Was kostet IVF?
GesundheitserziehungWas ist IVF? | IVF-Kosten | Versicherungsschutz | Finanzierung | Sparen Sie Geld bei Fruchtbarkeitsmedikamenten
Wenn Sie Probleme mit der Empfängnis haben, sind Sie nicht allein. Dreizehn Prozent von Paaren in den Vereinigten Staaten haben Unfruchtbarkeitsprobleme. Unfruchtbarkeit ist häufig und kann durch eine Reihe verschiedener Faktoren verursacht werden, wie z. B. Alter, unregelmäßige Periode, abnormale Spermienproduktion oder eine bestehende reproduktive Erkrankung.
Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl von Unfruchtbarkeitsbehandlungen, aber die am gebräuchlichsten sind intrauterine Insemination (IUI) und In-vitro-Fertilisation (IVF). In der Tat fast zwei% der US-Lebendgeburten pro Jahr sind das Ergebnis einer assistierten Reproduktionstechnologie - die Hauptmethode ist die IVF. Aufgrund dieser Methoden wurden 2018 81.478 Babys geboren.
Was ist IVF?
IVF ist ein mehrstufiges Laborverfahren, das bei der erfolgreichen Befruchtung eines Eies außerhalb des Körpers hilft, die natürliche Befruchtung nachahmt und eine normale Schwangerschaft und Geburt fördert.
Ein Fruchtbarkeitsspezialist kann IVF empfehlen, um aus verschiedenen Gründen schwanger zu werden, einschließlich einer Vorgeschichte fehlgeschlagener Unfruchtbarkeitsbehandlungen, unerklärlicher Unfruchtbarkeit oder des Risikos einer genetischen Erkrankung.
Manchmal [hat ein Paar] andere Behandlungen, wie künstliche Befruchtung, nicht bestanden, sagt Lynn Westphal , MD, der Chefarzt der Kindbody-Fruchtbarkeitskliniken. Die Frau könnte Eileiter verstopft haben oder der Mann könnte eine niedrige Spermienzahl haben.Einige Paare haben möglicherweise eine genetisch bedingte Krankheit (wie Mukoviszidose) und möchten Embryonen testen, damit sie kein betroffenes Kind haben. Wenn die Frau keine Schwangerschaft tragen kann, müsste sie eine IVF durchführen, um Embryonen in eine Leihmutter zu setzen.
Wie es funktioniert
- Der erste Schritt der IVF beinhaltet normalerweise die Einnahme von Medikamenten, die die Eierstöcke stimulieren und die Bildung von Eiern für das Verfahren unterstützen.
- Sobald die Eier reif sind, wird sie von einem Arzt mit einer Nadel aus den Eierstöcken extrahiert. Die Eier werden in eine Schale gelegt und inkubiert.
- Bei einem als Besamung bezeichneten Prozess werden Spermien - entweder Spendersamen oder von Ihrem Partner - zu den Eiern hinzugefügt und überwacht, um sicherzustellen, dass die Befruchtung erfolgreich war und sich ein Embryo entwickelt hat.
- Sobald der Embryo für die Übertragung bereit ist, wird ein Arzt den Embryo in die Gebärmutter einführen. Von dort muss der Embryo in die Gebärmutterschleimhaut implantiert werden.
IVF-Erfolgsraten
Die Erfolgsrate einer Schwangerschaft nach einem IVF-Zyklus variiert und ist stark abhängig vom Alter der Frau. Oft ist mehr als ein Zyklus für den Erfolg erforderlich. Eine Fruchtbarkeitsklinik liefert die folgenden Schätzungen für den ersten Zyklus, basierend auf dem Alter:
- Frauen unter 30 Jahren haben eine 46% ige Erfolgschance.
- Frauen im Alter von 30 bis 33 Jahren haben eine 58% ige Erfolgschance.
- Frauen im Alter von 34 bis 40 Jahren haben eine 38% ige Erfolgschance.
- Frauen im Alter von 40 bis 43 Jahren haben eine Erfolgschance von weniger als 12%.
Darüber hinaus können auch Spendereier verwendet werden, die eine hohe Erfolgsquote erzielen ( 55% ) einer Schwangerschaft, die zu einer Lebendgeburt führt, im Vergleich zu vielen Paaren, die sich an IVF wenden und keinen Eizellenspender verwenden. Dies ist wahrscheinlich zumindest teilweise auf das junge Durchschnittsalter der Eizellspender zurückzuführen: 26 Jahre. Dies bestätigt lediglich, dass das Alter des Eies der Frau, das in dem Prozess verwendet wird, sich in der Wahrscheinlichkeit des Erfolgs des Prozesses niederschlägt. Männer sind in der Regel erst mit mindestens 50 Jahren von Unfruchtbarkeitsproblemen betroffen.
IVF-Kosten
Die durchschnittlichen Kosten eines IVF-Zyklus betragenmehr als 20.000 US-Dollar laut Fruchtbarkeits-IQ . Diese Zahl erklärt dieVerfahrens- und Medikamentenkosten. Der durchschnittliche IVF-Patient durchläuft jedoch zwei Zyklen, was bedeutet, dass die Gesamtkosten der IVF häufig zwischen 40.000 und 60.000 USD liegen.
Hier ist eine Aufschlüsselung vonIVF-Kosten:
- Fruchtbarkeitstests oder Konsultationen vor der IVF:
- 200 bis 400 US-Dollar für einen neuen Besuch bei einem reproduktiven Endokrinologen
- $ 150- $ 500 für einen Beckenultraschall zur Beurteilung von Gebärmutter und Eierstöcken
- 200 bis 400 US-Dollar für fruchtbarkeitsbezogene Blutuntersuchungen
- $ 50- $ 300 für die Samenanalyse
- 800 bis 3.000 US-Dollar für ein Hysterosalpingogramm (HSG), bei dem es sich um einen Test handelt, bei dem Farbstoff zur Beurteilung der Gebärmutter und der Eileiter verwendet wird
- 3.000 bis 5.000 US-Dollar für Fruchtbarkeitsmedikamente
- 1.500 US-Dollar für Ultraschallüberwachung und Blutuntersuchungen
- 3.250 US-Dollar für die Eizellenentnahme
- 3.250 USD für Laborverfahren, die einige oder alle der folgenden umfassen können:
- Andrologische Verarbeitung der Samenprobe
- Eizellkultur und Befruchtung
- Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI)
- Assistiertes Schlüpfen
- Blastozystenkultur
- Kryokonservierung von Embryonen
- Gentest:
- 1.750 USD für die Embryonenbiopsie
- 3.000 US-Dollar für die genetische Analyse
- 3.000 USD für den Embryotransfer:
- Laborvorbereitung des Embryos
- Transferverfahren, falls erforderlich, um eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erreichen, bis zu insgesamt drei Transfers
Kosteninformationen aus dem Universität von Mississippi Gesundheitswesen und Advanced Fertility Center von Chicago . Hinweis: Ihr IVF-Behandlungsplan enthält möglicherweise nicht alle oben genannten Punkte.
Deckt die Versicherung IVF ab?
Die Deckung für IVF und die damit verbundenen Kosten variieren zwischen verschiedenen Versicherungsplänen, Unternehmen und Staaten. Zum Beispiel einige Versicherungsunternehmen Diagnosetests abdecken aber nicht die Behandlung. Einige Anbieter decken begrenzte IVF-Versuche ab, andere decken IVF überhaupt nicht ab.
Die überwiegende Mehrheit der Menschen bezahlt IVF aus eigener Tasche, sagt Lev Barinskiy, CEO von SmartFinancial Insurance . Traditionelle Fertilitätspläne umfassen in der Regel diagnostische Vorsorgeuntersuchungen und eine einzelne Runde IVF oder IUI, je nach Versicherer.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Nachforschungen anstellen und mit Ihrem Versicherungsträger und Ihrer Fruchtbarkeitsklinik über die Kosten Ihres Verfahrens mit und ohne Versicherung sprechen.
Zur Zeit, 18 Staaten haben Gesetze verabschiedet, die Unternehmen dazu verpflichten, ihren Mitarbeitern Fruchtbarkeitsvorteile mit unterschiedlichem Deckungsgrad anzubieten, erklärt Barinskiy. Einige Kommunalverwaltungen verlangen Krankenversicherungen, um Unfruchtbarkeitsdiagnosetests und -behandlungen bezahlen zu können. Die Deckung ist von Staat zu Staat unterschiedlich, daher müssen Sie das staatliche Mandat lesen, in dem Ihr Arbeitgeber ansässig ist.
Die Internationale Stiftung für Personalvorsorgepläne veröffentlicht Ergebnisse Aus einer Umfrage von 2018 ging hervor, dass 31% der Arbeitgeber mit 500 oder mehr Arbeitnehmern irgendeine Form von Fruchtbarkeitsvorteilen anbieten. Durch die Umfrage fanden sie auch, dass:
- 23% decken In-vitro-Fertilisationsbehandlungen (IVF) ab
- 7% decken die Ernte von Eiern / das Einfrieren von Eiern ab
- 18% decken Fruchtbarkeitsmedikamente ab
- 15% decken Gentests ab, um Unfruchtbarkeitsprobleme festzustellen
- 13% decken nicht-IVF-Fruchtbarkeitsbehandlungen ab
- 9% decken Besuche bei Beratern ab
Da beide Partner an Unfruchtbarkeit beteiligt sind, ist es sowohl für den Mann als auch für die Frau wichtig zu untersuchen, was ihr Plan abdeckt, einschließlich Samenanalyse und Unfruchtbarkeitspflege für den Mann.
Zusätzliche Ressourcen für Fruchtbarkeitsversicherungen:
Hier sind einige zusätzliche Ressourcenseiten von Top-Krankenkassen zu Unfruchtbarkeitsdiensten und IVF-Deckung:
Rufen Sie am besten direkt bei Ihrem Versicherungsträger an und sprechen Sie mit ihm, um eine klare Vorstellung davon zu erhalten, was abgedeckt ist und was nicht. Einige Fragen, die Sie möglicherweise stellen möchten, sind:
- Deckt meine Police die Diagnose ab, um den Grund für Unfruchtbarkeit herauszufinden?
- Benötige ich eine Überweisung, um einen Unfruchtbarkeitsspezialisten aufzusuchen?
- Deckt meine Police die intrauterine Insemination (IUI) ab?
- Deckt meine Police die In-vitro-Fertilisation (IVF) ab? Wenn ja, werden zusätzliche Verfahren wie die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI), die Kryokonservierung (Einfrieren von Embryonen), die Lagergebühren für gefrorene Embryonen und die Übertragung gefrorener Embryonen abgedeckt?
- Ist für abgedeckte Verfahren eine vorherige Genehmigung erforderlich?
- Gibt es einen maximalen Betrag für Unfruchtbarkeitsleistungen?
- Deckt meine Police injizierbare Medikamente ab? Wenn ja, benötigen sie die Genehmigung oder Nutzung einer Spezialapotheke?
- Kann ich eine schriftliche Erklärung meiner Vorteile erhalten?
Unten sind Rechnungscodes (CPT-Codes), auf die Sie sich beziehen müssen, wenn Sie mit Ihrem Versicherungsträger sprechen:
| IVF-Abrechnungscodes für Versicherungen | |
|---|---|
| Intrauterine Insemination (IUI) |
|
| IVF-In-vitro-Fertilisation (IVF) |
|
| Gefrorener Embryotransfer (FET) |
|
| Medikamente |
|
IVF-Finanzierungsmöglichkeiten
Während IVF auch mit Versicherungen immer noch teuer ist, gibt es alternative Möglichkeiten, um die Kosten zu senken. Zum Beispiel hat Reproductive Medical Associates (RMA), das 19 Standorte in den USA hat, ein umfangreiches IVF-Programm und Fruchtbarkeitsfinanzierungsdienste die Paare mit einer Vielzahl unterschiedlicher Kredit- und Zahlungspläne verbinden. Zu den über RMA verfügbaren Programmen gehören:
- Lending Club Patientenlösungen
- ARC Fruchtbarkeit
- New Life Fertility Finance
- WINFertility-Programm
- Prosper Healthcare Lending
- Zukünftige Familie
- United Medical Credit
Die National Infertility Association hat auch eine aufführen von Unfruchtbarkeitsfinanzierungsprogrammen.
Es gibt viele gemeinnützige Organisationen, die Menschen mit Unfruchtbarkeit durch Zuschüsse finanziell unterstützen.
Die meisten (gemeinnützigen Organisationen) gewähren einen Zuschuss in einer bestimmten Höhe für die Behandlung (d. H. 5.000 USD), aber die Zuschüsse von Parental Hope decken die vollen Kosten der IVF, sagt David Bross , der Mitbegründer und Präsident von Parental Hope. Die größten gemeinnützigen Organisationen, die die Unfruchtbarkeitsgemeinschaft unterstützen, sind Elterliche Hoffnung , BabyQuest , Cade Foundation , und Gebündelter Segen.
Parental Hope bietet unfruchtbaren Paaren finanzielle Unterstützung durch das Parental Hope Family Grant-Programm, das einen IVF-Zuschuss umfasst. Für IVF und FET (Zuschüsse) haben wir eine Partnerschaft mit dem Institut für reproduktive Gesundheit geschlossen, und beide Zuschüsse decken die vollen Kosten dieser medizinischen Verfahren ab, erklärt Bross.
Es gibt viele lokale und nationale gemeinnützige Organisationen, die Zuschüsse gewähren. Obwohl der Erhalt eines Zuschusses nicht garantiert ist, da es ein Bewerbungsverfahren gibt, schadet es nicht, sich zu bewerben. Lesen Sie unbedingt die Teilnahmebedingungen, bevor Sie einen Zuschuss beantragen, da für einige Anträge Gebühren anfallen.
So sparen Sie Geld bei Fruchtbarkeitsmedikamenten
Medikamente tragen einen erheblichen Teil zu den Gesamtkosten der IVF bei.Frauen brauchen während des IVF-Prozesses eine Reihe von Medikamenten, sagt Dr. Westphal. Viele Frauen erhalten zuerst Antibabypillen, um den Zeitpunkt ihrer Behandlung zu bestimmen. Um die Eierstöcke zu stimulieren, injizieren Frauen etwa neun bis 12 Tage lang ein Follikel-stimulierendes Hormon (z. B. Follistim, Gonal-F). Wenn die Follikel ('Eiersäcke') wachsen, werden Medikamente hinzugefügt, um einen frühen Eisprung zu verhindern, am häufigsten ein Gonadotropin-freisetzender Hormonantagonist (z. B. Ganirelix, Cetrotide).
Sie erklärt, dass die Frau bei der Eizellenentnahme und -übertragung eine Injektion von humanem Choriongonadotropin (HCG), Antibiotika und Progesteron erhält.
Um Geld für Fruchtbarkeitsmedikamente zu sparen, rufen Sie zuerst Ihre Versicherungsgesellschaft an oder beziehen Sie sich auf die Medikamentenformel Ihres Plans. Selbst wenn IVF-Verfahren nicht versichert sind, können einige Medikamente vorhanden sein.
Wenn Ihr Copay für Fruchtbarkeitsmedikamente immer noch zu hoch ist oder Sie keine Versicherung haben, haben Sie immer noch mehrere Möglichkeiten, Geld zu sparen. Sie können sich an die Arzneimittelhersteller wenden und sich nach Herstellercoupons oder Patientenhilfsprogrammen erkundigen. Zum Beispiel die Mitfühlendes Pflegeprogramm durch EMD Serono kann berechtigte Patienten bis zu 75% von Gonal-F sparen.
SingleCare senkt den Preis für viele dieser Medikamente, die während des IVF-Prozesses verwendet werden. Verwenden Sie die folgende Tabelle, um auf kostenlose Gutscheine zuzugreifen, die alle US-Apothekenkunden verwenden können, unabhängig davon, ob sie versichert sind oder nicht.
| Kosten und Gutscheine für Fruchtbarkeitsmedikamente | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Medikamentenname | Wie es funktioniert | Standarddosierung | Durchschnittspreis | Niedrigster SingleCare-Preis | |
| Lupron (Leuprolidacetat) | Verhindert vorzeitigen Eisprung | 0,25-1 mg subkutane Injektion täglich für ~ 14 Tage | 880,98 USD pro 14-Tage-Kit | 364,90 USD pro 14-Tage-Kit | Gutschein erhalten |
| Follistim AQ-Kartusche (Follitropin Beta) | Stimuliert das Wachstum und die Entwicklung von Eiern, stimuliert die Spermienproduktion bei Männern | Täglich 200 Einheiten subkutane Injektion für ~ 7 Tage. Die Dosis kann je nach Reaktion der Eierstöcke auf maximal 500 Einheiten pro Tag erhöht werden. | 2.855,19 USD pro Patrone mit 900 Einheiten | 2.187,06 USD pro Patrone mit 900 Einheiten | Holen Sie sich Rx-Karte |
| Ovidrel (Choriogonadotropin alfa) | Löst die Freisetzung von Eiern aus Eierstöcken aus | Einmalige subkutane Injektion von 250 µg / 0,5 ml | 267,99 USD pro Injektion | 178,75 USD pro Injektion | Gutschein erhalten |
| Ganirelix | Verhindert vorzeitigen Eisprung | Täglich 250 mcg / 0,5 ml subkutane Injektion (bis zur Verabreichung von hCG) | 512,99 $ | 447,03 USD pro 250-mcg-Injektion | Gutschein erhalten |
| Cetrotid (Cetrorelix) | Verhindert vorzeitigen Eisprung | Einmal täglich 0,25 mg subkutane Injektion (bis zur Verabreichung von hCG) | 318,99 USD pro 0,25 mg Kit | 241,08 USD pro 0,25 mg Kit | Gutschein erhalten |
| Doxycyclin | Reduziert das Infektionsrisiko während des IVF-Zyklus | 100 mg Kapsel zweimal täglich für 4 Tage, beginnend mit dem Tag der Eizellentnahme | 43,76 USD pro 20 Tabletten mit 100 mg | 14,31 USD pro 20 Tabletten mit 100 mg | Gutschein erhalten |
| Endometrin (Progesteron) | Verdickt und bereitet die Gebärmutterschleimhaut vor, um die Implantation eines befruchteten Eies aufrechtzuerhalten | 100 mg Kapseln intravaginal 2-3 mal täglich für 10-12 Wochen von einem Arzt | 373,99 USD pro Karton | 265,32 USD pro Karton | Gutschein erhalten |
| Estrace (Östradiol) | Versorgt den Körper mit Östrogen, was aus verschiedenen Gründen bei der IVF hilfreich ist | 1-2 mg Tablette oral zweimal täglich für 14 Tage | 17,69 USD pro 30 Tabletten mit 1 mg | 6,24 USD pro 30 Tabletten mit 1 mg | Gutschein erhalten |
Fazit: Nehmen Sie sich Zeit für Ihre IVF-Reise
Da viele Patienten vor einer erfolgreichen Schwangerschaft mehrere IVF-Verfahren durchlaufen, ist es besonders wichtig, die Kosten und die Qualität der Klinik abzuwägen, damit Sie sich bei Bedarf mehrere Zyklen leisten können. Hier ist eine Checkliste mit Fragen und Überlegungen bei der Auswahl einer Fruchtbarkeitsklinik:
- Bietet Ihre Klinik ein IVF-Rückerstattungsprogramm an?
- Welche Versicherung wird für IVF-Kosten akzeptiert?
- Welche IVF-Leistungen werden in der Klinik angeboten?
- Wie ist die Aufteilung der Kosten für die Dienstleistungen?
- Empfehlen Sie Fruchtbarkeitsfinanzierungsdienste?
- Ist der Standort der Klinik für mich und meinen Partner günstig?
- Wird die Klinik und ihre Mitarbeiter unter anderen Patienten und Fachleuten hoch bewertet?
- Wie hoch ist ihre Erfolgsquote? Das SART Fruchtbarkeitsklinik Finder Mit dieser Option können Sie die Fruchtbarkeitsstatistik einer Klinik anzeigen, indem Sie die Postleitzahl eingeben.
Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, dass zwischen den IVF-Zyklen eine Pause eingelegt werden muss. Der Standardzeitraum zwischen IVF-Zyklen beträgt laut Carolinas Fertility Institute . Dies entspricht normalerweise vier bis sechs Wochen nach dem Embryotransfer und dem negativen Schwangerschaftstest, um einen weiteren IVF-Zyklus zu starten.
Im Allgemeinen sollte eine Patientin zwischen den IVF-Eingriffen warten, bis ihr Körper wieder in den Zustand vor der IVF zurückgekehrt ist, sagt Peter Nieves, Chief Commercial Officer bei WINFertilität . Dies bedeutet, dass sie einen neuen Menstruationszyklus beginnt und ihre Grundhormone und Eierstockgrößen zu ihrem normalen Ruhezustand zurückgekehrt sind.
Gründe für Pausen zwischen IVF-Zyklen können physische, finanzielle und emotionale Bedürfnisse sein. Einige Medikamente können Entzündungen verursachen, von denen viele Ärzte glauben, dass sie vor Beginn eines neuen Zyklus abklingen sollten. Die finanziellen und emotionalen Kosten von IVF können sich auch negativ auf Ihr Wohlbefinden und Ihre Beziehung zu Ihrem Partner auswirken. Daher ist es wichtig, sich die Zeit zu nehmen, um sich auf einen weiteren Zyklus vorzubereiten.
