So bezahlen Sie Rezepte ohne Versicherung

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Unabhängig davon, ob Sie Ihren Job (und die damit verbundenen Vorteile) verloren haben oder mit einem Senkungsplan ausgestattet sind, der die benötigten Medikamente nicht abdeckt, müssen Sie möglicherweise irgendwann Rezepte ausfüllen, ohne Versicherung. Während die Verschreibungspreise allein hoch sein können, können die Kosten für Medikamente ohne Versicherung tatsächlich fast günstiger sein 25% der ganzen Zeit. Was ist mehr? Es gibt viele Möglichkeiten, in der Apotheke noch mehr Einsparungen zu erzielen.

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Benötigen Sie eine Versicherung, um ein Rezept zu erhalten?

Das Navigieren im Gesundheitssystem ohne Krankenversicherung kann entmutigend sein, sollte Sie jedoch nicht davon abhalten, medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen. Sie können einen Arzt aufsuchen und ein Rezept ohne Versicherung bekommen - Sie müssen jedoch einen Gesundheitsdienstleister mit Bedacht auswählen, um die Kosten niedrig zu halten. Community Health Clinics sind eine gute Option für kostenlose oder kostengünstige Dienstleistungen. Viele bieten Staffelpreise an, die auf Ihrem Einkommen basieren. In begehbaren Kliniken und Notfallzentren können Patienten in der Regel bar bezahlen, ihre Preise können jedoch stark variieren. Andererseits, Telemedizin Eine telefonische oder telefonische Beratung mit einem Arzt ist häufig günstiger als ein Besuch im Büro. Eine 2017 veröffentlichte Studie veröffentlicht in Gesundheitsfragen stellten fest, dass Patienten mit Atemwegserkrankungen durchschnittlich 79 US-Dollar für einen Telemedizinbesuch ausgaben, gegenüber 146 US-Dollar für einen Bürobesuch (obwohl auch festgestellt wurde, dass die Bequemlichkeit der Telemedizin die Gesamtausgaben erhöhen kann).

Die Kosten für einen Bürobesuch mit oder ohne Versicherung sind schwer zu quantifizieren, da viele Faktoren - einschließlich Ort und Dauer des Besuchs - eine Rolle spielen. Ein 15-minütiger Bürobesuch für einen etablierten Patienten in Seattle liegt beispielsweise zwischen 128 und 398 US-Dollar, während die gleiche Art des Besuchs für einen Patienten in New York zwischen 138 und 430 US-Dollar kostet Blue Book für das Gesundheitswesen . In der Zwischenzeit liegen die Kosten für einen normalen Arztbesuch in der Regel zwischen 15 und 25 US-Dollar verschuldung.org .

Die gleiche Varianz gilt auch für verschreibungspflichtige Medikamente. Das Markenmedikament Lyrica Der Preis liegt beispielsweise zwischen 460 und 720 US-Dollar pro Monat ohne Versicherung. Verschreibungspflichtige Copays unterscheiden sich je nach Anbieter, aber die durchschnittlichen Copays liegen je nach Medikamentenstufe zwischen 11 und 105 US-Dollar. Laut einer Umfrage der Kaiser Family Foundation aus dem Jahr 2018 .

Was kosten verschreibungspflichtige Medikamente ohne Versicherung?

Es ist nicht zu leugnen, dass die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente weiter steigen. Nur dieses Jahr, der Verkaufspreis von 460 Medikamenten stieg um durchschnittlich 5,2%, nach Angaben des Gesundheitsforschungsunternehmens 3 Axis Advisors. Im Durchschnitt geben Amerikaner nach Angaben der US-Regierung jedes Jahr etwa 1.200 US-Dollar für Arzneimittel aus Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung . Für viele Nichtversicherte bedeuten diese steigenden Kosten, dass sie sich zwischen der Einnahme der benötigten Medikamente und der Bezahlung von Notwendigkeiten wie Miete und Essen entscheiden müssen. In der Tat, a Umfrage 2016 stellten fest, dass 14% der nicht versicherten Amerikaner entweder Dosen übersprungen hatten oder aufgrund der Kosten kein Rezept ausfüllten. Kurz gesagt: Die Arzneimittelpreise kosten die Amerikaner mehr als nur Dollar - sie kosten auch unsere Gesundheit.

Es gibt viele Faktoren, die spielen, wenn es darum geht, wie viel ein verschreibungspflichtiges Medikament kostet. In größerem Maßstab behaupten Hersteller, dass die hohen Kosten eines Arzneimittels häufig dazu beitragen, die Forschungs- und Entwicklungskosten eines anderen Arzneimittels auszugleichen. (Es gibt jedoch viele Arzneimittelausgaben, die in dieser Erklärung nicht berücksichtigt werden .)

In kleinerem Maßstab und wenn Sie versichert sind, werden die Kosten anhand der Planformel (auch als Medikamentenliste bezeichnet) bestimmt, in der der Markenname und die Generika aufgeführt sind, die von Ihrem Versicherungsplan abgedeckt werden. Von dort, Die Formel ist normalerweise in Ebenen unterteilt (basierend auf Dingen wie Kosten, Verfügbarkeit usw.), wobei jeder Stufe spezifische Auslagenkosten zugewiesen werden. So kann beispielsweise die Zuzahlung für ein Tier-4-Medikament stark von der Zuzahlung für ein Tier-1-Medikament abweichen.

Ein Branchenakteur, von dem wahrscheinlich nur wenige Amerikaner jemals gehört haben, wirkt sich auch auf Ihren Copay aus. Er wird als Pharmacy Benefits Manager (PBM) bezeichnet. Im Wesentlichen ein Mittelsmann, arbeitet ein PBM mit Apotheken, Versicherungsunternehmen und Arzneimittelherstellern zusammen, um die Lieferkette zu rationalisieren. (Im Wesentlichen hilft ein PBM einer Versicherungsgesellschaft bei der Entscheidung, welche Medikamente es abdeckt (d. H. Seine Rezeptur) und wie viel sie dem Hersteller dafür bezahlen.)

Warum sind manche Rezepte ohne Versicherung günstiger?

Die Preise für Medikamente ohne Versicherung können in 25% der Fälle günstiger sein. Aber wie kann das sein? In einer perfekten Welt möchte eine PBM den niedrigsten Preis für die Versicherungsgesellschaft erzielen, aber oft wird ein Arzneimittelhersteller einen Rückschlag einstecken, damit die PBM ihr Markenprodukt anstelle des Generikums wählt. Diese Rückschläge, die im pharmazeutischen Bereich als Rückforderungen bezeichnet werden, sind größtenteils dort, wo Ihre erhöhten Copays enden. So funktioniert es:

• Ihnen wurde ein Medikament verschrieben, das letztes Jahr nur 30 US-Dollar kostete, aber Ihr erhöhter Copay schreibt jetzt 75 US-Dollar vor.
• Die Apotheke erhält Ihre Zuzahlung in Höhe von 75 US-Dollar, und Sie könnten denken, dass sie einen anständigen Gewinn erzielen, da der Kauf des Arzneimittels nur 15 US-Dollar kostet.
• Was Sie nicht wissen, ist, dass 50 US-Dollar Ihrer 75 US-Dollar in Form einer Rückforderung an die PBM zurückfließen.

Anstatt eine Zuzahlung von 30 US-Dollar zu zahlen und der Apotheke zu erlauben, nach der Bezahlung des Arzneimittels 15 US-Dollar zu netto, führt die Einbeziehung von PBMs in den Mix dazu, dass die Verschreibungspreise künstlich steigen, damit auch sie ihren Anteil erhalten können. Das Schlimmste von allem? Apotheker dürfen Ihnen nichts über dieses System erzählen Dies könnte ihre Beziehungen zu Versicherungsträgern und PBM gefährden.

Funktioniert SingleCare ohne Versicherung?

Unabhängig davon, ob Sie versichert sind und vor einem hohen Copay stehen oder nicht versichert sind und hohe Kosten aus eigener Tasche befürchten, könnte die SingleCare-Karte die Antwort auf die Reduzierung des Gesamtbetrags auf Ihrer Quittung sein.

SingleCare ist keine Form der Versicherung, sondern eine verschreibungspflichtige Rabattkarte, die für alle Apothekenkunden in den USA kostenlos ist, auch für diejenigen, die nicht versichert sind. SingleCare arbeitet ohne Versicherung, da der Rabatt auf den Barwert des Rezepts angewendet wird. (Lesen Sie: Sie können Ihre SingleCare-Karte nicht verwenden und Ihre Versicherung auf ein einziges Rezept.)

Wie viel können Sie mit SingleCare tatsächlich beim Preis für verschreibungspflichtige Medikamente sparen? Eigentlich ein bisschen . Beispielsweise betrug der durchschnittliche Barpreis des ADHS-Arzneimittels Amphetamin-Dextroamphetamin im Jahr 2019 131,67 USD. Der durchschnittliche SingleCare-Preis? Nur 47,57 $. Benutzer von SingleCare-Karten konnten ähnliche Einsparungen beim cholesterinsenkenden Arzneimittel Atorvastatin Calcium erzielen. Ohne die Karte lag der Durchschnittspreis bei 105,68 USD. Mit der Karte: 29,06 $.

Zusätzlich zur SingleCare-Karte gibt es verschiedene Möglichkeiten, den Preis Ihres Rezepts zu senken:

• Fragen Sie Ihren Arzt nach der generischen Version: Markenmedikamente sind fast immer teurer als Generika. Zurück zum Lyrica-Beispiel: Während das Markenmedikament 460 bis 720 US-Dollar pro Monat kostet, liegt die generische Version zwischen 140 und 370 US-Dollar pro Monat.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach einem anderen Arzneimittel: Ist der Barpreis eines anderen Blutdruckmedikaments signifikant niedriger als der, den Sie derzeit einnehmen? Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie den Wechsel vornehmen können.

Forschungsprogramme zur Patientenunterstützung: Viele Arzneimittelhersteller und gemeinnützige Organisationen bieten Rabattprogramme für Personen an, die sich ihre Rezepte nicht leisten können. Dies kann kostengünstige oder sogar kostenlose Medikamente bedeuten. Die Teilnahmebedingungen variieren, daher müssen Sie sich bei der Arzneimittelfirma erkundigen, ob Sie sich qualifizieren.