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Atelektase vs. Pneumothorax: Wie behandeln Sie eine kollabierte Lunge?

Gesundheitserziehung

Ähnlich auf Oberflächenebene befassen sich sowohl Atelektase als auch PneumothoraxLungenkollapsund Schließung. Während diese beiden Zustände ähnliche Symptome aufweisen können, sind die Ursachen sehr unterschiedlich.

Leider kann es schwierig sein, einen teilweisen Kollaps oder Verschluss zu diagnostizieren, da er möglicherweise keine begleitenden Symptome aufweist. Nur eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann genau zeigen, ob jemand an einer der beiden Erkrankungen leidet, und die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Ursachen

Atelektase

Atelektase tritt aufgrund von Zuständen auf, die das Atmen und / oder Husten erschweren, was dazu führt, dass Luftsäcke - sogenannte Alveolen - in der Lunge entleert werden. Es kann auch auftreten, wenn Druck auf die Außenseite der Lunge ausgeübt wird, wie er beispielsweise bei Tumoren auftreten kann.

Chirurgie ist die häufigste Ursache für Atelektase . Eine Anästhesie kann die Atmungsfähigkeit eines Patienten beeinträchtigen, und eine schmerzhafte Genesung kann dazu führen, dass der Patient flach atmet. Bestimmte Lungenerkrankungen können ebenfalls Atelektasen verursachen, darunter Lungenkrebs, Lungenflüssigkeit (Pleuraergüsse) und Atemnotsyndrom (RDS).

Pneumothorax

Pneumothorax wird verursacht Wenn Luft aus der Lunge entweicht, füllt sie den Raum zwischen der Lunge und den Rippen oder der Brustwand. Dies erschwert es der Lunge, sich auszudehnen, und das Atmen wird schwierig.

Es kann durch Luftblasen, sogenannte Blasen, verursacht werden, die platzen und Luft in die Brusthöhle senden. Dies kann aufgrund von Luftdruckänderungen oder einer Lungenerkrankung wie Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, TB, Keuchhusten oder Mukoviszidose (CF) geschehen.

Atelektase vs. Pneumothorax verursacht
Atelektase	Pneumothorax
Operation Verstopfte Atemwege in der Lunge Druckaufbau außerhalb der Lunge Lungenerkrankungen (Lungenkrebs, Lungenentzündung, Pleuraergüsse, RDS)	Ein Leck in der Lunge selbst Luftdruck ändert sich Lungenerkrankungen (Asthma, COPD, TB, Keuchhusten, CF)

Häufigkeit

Atelektase

Es ist nicht wahrscheinlich, dass es von alleine passiert, aber bis zu 90% Bei Patienten, die sich einer Operation unter Vollnarkose unterzogen haben, ist die Häufigkeit von Atelektasen erhöht. Eine Studie fanden heraus, dass die Prävalenz der Atelektase in der bariatrischen Chirurgie fast 38% betrug - die meisten davon waren Frauen, die älter als 36 Jahre waren. Piloten, Flugbegleiter, Taucher und andere, die häufig Änderungen des Luftdrucks erfahren, sind ebenfalls dem Risiko einer Beschleunigungsatelektase ausgesetzt.

Pneumothorax

Grob 18 bis 28 von 100.000 Männern wird einen sogenannten spontanen Pneumothorax erleben, während nur 1,2 bis 6 von 100.000 Frauen an dieser Krankheit leiden werden. Zusätzlich wird bei 50% der Patienten mit Pneumothorax erneut ein Lungenkollaps auftreten.

Atelektase vs. Pneumothorax-Prävalenz
Atelektase	Pneumothorax
Bis zu 90% der Patienten erhielten während der Operation eine Vollnarkose 38% der Patienten mit bariatrischer Chirurgie Piloten, Flugbegleiter und andere Personen, bei denen häufig Luftdruckänderungen auftreten	18-28 von 100.000 Männern leiden an Pneumothorax 1-6 von 100.000 Frauen leiden an Pneumothorax 50% der Menschen mit Pneumothorax erleiden erneut einen Lungenkollaps

Symptome

Atelektase

Symptome einer Atelektase sind möglicherweise nicht vorhanden. Andernfalls kann ein Patient Husten, Brustschmerzen oder Atembeschwerden bemerken.

Pneumothorax

Die häufigsten Symptome sind Atemnot und starke Schmerzen in Brust oder Schulter. Eine schwere Ursache für Pneumothorax kann jedoch Engegefühl in der Brust, Blautönung der Haut, Benommenheit, Müdigkeit, schnelle Herzfrequenz, Schock und Ohnmacht sein.

Atelektase vs. Pneumothorax Symptome
Atelektase	Pneumothorax
Brustschmerzen Atembeschwerden Husten	Scharfe Schmerzen in Brust oder Schulter Kurzatmigkeit Bläuliche Haut Benommenheit Chronische Müdigkeit Schneller Herzschlag Schock Ohnmacht

Diagnose

Atelektase

Die häufigste Diagnose wird durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eine ärztliche Untersuchung gestellt, obwohl die Patienten möglicherweise gebeten werden, einen CT-Scan des Brustkorbs, Ultraschall, Bronchoskopie oder einen Blutsauerstoffspiegel-Test durchzuführen Oximetrie .

Pneumothorax

In ähnlicher Weise wird bei Pneumothorax häufig eine Röntgenaufnahme diagnostiziert, obwohl manchmal auch ein CT-Scan oder Ultraschall verwendet werden kann.

Atelektase vs. Pneumothorax-Diagnose
Atelektase	Pneumothorax
Brust Röntgen CT-Scan Ultraschall Bronchoskopie Oximetrie	Brust Röntgen CT-Scan Ultraschall

Behandlungen

Atelektase

Atelektase kann dazu führen, dass der Körper nicht genügend Sauerstoff erhält, was zu gesundheitlichen Problemen führen kann. Atelektase ist normalerweise nicht lebensbedrohlich, aber eine schnelle Behandlung ist wichtig. Die Behandlung hängt von der Ursache der Erkrankung ab. Es kann einfach sein, z. B. Atemübungen, Kopfneigung, um den Schleim abzulassen, oder Lockerung der Schleimpfropfen durch Perkussion auf der Brust. Einige Patienten benötigen möglicherweise invasivere Methoden wie Bronchoskopie, inhalative Arzneimittel (wie z Inhalator oder Vernebler ) oder gezieltere Therapien in Szenarien der Obstruktion durch einen Tumor.

Pneumothorax

Einige Patienten müssen während der Heilung nur mit einer Sauerstoffbehandlung überwacht werden. Bei anderen muss möglicherweise eine Nadel in die Brust gestochen werden, um Luft abzulassen, oder es muss ein Brustrohr zwischen den Rippen und der Brusthöhle platziert werden, um die Luft abzulassen. Wenn sich Luft in der Brusthöhle ansammelt, kann dies entstehen Spannungspneumothorax , was lebensbedrohlich sein kann. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Atelektase vs. Pneumothorax-Behandlungen
Atelektase	Pneumothorax
Atemübungen Schleim abfließen Bronchoskopie Inhalative Medikamente Tumorbehandlung	Sauerstoffbehandlung Nadelstich Thoraxtubus Operation

Risikofaktoren

Atelektase

Die Risikofaktoren für eine Atelektase sind Bettruhe ohne Bewegungsposition, flache Atmung, Lungenerkrankungen, Anästhesie und Schleim oder Fremdkörper, die die Atemwege blockieren.

Pneumothorax

Männer sind anfälliger für Pneumothorax als Frauen. Groß, untergewichtig, Raucher, eine Familie oder eine persönliche Vorgeschichte von Pneumothorax sind Risikofaktoren. Diejenigen, die eine Lungenerkrankung haben oder eine mechanische Beatmung benötigen, entwickeln ebenfalls mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Erkrankung. Zusätzlich, 1 in 100 Patienten mit Coronavirus im Krankenhaus leiden unter Pneumothorax.

Atelektase vs. Pneumothorax-Risikofaktoren
Atelektase	Pneumothorax
Stationäre Bettruhe Flache Atmung Lungenerkrankung Anästhesie Schleim oder Fremdkörper, die die Atemwege blockieren	Groß sein Untergewicht haben Rauchen Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Pneumothorax Mechanische Belüftung Lungenerkrankung COVID-19

Verhütung

Atelektase

Die beste Möglichkeit, eine Atelektase zu verhindern, besteht darin, regelmäßig Sport zu treiben, tief zu atmen und nach der Anästhesie regelmäßig zu atmen.

Pneumothorax

Es gibt keine Möglichkeit, Pneumothorax vollständig zu verhindern. Die Raucherentwöhnung ist jedoch nützlich und begrenzt Luftdruckänderungen. Das Aerospace Medical Association empfiehlt, Flugreisen nach dem Auftreten eines Pneumothorax zwei bis drei Wochen lang zu vermeiden. Es ist am besten, vor dem Fliegen oder Tauchen nach dem Pneumothorax einen Arzt zu konsultieren.

Atelektase vs. Pneumothorax-Prävention
Atelektase	Pneumothorax
Übung Tiefes Atmen	Begrenzen Sie das Rauchen Wenden Sie sich vor dem Fliegen oder Tauchen an einen Arzt

Wann ist ein Arzt wegen Atelektase oder Pneumothorax aufzusuchen?

Beide Erkrankungen können sehr ernst werden, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn Sie Symptome wie Atemnot, Atembeschwerden oder Brust- und Schulterschmerzen bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Häufig gestellte Fragen zu Atelektase und Pneumothorax

Kann Atelektase Pneumothorax verursachen?

Typischerweise führt Atelektase nicht zu Pneumothorax. Pneumothorax kann jedoch zu einer Atelektase führen, wenn die Lunge eines Patienten so stark schrumpft, dass eine Blockade verursacht wird.

Wie verursacht Pneumothorax Atelektase?

Pneumothorax kann dazu führen, dass die Lunge schrumpft und sich entleert. Wenn die Lunge weit genug entleert ist, entleeren sich auch die Alveolen eines Patienten. Alveolen sind mikroskopisch kleine Luftsäcke in unserer Lunge, die Sauerstoff absorbieren und den größten Teil der Arbeit der Atemwege erledigen. Diese Schrumpfung kann eine Blockade verursachen, was zu einer Atelektase führt.

Wie behandeln Sie Pneumothorax und Atelektase?

Die Behandlung für diese beiden Zustände kann variieren. Wenn es nicht schwerwiegend ist, kann ein Arzt einen Patienten nur während der Durchführung einer Sauerstoffbehandlung überwachen.

In schweren Fällen von Atelektase können jedoch je nach Ursache Atemübungen, Schleimdrainage, Bronchoskopie, inhalative Arzneimittel oder sogar Tumorbehandlungen erforderlich sein.

In ähnlicher Weise wird ein akuter Fall von Pneumothorax wahrscheinlich eine Nadelpunktion benötigen, um angesammelte Luft, einen Thoraxschlauch oder sogar eine Operation zu entlasten.