregt, schwindelig und mit einer erhöhten Herzfrequenz fühlt. Dies kann durch die gleichzeitige Anwendung von zwei serotonergen Arzneimitteln erreicht werden. Es ist wichtig, bei der Verschreibung dieser Arzneimittel auf die Informationen des Herstellers zu Arzneimittelwechselwirkungen zu verweisen.
Häufig gestellte Fragen zu Wellbutrin vs. Lexapro
Was ist Wellbutrin?
Wellbutrin ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum. Es ist ein selektiver Dopamin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer. Es wird bei der Behandlung von Depressionen verschrieben. Die generische Form Bupropion ist auch für die Behandlung der Raucherentwöhnung in Form einer verzögerten Freisetzung (Bupropion SR) zugelassen. Wellbutrin ist in Tablettenformulierungen mit sofortiger, anhaltender und verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich.
Was ist Lexapro?
Lexapro ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer bekannt sind. Es wird zur Behandlung einer Major Depression verschrieben und erhöht das verfügbare Serotonin in der Neuronensynapse. Lexapro ist in den Stärken 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich.
Sind Wellbutrin und Lexapro gleich?
Während sowohl Wellbutrin als auch Lexapro Depressionen behandeln, sind sie nicht die gleiche Art von Medikament. Wellbutrin blockiert die Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin in der neuronalen Synapse, während Lexapro die Wiederaufnahme von Serotonin blockiert. Alle diese Neurotransmitter spielen eine Rolle in der Stimmung und im Affekt.
Ist Wellbutrin oder Lexapro besser?
In Vergleichsstudien lieferten Wellbutrin und Lexapro ähnliche Verbesserungsraten bei Depressionsmessskalen. Wellbutrin hat möglicherweise weniger Nebenwirkungen, insbesondere im Zusammenhang mit der Libido, und ist daher für einige Patienten die bessere Wahl.
Kann ich Wellbutrin oder Lexapro während der Schwangerschaft anwenden?
Wellbutrin wird von der Food and Drug Administration (FDA) als Schwangerschaftskategorie B eingestuft, was bedeutet, dass es im Allgemeinen während der Schwangerschaft als sicher gilt. Bupropion und seine Metaboliten durchqueren die menschliche Plazenta. Lexapro gehört zur Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass keine ausreichenden Studien am Menschen durchgeführt wurden, um die Wirksamkeit zu bestimmen. Tierstudien haben teratogene Wirkungen auf den Fötus gezeigt, einschließlich kardiovaskulärer Wirkungen, und es wurde festgestellt, dass Lexapro die menschliche Plazenta kreuzt. Aus diesen Gründen muss die Anwendung von Wellbutrin oder Lexapro in der Schwangerschaft gegen eine mögliche Schädigung des Fötus abgewogen werden.
Kann ich Wellbutrin oder Lexapro mit Alkohol verwenden?
Alkohol kann die toxischen Wirkungen von Wellbutrin und Lexapro erhöhen. Das Trinken von Alkohol während der Einnahme dieser Medikamente kann zu erheblichen psychomotorischen Beeinträchtigungen führen. Aus diesem Grund wird den Patienten empfohlen, Alkohol zu vermeiden, wenn sie Wellbutrin oder Lexapro einnehmen. Alkohol senkt spezifisch die Anfallsschwelle bei Patienten, die Wellbutrin einnehmen, und Patienten mit Anfällen in der Vorgeschichte sollten diese Kombination vermeiden.
Kann Wellbutrin bei Angstzuständen helfen?
Wellbutrin ist bei der Behandlung von Angstzuständen nicht indiziert, und tatsächlich kann sich bei vielen Patienten die Angst während der Einnahme von Wellbutrin verschlimmern. Patienten mit Angstzuständen können von anderen Medikamentenklassen profitieren, und ihr medizinisches Fachpersonal kann ihnen bei der Auswahl des besten Wirkstoffs helfen.
Wie unterscheidet sich Wellbutrin von anderen Antidepressiva?
Wellbutrin wirkt spezifisch auf zwei Neurotransmitter, Dopamin und Noradrenalin. Zusätzlich zur Behandlung von Depressionen hat sich gezeigt, dass der Wirkstoff in Wellbutrin den Erfolg bei der Raucherentwöhnung steigert. Es ist auch speziell bei saisonalen affektiven Störungen angezeigt.
Ist Wellbutrin Adderall ähnlich?
Nein, aber sowohl Wellbutrin als auch Adderall können eine wichtige Rolle bei der Behandlung von ADHS spielen. Adderall ist ein Stimulans, das seit langem erfolgreich bei ADHS erfolgreich ist. Off-Label-Wellbutrin wurde zur Behandlung von komorbiden Depressionen bei Patienten mit ADHS mit oder ohne gleichzeitige Anwendung von Stimulanzien angewendet.
