Wann brauche ich ein Rezept für Vitamin D?

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Es ist diese Jahreszeit, in der ein Großteil der USA trübes Wetter und weniger Zeit in der Sonne hat. Wenn es um Ihre Gesundheit geht, neigen viele Menschen dazu, das Winterwetter mit der Grippe oder der Erkältung in Verbindung zu bringen. Aber es gibt einen wichtigen Nährstoff, den viele von uns besonders im Winter verpassen, und er spielt eine große Rolle für Ihre Knochengesundheit: Vitamin-D. .

Was ist Vitamin D?

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das benötigt wird, damit Kalzium in Ihre Knochen aufgenommen wird Dr. Inna Lukyanovsky, Pharm.D ., Praktiker für funktionelle Medizin und Autor von Die Crohns und Colitis Fix .

Chirag Shah, MD , Mitbegründer von Push Health, erläutert: Vitamin D ist eine Art Molekül, das als Secosteroid bekannt ist. Vitamin D ist im Körper biologisch aktiv und trägt dazu bei, die Aufnahme von Elektrolyten, einschließlich Kalzium und Magnesium, aus dem Magen-Darm-Trakt zu erhöhen.

Mit anderen Worten, Ihre Knochen können nicht Kalzium ohne Vitamin D aufnehmen . Aus diesem Grund ist die meiste Kuhmilch, die in US-Lebensmittelgeschäften verkauft wird, mit Vitamin D angereichert. Unabhängig davon, wie viel Kalzium Sie aus Lebensmitteln erhalten, sind Ihre Knochen weich und spröde, es sei denn, Sie nehmen auch genügend Vitamin D auf, um es zu verarbeiten.

Warum sollte ein Arzt Vitamin D verschreiben?

Vitamin-D-Rezepte könnten auf dem Vormarsch sein. Eine Studie fanden heraus, dass sich die Tests auf Vitamin-D-Mangel und die anschließenden Verschreibungen des fettlöslichen Vitamins zwischen 2008 und 2013 mehr als versiebenfacht haben. Warum der enorme Anstieg? Die Forscher glauben, dass dies eher auf eine weltweite Sensibilisierung von Patienten mit Vitamin-D-Mangel als auf eine tatsächliche Zunahme des Bedarfs zurückzuführen ist.

Warum sollte ein Arzt eine Vitamin-D-Supplementierung verschreiben? Es gibt mehrere Gründe, aber es beginnt mit der Zugänglichkeit des Vitamins.

Woher bekommen wir Vitamin D?

Vitamin D wird aus wenigen Nahrungsquellen in einer signifikanten Menge (Leber, wild gefangener Lachs und minimale Mengen in angereicherter Milch) gewonnen, sagt Arielle Levitan, 1500 , Mitbegründer von Vous Vitamin und Autor von Die Vitaminlösung . Es kann durch Sonneneinstrahlung gewonnen werden.

Viele Menschen erhalten jedoch nicht genug Vitamin D durch Nahrung oder Sonneneinstrahlung. In diesem Fall müssen sie möglicherweise ein Vitamin-D-Präparat einnehmen. Manchmal können Menschen das bekommen, was sie von einem OTC-Präparat (Over-the-Counter) benötigen, aber viele Menschen benötigen ein Rezept von ihrem Arzt. Sie finden generische Vitamin-D-Präparate in Apotheken und Drogerien sowie Markenpräparate wie Drisdol und Calciferol.

Erkrankungen, die eine Verschreibung von Vitamin D erfordern

Vitamin D wird üblicherweise bei Hypoparathyreoidismus verschrieben [ein Zustand, der Kalziummangel, Muskelkrämpfe und -krämpfe, Schwäche und Müdigkeit verursacht], sagt Dr. Lukyanovsky. Ärzte könnten es auch bei Osteomalazie verschreiben, einer Erkrankung, bei der Kalzium aus dem Knochen verbraucht wird.

Es gibt andere Erkrankungen, die möglicherweise eine Vitamin-D-Verschreibung erforderlich machen. Zum Beispiel ist Hypokalzämie ein Zustand, der durch unzureichendes Kalzium im Blut gekennzeichnet ist. Ärzte behandeln es mit bestimmten Arten von Vitamin D, Alfacalcidol, Calcifediol, Calcitriol und Dihydrotachysterol. Alfacalcidol, Calcifediol und Calcitriol werden auch zur Behandlung bestimmter Arten von Knochenerkrankungen verschrieben, die bei Nierendialysepatienten häufig sind.

Mangel an Vitamin D

Alle unsere medizinischen Experten sagen uns, dass einer der häufigsten Gründe für die Verschreibung von Vitamin D ein Mangel daran ist. Wenn ein Patient erlebt Symptome eines Vitamin-D-Mangels B. Knochenschwund, Haarausfall, Knochen- und Rückenschmerzen sowie Schwierigkeiten bei der Wundheilung. Der Arzt wird höchstwahrscheinlich einen Labortest anordnen, um den Vitamin-D-Mangel zu bestätigen.

Blutspiegel von 20 Nanogramm / Milliliter bis 50 ng / ml Vitamin D liegen im Normbereich für gesunde Menschen. Wenn die Laborergebnisse einen niedrigen Vitamin D-Spiegel unter 12 ng / ml anzeigen, deutet dies auf einen Vitamin D-Mangel hin.

Mangel an Vitamin D ist sehr ernst. Wenn die Menge an Vitamin D im Blut zu niedrig ist, kann dies bei Kindern zu einer Erkrankung führen, die als Rachitis bezeichnet wird. Rachitis ist eine seltene Krankheit. Dadurch werden die Knochen von Kindern weich und verbiegen sich und bilden manchmal Bogenbeine. Afroamerikanische Kinder haben das höchste Risiko, an Rachitis zu erkranken.

Wie oben erwähnt, können Erwachsene auch unter medizinischen Konsequenzen leiden, wenn nicht genügend Vitamin D vorhanden ist, einschließlich der Knochenerkrankung Osteomalazie.

Einige Ärzte glauben, dass Vitamin D mit mehr Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Krebs und Multipler Sklerose in Verbindung gebracht werden könnte. Forscher untersuchen mögliche Zusammenhänge, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor wir die Beziehung zwischen Vitamin D und diesen Zuständen wirklich verstehen können.

Populationen mit besonderem Risiko für Vitamin-D-Mangel

Es gibt Einige Menschen, die besonders anfällig für Vitamin-D-Mangel sind und sie müssen möglicherweise auch ohne Symptome rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Präparate einnehmen.

• Gestillte Säuglinge: Vitamin D ist in der menschlichen Muttermilch nicht in signifikanten Mengen vorhanden, und die American Academy of Pediatrics empfiehlt, Säuglinge ohne Sonnenschutz keiner direkten Sonneneinstrahlung auszusetzen. Dies bedeutet, dass bei diesen Babys das Risiko eines Vitamin-D-Mangels und möglicherweise von Rachitis besteht. Sie sollten eine Nahrungsergänzung von 400 internationalen Einheiten (IE) Vitamin D pro Tag einnehmen.
• Ältere Erwachsene: Im Alter ist die Haut weniger in der Lage, Vitamin D aus der Sonne aufzunehmen.
• Schwangere Frau: Während der Schwangerschaft besteht bei einigen Frauen ein erhöhtes Risiko für einen Vitamin-D-Mangel. Die tägliche Einnahme von Vitamin D in Höhe von 4.000 IE während der Schwangerschaft kann das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes und Frühgeburten verringern.
• Menschen, die fettleibig sind: Ihr Körperfett kann sich an etwas Vitamin D binden und verhindern, dass es ins Blut gelangt.
• Menschen, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben.
• Leute mit Osteoporose , Nierenerkrankung oder Lebererkrankung .
• Menschen mit dunkler Haut: Die höheren Mengen an Hautpigmentierung erschweren die Herstellung von Vitamin D aus Sonnenlicht.
• Menschen mit Morbus Crohn oder Zöliakie: Diese Störungen führen dazu, dass der Körper Schwierigkeiten hat, mit Fett umzugehen, das zur Aufnahme dieses fettlöslichen Vitamins benötigt wird.
• Menschen mit Hyperparathyreoidismus: Dies bedeutet, dass ihr Körper zu viel Nebenschilddrüsenhormon enthält, das den Kalziumspiegel des Körpers steuert.
• Personen, die bestimmte Medikamente einnehmen: Einige Medikamente wie Cholestyramin, Medikamente gegen Krampfanfälle, Glukokortikoide, HIV / AIDS-Medikamente und Antimykotika können den Vitamin-D-Stoffwechsel Ihres Körpers beeinflussen.

Vitamin D2 gegen D3

Wussten Sie, dass Vitamin D tatsächlich in mehreren Formen vorliegt? Die zwei wichtigsten Formen von Vitamin D für Ihre Gesundheit sind D2 und D3 .

Vitamin D2 ist bekannt als Ergocalciferol während Vitamin D3 bekannt ist als Cholecalciferol , sagt Dr. Shah. Vitamin D2 stammt typischerweise aus pflanzlichen Quellen, während Vitamin D3 im Allgemeinen in tierischen Quellen vorkommt.

Und wir reden hier nicht nur über Essen. Denken Sie daran, Menschen sind auch Tiere. Das Vitamin D, das Ihre Haut von der Sonne aufnimmt, ist also die D3-Form.

Dr. Levitan sagt, dass Menschen, die Vitamin-D-Präparate benötigen, D3 einnehmen sollten. Dies ist die aktivste Form von Vitamin D in Ihrem Körper, da die Leber D2 in D3 umwandelt. Obwohl die meisten Menschen auch D2 leicht metabolisieren können.

Was ist verschreibungspflichtiges Vitamin D?

Wir haben viel über Vitamin-D-Rezepte gesprochen. Aber die Wahrheit ist, dass viele Ärzte ihren Patienten verschreiben, rezeptfreie Vitamin-D-Präparate einzunehmen. Höhere Dosen OTC-Ergänzungen sind in Tabletten und Flüssigkeitstropfen mit 400 IE, 800 IE, 1000 IE, 2000 IE, 5000 IE und 10.000 IE erhältlich.

Das verschreibungspflichtige Vitamin D enthält eine hohe Dosis von 50.000 IE. Unsere Experten sagen jedoch, dass diese Dosis für die meisten Menschen nicht notwendig ist.

Der beste Weg, Vitamin D einzunehmen, ist eine tägliche, ganzjährige Dosis durch ein personalisiertes Vitamin-Regime, sagt Dr. Levitan. Der Betrag, den jeder Einzelne benötigt, hängt davon ab, wer Sie sind, wo Sie leben, welche ethnische Zugehörigkeit Sie haben, welche medizinischen Probleme Sie haben und vieles mehr. Es gibt verschreibungspflichtige „Mega-Dosis“ -Produkte von D3, die wöchentlich in Tablettenform eingenommen werden können. Diese werden jedoch nur selten benötigt, außer in extremen Fällen und bei Menschen mit GI-Absorptionsproblemen (d. H. Morbus Crohn). Letztendlich können die meisten Menschen einen normalen Vitamin D-Spiegel mit einer täglichen Dosis zwischen 800 und 2000 IE täglich aufrechterhalten. Dies kann in Tabletten-, Kapsel- oder Tropfenform erfolgen. Der beste Weg, um genau das zu bekommen, was Sie brauchen, besteht darin, ein vom Arzt erstelltes individuelles Regime zu nehmen, um Ihren genauen Vitaminbedarf zu decken.

Vitamin D Nebenwirkungen und Wechselwirkungen

Laut Dr. Lukyanovsky sind die folgenden Nebenwirkungen von Vitamin-D-Präparaten:

• Knochenschmerzen
• Muskelschwäche
• Übelkeit, Erbrechen oder Verstopfung
• Extremer Durst
• Häufiges Wasserlassen
• Nierensteine
• Verwirrung oder Orientierungslosigkeit
• Gewichtsverlust oder Appetitlosigkeit
• Ermüden

Dr. Lukyanovsky erklärt, dass Vitamin-D-Präparate auch mit bestimmten Medikamenten negativ interagieren können. Sprechen Sie daher vor der Einnahme mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen.

• Diabetes-Medikamente
• Blutdruckmedikamente
• Kalziumpräparate
• Antazida
• Kortikosteroide wie Prednison
• Medikamente zur Gewichtsreduktion, einschließlich Alli (Orlistat)
• Questran, LoCholest oder Prevalite (Cholestyramin)
• Anfallsmedikamente, einschließlich Phenobarbital und Dilantin (Phenytoin)

Es ist möglich, zu viel Vitamin D zu konsumieren. Wenn Ihre tägliche Aufnahme von Vitamin D die empfohlene Tagesdosis (RDA) bei weitem überschreitet, kann dies zu einer Vitamin-D-Toxizität führen, die zur Bildung von Kalzium im Blut (Hyperkalzämie), Übelkeit und Erbrechen führt.

Wie bei allen Medikamenten sollten Sie immer einen Arzt konsultieren, bevor Sie ein Vitamin-D-Präparat einnehmen, auch wenn es rezeptfrei ist. Es ist nicht nur möglich, dass die Nahrungsergänzungsmittel mit anderen Medikamenten interagieren, die Sie einnehmen, oder die Bedingungen beeinflussen, die Sie möglicherweise haben, sondern Sie müssen auch die richtige Dosis Vitamin D für Sie kennen.