Wie Apotheker helfen können, den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten zu verhindern

Die Kasse

Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten bedeutet, dass Sie ein Medikament einnehmen, das Ihnen auf eine andere als die vorgeschriebene Weise verschrieben wurde, oder dass Sie das Rezept eines anderen einnehmen - sei es, um bei Schmerzen zu helfen oder um hoch zu werden.

Fast die Hälfte der US-Bevölkerung hat in den letzten 30 Tagen wahrscheinlich ein verschreibungspflichtiges Medikament eingenommen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Das heißt, in Haushalten im ganzen Land zirkulieren viele Medikamente. Die meisten Menschen nehmen sie wie angewiesen ein, aber ungefähr 6% der 12 und älteren - etwa 18 Millionen Menschen - haben im vergangenen Jahr ein Rezept missbraucht, berichtet die Verwaltung für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA).

Drogenmissbrauch gegen Missbrauch?

Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten , auch nicht medizinische Verwendung genannt, kann bedeuten:

• Einnahme von Medikamenten auf eine andere als die vorgeschriebene Weise
• Das Rezept eines anderen nehmen
• Medikamente einnehmen, um hoch zu kommen

Es kann unschuldig sein, wie zu vergessen, zwei Dosen täglich einzunehmen oder die Medikamente einer anderen Person gegen legitime Schmerzen zu verwenden. Unabhängig von der Motivation kann Missbrauch leicht zu Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente mit gefährlichen Folgen werden.

Die drei Klassen von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die am häufigsten missbraucht werden, sind Opioide, Depressiva des Zentralnervensystems und Stimulanzien. Bei unsachgemäßer Einnahme können sie zu Sucht, einem Notarztbesuch oder sogar zu Überdosierung und Tod führen.

Apotheker sind eine Verteidigungslinie gegen die Epidemie des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente.

Was ist die Verantwortung des Apothekers?

Als medizinisches Fachpersonal ist die Drug Enforcement Agency (DEA) betrachtet Apotheker als verantwortlich für die Verhinderung von verschreibungspflichtigem Missbrauch und die Abzweigung von Medikamenten.

Nach dem Bundesgesetz haben Apotheker eine entsprechende Verantwortung gegenüber dem verschreibenden Arzt, um sicherzustellen, dass eine kontrollierte Substanz für einen legitimen medizinischen Zweck und im üblichen Berufspraktiker des verschreibenden Arztes bestimmt ist, erklärt Dr. Tanya Karwaki, Dozentin am Universität von Washington School of Pharmacy . Apotheker teilen mit den Verschreibern die Verantwortung dafür, dass eine Verschreibung kontrollierter Substanzen vor der Abgabe gültig ist. Zusätzlich zur Einhaltung der Bundesgesetze müssen Apotheker auch die Landesgesetze einhalten, in denen sie praktizieren, einschließlich der Gesetze für verschreibungspflichtige Überwachungsprogramme.

Es ist eine komplizierte Aufgabe, die ein Gleichgewicht zwischen professionellem Urteilsvermögen und Kommunikation mit Ihren Kunden erfordert.

Symptome des Missbrauchs verschreibungspflichtiger Medikamente

Es gibt bestimmte Indikatoren, auf die Sie achten können, um festzustellen, wann Patienten ein Rezept zur Verbesserung der Lebensqualität benötigen oder aus weniger legitimen Gründen danach suchen. Es gibt mehrere rote Fahnen, die berücksichtigt werden sollten, von denen einige Verhaltensprobleme umfassen (Patientenbedrohungen, übermäßige Sedierung, Verwirrung, Intoxikation, Unruhe, mehrere verschreibungspflichtige Opioid-verschriebene Substanzen, mehrere Apotheken). medikamentenspezifisch (große Mengen oder kombinierte Opioide, Benzodiazepine und / oder Carisoprodol); und rechtswidrige Probleme (der Patient gibt zu, mit einem Freund oder Verwandten geteilt zu haben, die DEA-Registrierung oder die staatliche Lizenz des Verschreibers ist inaktiv oder das Rezept ist eindeutig nicht mit dem Anwendungsbereich des Anbieters abgeglichen), sagt Jeffrey Fudin, Pharm.D., Inhaber und geschäftsführender Herausgeber von PainDr.com .

Patientenwarnzeichen

Karwaki sagt, rote Fahnen, die einen Apotheker alarmieren könnten, könnten sein:

• ein Patient, der bar bezahlt,
• ein Patient, der eine ungewöhnliche Strecke zurücklegt, um sein Rezept zu füllen,
• ein Patient, der häufig frühzeitige Nachfüllungen anfordert, und
• ungewöhnliche Patientenverhalten wie verstohlenes Handeln.

Ein Medikament bei seinem Straßennamen zu nennen, zum Beispiel Demmies anstelle von Demerol zu sagen, kann laut dem ein weiteres Warnzeichen sein Nationaler Drogenmissbrauchsgipfel .

Verschreibungspflichtige oder verschreibungspflichtige Warnschilder

Patienten sind nicht die einzigen Schuldigen. Ärzte können den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten erleichtern oder Rezepte fälschen. Auf der verschreibenden Seite der Gleichung könnten rote Fahnen Verschreiber sein, die für ungewöhnlich große Mengen oder andere Verschreibungsmuster schreiben, die in der umliegenden medizinischen Gemeinschaft normalerweise nicht zu finden sind, sowie außerhalb ihres Fachgebiets schreiben, erklärt Karwaki.

Darüber hinaus können diese Kriterien auf unzulässige oder gefälschte Rezepte hinweisen geben ::

• gleichzeitige Verschreibungen für widersprüchliche Medikamente wie gleichzeitige Stimulanzien und Depressiva
• Mehrfachverschreibungen für ähnliche Medikamente vom selben Arzt von vielen verschiedenen Patienten
• Rezepte, die zu perfekt oder zu ordentlich geschrieben aussehen
• Rezepte, die fotokopiert erscheinen
• Anweisungen vollständig ohne Standard-Arztabkürzungen geschrieben
• Rezepte in verschiedenen Handschriften oder Tintenfarben geschrieben

Selbst wenn die Person, die das Rezept ausfüllt, keine Warnzeichen aufweist, ist es wichtig, das Rezept selbst auf Anzeichen von Betrug oder potenziellem Missbrauch zu überprüfen.

Was kann ein Apotheker tun?

Ein Apotheker, der den Verdacht hat, verschreibungspflichtige Medikamente zu missbrauchen, muss die Bundes- und Landesgesetze in Bezug auf gültige Rezepte einhalten, sagt Karwaki. Das kann bedeuten, Maßnahmen zu ergreifen. Berücksichtigen Sie je nach Szenario die folgenden Schritte.

1. Wenden Sie sich an den verschreibenden Arzt.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Gültigkeit oder Verwendung eines Rezepts haben, haben Sie das Recht und die Verantwortung, weitere Informationen zu erhalten. Apotheker müssen sich möglicherweise an den verschreibenden Arzt wenden und erwägen, die Abgabe eines bestimmten Rezepts zu verweigern, sagt Karwaki.

Wenn Sie mit einem Arzt sprechen, können Sie feststellen, warum ein Patient das Medikament benötigt, und feststellen, ob es mit den sichtbaren Symptomen des Kunden übereinstimmt.

2. Wenden Sie sich an andere Apotheken, die Rezepte für den Patienten ausgefüllt haben.

Vielleicht hat die Apotheke kürzlich ein ähnliches Rezept von einem anderen Arzt ausgefüllt. Wenn Ihr Bauch Ihnen sagt, dass es ein Problem gibt, kann es nicht schaden, mehr Informationen zu suchen.

Wenn Sie ein Muster von schlechten Rezepten oder Missbrauch entdecken, können Sie sich an die DEA oder die staatlichen Behörden wenden. Wenn ein verschreibender Arzt eindeutig unangemessen ist und Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der Öffentlichkeit und / oder des Patienten bestehen, ist der Apotheker verpflichtet, solche Aktivitäten dem staatlichen Betäubungsmittelausschuss in seinem Zuständigkeitsbereich zu melden. Wenn jedoch ein Patient beteiligt ist, kann es angebracht sein, eine Bericht bei der örtlichen Polizei, sagt Dr. Fudin.

3. Fragen Sie den Patienten nach weiteren Einzelheiten.

Es kann einen legitimen Grund geben, warum ein Patient eine frühzeitige Nachfüllung benötigt oder Bargeld bezahlt. Ein Gespräch mit Ihrem Kunden kann Ihre Sicht auf die Situation erweitern und potenziellen Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten ausschließen. Wenden Sie sich an Ihren Staat Programm zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente (PDMP), um festzustellen, ob die von Ihrem Patienten beschriebenen Details mit den in der Datenbank angezeigten Mustern übereinstimmen.

4. Beraten Sie den Patienten oder überweisen Sie ihn an eine Suchtbehandlung.

Wenn Ihre zusätzliche Untersuchung auf den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten hindeutet, möchten Sie möglicherweise eine Diskussion über die Gefahren des Missbrauchs von verschreibungspflichtigen Medikamenten und die nächsten Schritte führen. Apotheker können Patienten auch beraten und eine Überweisung oder Ressourcen zum Drogenmissbrauch bereitstellen, sagt Karwaki. Sowie:

• Die nationale Helpline von SAMSHA : 1-800-662-HELP
• Nationales Institut für Drogenmissbrauch Ressourcen
• Ressourcen des American Addiction Center

5. Weigern Sie sich, das Rezept auszufüllen.

Es gibt viele Gründe, warum Sie ein Rezept möglicherweise nicht ausfüllen können - außerhalb des Verdachts auf Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Möglicherweise fehlen Informationen, die Handschrift des Arztes ist unleserlich, ein Medikament ist nicht vorrätig oder es kann gefährlich mit einem anderen Rezept interagieren.

Wenn Sie jedoch der Meinung sind, dass ein Rezept unrechtmäßig verwendet wird, sollten Sie sich weigern, es auszufüllen - sofern dies in Ihrem Recht gemäß den staatlichen Gesetzen liegt.