Metformin vs. Metformin ER: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
GesundheitserziehungArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Metformin ist ein häufig verschriebenes Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus. Es ist ein Antidiabetikum, das zu einer Klasse von Medikamenten gehört, die als Biguanide bekannt sind. Es verringert die Glukoseproduktion (Blutzucker) in der Leber, verringert die Glukoseabsorption im Darm und erhöht die Insulinsensitivität. Metformin verbessert die Insulinsensitivität durch Erhöhung der Glukoseaufnahme im Körpergewebe.
Typ-2-Diabetes mellitus wird diagnostiziert, wenn der Körper gegen die Wirkung von Insulin resistent wird. Insulin ist ein essentielles Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und dazu dient, Glukose zur Energiegewinnung in die Körperzellen zu transportieren. Wenn der Körper Insulin nicht richtig verwenden kann, steigt der Blutzuckerspiegel an, was zu Schäden an Blutgefäßen und Nerven führen kann. Ohne angemessene Behandlung kann Diabetes dazu führen Komplikationen und Schäden an Organen wie Herz und Nieren.
Metformin ist in Form einer sofortigen Freisetzung (IR) und einer verlängerten Freisetzung (ER) erhältlich. Während beide Formen von Metformin den gleichen Wirkstoff enthalten, werden sie auf unterschiedliche Weise eingenommen. Sie haben auch einige Unterschiede in den Nebenwirkungen.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Metformin und Metformin ER?
Metformin oder Metforminhydrochlorid ist der generische Name für Glucophage. Metformin mit sofortiger Freisetzung wird normalerweise als 500-mg-Tablette verabreicht, die zweimal täglich zusammen mit der Nahrung eingenommen wird. Es gibt auch eine 850 mg Tablette, die einmal täglich eingenommen werden kann. Die maximale Dosis von Metformin beträgt 2550 mg pro Tag in geteilten Dosen. Metformin kann Typ-2-Diabetes sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern behandeln.
Metformin ER ist auch unter dem Markennamen Glucophage XR bekannt. Es ist die Version von Metformin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und muss nur einmal täglich zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden. Die maximale tägliche Gesamtdosis von Metformin ER beträgt 2000 mg. Im Gegensatz zu Metformin mit sofortiger Freisetzung ist Metformin ER nur für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes angezeigt. Es hat auch weniger Nebenwirkungen und hält länger als normales Metformin.
VERBINDUNG: Metformin Details | Metformin ER Details
| Hauptunterschiede zwischen Metformin und Metformin ER | ||
|---|---|---|
| Metformin | Metformin ER | |
| Drogenklasse | Biguanid | Biguanid |
| Marken- / generischer Status | Generische Version verfügbar | Generische Version verfügbar |
| Wie lautet der Markenname? | Glucophage | Glucophage XR, Fortamet, Glumetza |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Orale Tablette | Orale Tablette, verlängerte Freisetzung |
| Was ist die Standarddosis? | 500 mg zweimal täglich oder 850 mg einmal täglich zu den Mahlzeiten | 500 mg einmal täglich mit einem Abendessen |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Langfristig für das Diabetes-Management | Langfristig für das Diabetes-Management |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren | Erwachsene |
Mit Metformin und Metformin ER behandelte Zustände
Sowohl Metformin als auch Metformin ER sind von der FDA zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus zugelassen. Laut der American Diabetes Association (ADA) Metformin ist die Erstbehandlung bei Typ-2-Diabetes. Bei Patienten mit einem A1c von weniger als 9% zum Zeitpunkt der Diagnose sollte Metformin als Monotherapie gemäß dem Standards der medizinischen Versorgung bei Diabetes . Metformin kann helfen, die Blutzuckerkontrolle zu verbessern und letztendlich Komplikationen vorzubeugen, die durch Diabetes entstehen können.
Metformin kann nicht nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwendet werden, sondern auch für Off-Label-Zwecke. Diese mit Prädiabetes und eine hohe Nüchternplasmaglukose (FPG) kann Metformin empfohlen werden, um das Auftreten von Diabetes zu verhindern. Metformin wird empfohlen, wenn der Blutzuckerspiegel nicht allein durch Ernährung und Bewegung erreicht wird.
Metformin kann auch als Off-Label-Option zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes verwendet werden. Diese Art von Diabetes tritt bei schwangeren Frauen auf, die für Diabetes prädisponiert sind. Insulin wird jedoch normalerweise zuerst ausprobiert.
Metformin wurde auch studiert zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms (POCS). Dieses Syndrom ist durch ein Ungleichgewicht der Sexualhormone gekennzeichnet, das zu Ovarialzysten, Veränderungen des Menstruationszyklus, Schwangerschaftsproblemen, Akne und Insulinresistenz führen kann. Metformin kann verschrieben werden, um die Insulinresistenz zu senken, den Testosteronspiegel zu senken und die Menstruationszyklen sowie die Fruchtbarkeit zu verbessern.
Die Verwendung von Antipsychotika wie Olanzapin, Risperidon und Clozapin kann zu einer Gewichtszunahme führen. Nach einigen Studien hat sich gezeigt, dass Metformin zur Behandlung der durch Antipsychotika induzierten Gewichtszunahme wirksam ist. Eine Überprüfung ergab, dass Metformin half Body Mass Index reduzieren (BMI), Körpergewicht und Insulinresistenz im Vergleich zu Placebo bei Patienten mit Antipsychotika-induzierter Gewichtszunahme.
| Bedingung | Metformin | Metformin ER |
| Typ-2-Diabetes-Mellitus-Management | Ja | Ja |
| Prävention von Typ-2-Diabetes mellitus | Off-Label | Off-Label |
| Schwangerschaftsdiabetes mellitus | Off-Label | Off-Label |
| PCO-Syndrom | Off-Label | Off-Label |
| Gewichtszunahme durch antipsychotische Therapie | Off-Label | Off-Label |
Ist Metformin oder Metformin ER wirksamer?
Basierend auf Studien zum Vergleich von Metformin und Metformin ER bei Typ-2-Diabetes mellitus wurde festgestellt, dass Metformin ER in seiner Wirksamkeit mit Metformin vergleichbar ist. Tatsächlich kann Metformin ER aufgrund seines geringeren Nebenwirkungsprofils und seiner einfachen Anwendung dem regulären Metformin überlegen sein. Menschen mit Typ-2-Diabetes mellitus neigen möglicherweise eher dazu, eine einmal tägliche Metformin-Pille anstelle einer zweimal täglichen Pille einzunehmen.
In einem randomisierten, klinische Studie Es wurde festgestellt, dass Metformin ER bei der Behandlung von Patienten mit Typ-2-Diabetes wirksamer ist als Metformin IR. Diejenigen, die Metformin ER einnahmen, zeigten im Vergleich zu Metformin IR eine bessere Blutzuckerkontrolle und einen besseren Lipidstoffwechsel.
Ein weiterer randomisierter, Doppelblindversuch fanden heraus, dass einmal täglich Metformin ER eine ähnliche Wirksamkeit und Sicherheit wie reguläres Metformin hatte. Darüber hinaus stellte die Studie einen Vorteil der einmal täglichen Gabe von Metformin ER fest. Sowohl Metformin als auch Metformin ER verbesserten die HbA1c-Spiegel über 24 Wochen bei Probanden, die noch nie eine andere Behandlung für ihren Diabetes versucht hatten.
Metformin mit verlängerter Freisetzung kann Metformin mit sofortiger Freisetzung vorgezogen werden. Es hat sich gezeigt, dass es eine bessere Verträglichkeit aufweist, obwohl es teurer sein kann als Tabletten mit sofortiger Freisetzung. Bei der Auswahl einer Behandlungsoption für Typ-2-Diabetes mellitus ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
Erfassungs- und Kostenvergleich von Metformin vs. Metformin ER
Metformin ist die generische Version von Glucophage. Generisches Metformin wird von Medicare Teil D und den meisten Versicherungsplänen abgedeckt. Markenname Glucophage kann ziemlich teuer sein und einen durchschnittlichen Verkaufspreis von über 150 USD kosten. Diese Kosten können reduziert werden, indem Sie eine SingleCare-Rabattkarte in die Apotheke bringen. Mit der Metformin SingleCare-Karte können die Kosten für eine 30-tägige Lieferung von generischem Metformin mit sofortiger Freisetzung auf 4 USD gesenkt werden.
Fast alle Medicare- und Versicherungspläne decken generisches Metformin ER ab. Der Markenname Glucophage XR kann je nach Apotheke etwa 80 US-Dollar kosten. Mit einer SingleCare-Gutscheinkarte kann generisches Metformin ER für nur 4 USD für eine 30-tägige Lieferung von einmal täglich einzunehmenden Metformin ER-Pillen erworben werden. Auch mit Versicherung kann SingleCare möglicherweise einen niedrigeren Preis anbieten. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Apotheke, ob Sie mit SingleCare von einem besseren Rabatt profitieren können.
Holen Sie sich die SingleCare-Rabattkarte
| Metformin | Metformin ER | |
| In der Regel versichert? | Ja | Ja |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Ja | Ja |
| Standarddosierung | 500 mg Tabletten (Menge von 60 Tabletten) | 500 mg Tabletten (Menge von 30 Tabletten) |
| Typische Medicare Copay | $ 0- $ 8 | $ 0- $ 8 |
| SingleCare Kosten | $ 4 | $ 4 |
Häufige Nebenwirkungen von Metformin vs. Metformin ER
Metformin verursacht Nebenwirkungen, die das Magen-Darm-System (GI) betreffen. Diese Nebenwirkungen Dazu gehören Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Verdauungsstörungen und Bauchbeschwerden oder Magenverstimmung. Metformin IR verursacht häufig auch Müdigkeit oder Energiemangel (Asthenie) sowie Kopfschmerzen.
Metformin ER hat im Vergleich zu Metformin weniger Nebenwirkungen. Die häufigsten Nebenwirkungen von Metformin ER sind Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Metformin ER kann bei manchen Menschen auch Verstopfung verursachen. Obwohl Metformin ER andere GI-Nebenwirkungen wie Verdauungsstörungen und Blähungen verursachen kann, treten diese Nebenwirkungen im Vergleich zu normalem Metformin nicht so häufig auf.
Andere Nebenwirkungen, die bei Metformin und Metformin ER auftreten können, sind Schwindel, Benommenheit und Geschmacksstörungen. Andere schwerwiegendere Nebenwirkungen von Metformin und Metformin ER sind Leberschäden und Hypoglykämie (niedriger Blutzucker).
| Metformin | Metformin ER | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Durchfall | Ja | 53% | Ja | 10% |
| Übelkeit oder Erbrechen | Ja | 26% | Ja | 7% |
| Blähung | Ja | 12% | Ja | fünfzehn% |
| Asthenie | Ja | 9% | Nicht | - - |
| Verdauungsstörungen | Ja | 7% | Ja | fünfzehn% |
| Bauchschmerzen | Ja | 6% | Ja | fünfzehn% |
| Kopfschmerzen | Ja | 6% | Ja | fünfzehn% |
| Verstopfung | Nicht | - - | Ja | fünfzehn% |
| Geschmacksstörung | Ja | fünfzehn% | Ja | fünfzehn% |
| Schwindel / Benommenheit | Ja | fünfzehn% | Ja | fünfzehn% |
Dies ist möglicherweise keine vollständige Liste. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach möglichen Nebenwirkungen.
Quelle: DailyMed ( Metformin ), DailyMed ( Metformin ER )
Arzneimittelwechselwirkungen von Metformin vs. Metformin ER
Metformin und Metformin ER können mit verschiedenen Medikamenten interagieren. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten führen häufig zu Blutzuckerveränderungen, einem erhöhten Risiko von Laktatazidose oder eine Ansammlung von Metformin im Blut, die das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann.
Die Einnahme von Metformin mit Medikamenten, die als Carboanhydrase-Hemmer bezeichnet werden, kann das Risiko einer Laktatazidose erhöhen, einer potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung durch zu viel Laktat im Körper. Diese Medikamente umfassen unter anderem Topiramat und Acetazolamid.
Medikamente wie Dolutegravir, Cimetidin und Ranolazin können die Clearance von Metformin verringern. Dies kann zu hohen Metforminspiegeln im Blut führen und das Risiko unerwünschter Ereignisse erhöhen.
Andere Medikamente wie Diuretika, Kortikosteroide, Phenothiazine, Östrogene, orale Kontrazeptiva und Kalziumkanalblocker können die Glukosekontrolle beeinträchtigen. Die Einnahme eines dieser Medikamente zusammen mit Metformin kann zu Hyperglykämie (gefährlich hohem Blutzucker) führen. Die Verwendung von Insulin oder einem Sulfonylharnstoff- oder Glinid-Medikament mit Metformin kann ein erhöhtes Risiko verursachen Hypoglykämie .
| Arzneimittel | Drogenklasse | Metformin | Metformin ER |
| Topiramat Acetazolamid Zonisamid Dichlorphenamid | Carboanhydrase-Inhibitoren | Ja | Ja |
| Dolutegravir Cimetidin Vandetanib Ranolazin | Medikamente, die die Clearance von Metformin aus dem Körper verringern | Ja | Ja |
| Insulin | Insulin | Ja | Ja |
| Glimepirid Glipizid Glyburide Repaglinid Nateglinid | Insulinsekretagogen | Ja | Ja |
| Hydrochlorothiazid Chlorthalidon Indapamid Furosemid Bumetanid Torsemid Ethacrylsäure | Diuretika | Ja | Ja |
| Prednisolon Prednison Hydrocortison Dexamethason Fludrocortison | Kortikosteroide | Ja | Ja |
| Chlorpromazin Mesoridazin Prochlorperazin Thioridazin | Phenothiazine | Ja | Ja |
| Levothyroxin | Schilddrüsenmedikamente | Ja | Ja |
| Konjugierte Östrogene Ethinylestradiol Levonorgestrel Norethindron Desogestrel | Östrogene und orale Kontrazeptiva | Ja | Ja |
| Phenytoin | Antiepileptikum | Ja | Ja |
| Niacin | Nikotinsäure | Ja | Ja |
| Ephedrin | Sympathomimetikum | Ja | Ja |
| Amlodipin Diltiazem Felodipin Nicardipin Nifedipin Verapamil | Kalziumkanalblocker | Ja | Ja |
| Isoniazid | Antibiotikum | Ja | Ja |
Dies ist möglicherweise keine vollständige Liste aller möglichen Arzneimittelwechselwirkungen. Konsultieren Sie einen Arzt mit allen Medikamenten, die Sie möglicherweise einnehmen.
Warnungen vor Metformin vs. Metformin ER
Metformin kann in seltenen Fällen eine Laktatazidose verursachen. Eine Laktatazidose tritt auf, wenn zu viel Laktat im Blut vorhanden ist. Dieser Zustand kann zu niedrigem Blutdruck, Unterkühlung und sogar zum Tod führen. Andere Symptome einer Laktatazidose sind ungewöhnliche Schwäche, Durchfall, Magenschmerzen und Krämpfe. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome zeigen.
Metformin kann abnehmen Vitamin B12 Ebenen im Körper. Dies kann im Laufe der Zeit zu einem Vitamin-B12-Mangel führen. Die Vitamin B12-Spiegel sollten alle 2 bis 3 Jahre überwacht werden, wenn Metformin langfristig eingenommen wird.
Obwohl selten, kann Metformin eine Hypoglykämie verursachen, wenn es zusammen mit Insulin oder einem Insulinsekretagogen wie Glipizid oder Repaglinid eingenommen wird. In seltenen Fällen kann Metformin eine Hypoglykämie verursachen, wenn es mit Alkohol oder einer unzureichenden Ernährung eingenommen wird.
Häufig gestellte Fragen zu Metformin vs. Metformin ER
Was ist Metformin?
Metformin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren zugelassen ist. Metformin mit sofortiger Freisetzung wird normalerweise zweimal täglich zu den Mahlzeiten eingenommen. Es wird als Erstbehandlung für Typ-2-Diabetes angesehen, wenn es mit einem geeigneten kombiniert wird Diät- und Übungsroutine .
Was ist Metformin ER?
Metformin ER ist die Form von Metformin mit verlängerter Freisetzung. Es ist auch unter den Markennamen Glucophage XR, Glumetza oder Fortamet bekannt. Metformin ER hält länger als normales Metformin und hat weniger Nebenwirkungen. Es wird einmal täglich mit einem Abendessen verschrieben.
Sind Metformin und Metformin ER gleich?
Metformin und Metformin ER sind nicht gleich Metformin. Metformin ist die Version mit sofortiger Version, während Metformin ER die Version mit erweiterter Version ist. Metformin ist zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren zugelassen, während Metformin ER nur zur Behandlung von Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen zugelassen ist.
Ist Metformin und Metformin ER besser?
Metformin ER wird als bessere Option angesehen, da es nur einmal täglich eingenommen werden muss. Es ist ähnlich oder wirksamer als Metformin und verursacht mit geringerer Wahrscheinlichkeit bestimmte Nebenwirkungen.
Kann ich Metformin und Metformin ER während der Schwangerschaft anwenden?
Metformin kann während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Tierversuche zeigen, dass es keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus gibt. Das Risiko von Geburtsfehlern kann jedoch nicht ausgeschlossen werden. Sprechen Sie mit einem Arzt, um festzustellen, ob Metformin während der Schwangerschaft oder Stillzeit geeignet ist.
Kann ich Metformin und Metformin ER zusammen mit Alkohol verwenden?
Es wird im Allgemeinen nicht empfohlen, Metformin oder Metformin ER zusammen mit Alkohol einzunehmen. Alkoholkonsum kann den Blutzuckerspiegel verändern und zu einem erhöhten Risiko für Hyperglykämie oder Hypoglykämie führen.
Was bedeutet Metformin HCl ER?
Metformin HCl ER enthält Metforminhydrochlorid in einer Formulierung mit verlängerter Freisetzung.
Ist Metformin ER dasselbe wie Glucophage XR?
Metformin ER enthält die gleichen Wirkstoffe wie Glucophage XR. Metformin ER ist der generische Name für Glucophage XR.
