Vyvanse vs. Ritalin: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) wirkt sich aus 6,1 Millionen Menschenleben in den Vereinigten Staaten. Die Diagnose von Patienten mit ADHS umfasst viele Schritte. Patienten können Symptome aufweisen, wie z. B. nicht zuhören, wenn sie direkt angesprochen werden, sich nicht organisieren, um Aufgaben zu erledigen, oder Vergesslichkeit bei täglichen Aktivitäten. Patienten mit ADHS benötigen möglicherweise spezielle Unterkünfte in Umgebungen wie dem Klassenzimmer, um ihre Arbeit erfolgreich abzuschließen. Nur ein Arzt kann ADHS diagnostizieren. Sobald jedoch eine Diagnose gestellt wurde, gibt es Behandlungsoptionen, die diesen Patienten helfen, eine höhere Funktionsqualität bei täglichen Aktivitäten zu erreichen.
Eine der häufigsten Arten von Behandlungen für ADHS ist eine Klasse von Medikamenten, die als Stimulanzien des Zentralnervensystems (ZNS) bekannt sind. Vyvanse (Lisdexamfetamin) und Ritalin (Methylphenidat) sind zwei Medikamente in dieser Klasse. Andere bekannte Stimulanzien umfassen Adderall / Adderall XR (Amphetaminsalze), Concerta (Methylphenidat mit verlängerter Freisetzung), Daytrana (Methylphenidat) und Focalin / Focalin XR (Dexmethylphenidat). Es gibt nicht stimulierende Behandlungsmöglichkeiten für ADHS. Dazu gehören Strattera (Atomoxetin) und Intuniv ER (Guanfacin).
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Vyvanse und Ritalin?
Vyvanse (Was ist Vyvanse?) Ist ein Stimulans für das Zentralnervensystem, das bei der Behandlung von ADHS und Essstörungen eingesetzt wird. Der genaue Mechanismus, wie Vyvanse diese Störungen behandelt, ist nicht bekannt. Vyvanse wird in seinen aktiven Metaboliten Dextroamphetamin umgewandelt. Amphetamine stimulieren die Freisetzung von Katecholaminen wie Noradrenalin und Dopamin in die Neuronensynapse. Wir wissen, dass diese Neurotransmitter eine entscheidende Rolle bei der Stimmung, dem Affekt und dem Fokus spielen.
Die Drug Enforcement Agency (DEA) hält Vyvanse für ein Betäubungsmittel der Liste II. Dies ist auf sein hohes Missbrauchspotential zurückzuführen. Daher kann es Einschränkungen und Richtlinien für den Erhalt von Vyvanse geben, die sich je nach Bundesstaat unterscheiden. Vyvanse ist eine orale Kapsel, die in 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg und 70 mg erhältlich ist. Vyvanse ist auch in einer Kautablette in den gleichen Stärken wie die Kapselformulierung erhältlich.
Ritalin (Was ist Ritalin?) Ist auch ein Stimulans für das Zentralnervensystem, das bei der Behandlung von ADHS und Narkolepsie eingesetzt wird. Sein genauer Mechanismus ist ebenfalls nicht vollständig verstanden. Ritalin ist ein milderes ZNS-Stimulans. Anstatt die Freisetzung von Katecholaminen zu verursachen, blockiert es die Wiederaufnahme dieser Neurotransmitter in der Neuronensynapse. Das Endergebnis ist, dass mehr freies Dopamin und Noradrenalin in der Neuronensynapse verbleiben.
Ritalin wird auch als klassifiziert Schedule II Betäubungsmittel von der DEA aufgrund seines Missbrauchspotentials. Es ist in Tabletten mit sofortiger Freisetzung in Stärken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich. Es ist auch in einer langwirksamen Kapselformulierung in den Stärken 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg und 60 mg erhältlich.
| Hauptunterschiede zwischen Vyvanse und Ritalin | ||
|---|---|---|
| Vyvanse | Ritalin | |
| Drogenklasse | Stimulans für das Zentralnervensystem | Stimulans für das Zentralnervensystem |
| Marken- / generischer Status | Nur Marke | Marke und Generika erhältlich |
| Wie lautet der generische Name? | Lisdexamfetamin | Methylphenidat |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Orale Kapsel und Kautablette | Orale Tablette mit sofortiger Freisetzung und lang wirkende orale Kapsel |
| Was ist die Standarddosis? | 70 mg einmal täglich | 10 mg Tablette zweimal täglich |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Langfristig (Monate bis Jahre) | Langfristig (Monate bis Jahre) |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Kinder, Jugendliche und Erwachsene | Kinder, Jugendliche und Erwachsene |
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Von Vyvanse und Ritalin behandelte Zustände
Vyvanse und Ritalin werden jeweils zur Behandlung von ADHS eingesetzt. Vyvanse ist bei Kindern ab 6 Jahren und Ritalin bei Kindern ab 3 Jahren zugelassen. Beide Medikamente können bei Jugendlichen und Erwachsenen angewendet werden.
Vyvanse trägt eine Indikation zur Behandlung von Essstörungen. Binge-Eating ist gekennzeichnet durch einen übermäßigen Genuss von Lebensmitteln in einer Sitzung. Es ist nicht immer auf eine Grunderkrankung zurückzuführen. Sportler, die vor einem Sportereignis eine große Anzahl an Kalorien zu sich nehmen, leiden unter Essattacken, benötigen jedoch keine Behandlung. Manchmal ist Essattacken ein Symptom für eine zugrunde liegende psychische Störung, und Vyvanse wurde zur Behandlung von Essstörungen zugelassen.
Ritalin wurde zur Behandlung von Narkolepsie zugelassen. Narkolepsie ist eine Krankheit, die durch übermäßige Schläfrigkeit am Tag gekennzeichnet ist, typischerweise aufgrund einer chronischen Schlafkrankheit. Es ist bekannt, dass die stimulierenden Wirkungen von Ritalin diese Schläfrigkeit zumindest teilweise lindern.
Dies soll kein umfassendes Diagramm aller möglichen Verwendungen dieser beiden Medikamente sein. Fragen Sie Ihren Arzt nach allen möglichen Anwendungen von Vyvanse und Ritalin.
| Bedingung | Vyvanse | Ritalin |
| ADHS | Ja | Ja |
| Essattacke | Ja | Nicht |
| Narkolepsie | Nicht | Ja |
| Starke Müdigkeit | Nicht | Off-Label |
| Depression | Nicht | Off-Label |
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Ist Vyvanse oder Ritalin wirksamer?
Im Jahr 2017 a umfassende Überprüfung wurde veröffentlicht, um die Ergebnisse von 34 randomisierten Studien zu vergleichen, in denen verschiedene Behandlungsoptionen für ADHS verglichen wurden, einschließlich der Wirkstoffe in Vyvanse und Ritalin. Die Ergebnisse dieser Analyse ergaben, dass die ADHS-Symptome bei Patienten, die Vyvanse einnahmen, am stärksten verbessert waren, obwohl alle Behandlungsoptionen wirksam waren. Ein weiteres wichtiges Ergebnis zeigt, dass Methylphenidat-Kombinationen mit sofortiger Freisetzung wie Ritalin am besten vertragen wurden. Eine letzte wichtige Überlegung wären die Behandlungskosten. Ritalin ist seit vielen Jahren generisch und im Allgemeinen viel kostengünstiger als Vyvanse, das nur in einer Markenformulierung erhältlich ist.
Nur Ihr Arzt kann entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten ist. Aus unbekannten Gründen können einige Behandlungen bei einigen Patienten weniger wirksam sein als bei anderen. Ihr medizinisches Fachpersonal wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die effektivste Behandlung zu finden.
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Erfassungs- und Kostenvergleich von Vyvanse vs. Ritalin
Vyvanse ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das normalerweise durch eine gewerbliche Versicherung abgedeckt ist. Die Deckung durch Medicare-Pläne kann variieren oder besondere Ausnahmen erfordern. Der Auszahlungspreis für Vyvanse 70 mg kann 471 USD betragen. Mit einem Gutschein von SingleCare kann der Preis in ausgewählten Apotheken auf 322 US-Dollar steigen.
Ritalin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das normalerweise durch eine gewerbliche Versicherung abgedeckt ist. Die Deckung durch Medicare-Pläne kann variieren oder besondere Ausnahmen erfordern. Ritalin kostet normalerweise etwa 85 US-Dollar, aber mit einem Gutschein von SingleCare können Patienten generisches Ritalin für nur 15 US-Dollar erhalten.
| Vyvanse | Ritalin | |
| In der Regel versichert? | Ja | Ja |
| In der Regel von Medicare abgedeckt? | Möglicherweise mit vorheriger Genehmigung | Möglicherweise mit vorheriger Genehmigung |
| Standarddosierung | 30, 70 mg Kapseln | 30, 10 mg Tabletten |
| Typische Medicare Copay | Variable | Variable |
| SingleCare Kosten | $ 322- $ 341 | $ 15- $ 55 |
Häufige Nebenwirkungen von Vyvanse vs. Ritalin
Vyvanse und Ritalin sind beide ZNS-Stimulanzien und haben daher eine ähnliche Liste möglicher Nebenwirkungen. Die Literatur der Food and Drug Administration (FDA) definiert nicht die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse durch Ritalin. Etwa 1 von 2,5 Patienten, die Vyvanse einnehmen, leiden an Schlaflosigkeit. Aus diesem Grund sollten Vyvanse und andere Stimulanzien früher am Tag eingenommen werden.
Andere Nebenwirkungen, die sowohl mit Vyvanse als auch mit Ritalin zusammenhängen, sind verminderter Appetit, Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit und Erbrechen. Diese Nebenwirkungen können zu einem signifikanten Gewichtsverlust führen, und die Patienten sollten auf diesen Effekt überwacht werden.
Dies ist keine umfassende Liste von Nebenwirkungen. Bitte wenden Sie sich an Ihren Apotheker oder Ihr medizinisches Fachpersonal, um eine vollständige Liste der Nebenwirkungen zu erhalten.
| Vyvanse | Ritalin | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Schlaflosigkeit | Ja | 39% | Ja | Nicht definiert |
| Verminderter Appetit | Ja | 22% | Ja | Nicht definiert |
| Schmerzen im Oberbauch | Ja | 12% | Ja | Nicht definiert |
| Reizbarkeit | Ja | 10% | Ja | Nicht definiert |
| Erbrechen | Ja | 9% | Ja | Nicht definiert |
| Gewichtsabnahme | Ja | 9% | Ja | Nicht definiert |
| Übelkeit | Ja | 6% | Ja | Nicht definiert |
| Trockener Mund | Ja | 5% | Ja | Nicht definiert |
| Schwindel | Ja | 5% | Ja | Nicht definiert |
Quelle: Vyvanse (DailyMed) Ritalin (DailyMed)
Wechselwirkungen von Vyvanse gegen Ritalin
Die Kombination von Vyvanse oder Ritalin mit Monoaminoxidasehemmern ist kontraindiziert. Diese Kombinationen dieser Medikamente sollten niemals bei Patienten angewendet werden. MAOI-Antidepressiva verlangsamen den Amphetaminstoffwechsel und erhöhen die Wirkung des Amphetamins auf die Freisetzung von Noradrenalin und anderen Monoaminen aus den Nervenenden, was zu Kopfschmerzen und anderen Anzeichen einer hypertensiven Krise führt.
Die Verwendung von entweder Vyvanse oder Ritalin mit verschiedenen serotonergen Mitteln kann die Wahrscheinlichkeit eines Serotonin-Syndroms erhöhen. Dieses Syndrom kann dazu führen, dass sich der Patient aufgeregt, schwindelig und mit einer erhöhten Herzfrequenz fühlt. Serotonerge Mittel umfassen eine Vielzahl von Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, trizyklische Antidepressiva und 5HT3-Antagonisten.
Es ist bekannt, dass Ritalin den blutdrucksenkenden Wirkungen üblicher Medikamente gegen Bluthochdruck wie Lisinopril, Benazepril, Losartan und Irbesartan entgegenwirkt. Patienten mit bestehendem Bluthochdruck sollten Ritalin meiden.
Die folgende Liste ist nicht als vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen gedacht. Wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt oder Apotheker, um eine vollständige Liste zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Vyvanse | Ritalin |
| Selegiline Isocarboxazid Phenelzin Linezolid | Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) | Ja | Ja |
| Fluoxetin Paroxetin Sertralin Citalopram Escitalopram | Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) | Ja | Ja |
| Venlafaxin Duloxetin Desvenlafaxin | Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) | Ja | Ja |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | 5HT3-Antagonisten (Triptane) | Ja | Ja |
| Desipramin Protriptylin Amitriptylin Nortriptylin | Trizyklische Antidepressiva | Ja | Ja |
| Lisinopril Ramipril Benazepril Enalapril Quinapril Fosinopril | Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) | Nicht | Ja |
| Losartan Irbesartan Valsartan Olmesartan | Angiotensinrezeptorblocker (ARBs) | Nicht | Ja |
| Carvedilol Metoprolol Atenolol Nebivolol | Betablocker | Nicht | Ja |
Warnungen von Vyvanse und Ritalin
Vyvanse und Ritalin sind Betäubungsmittel der Liste II und haben daher ein sehr hohes Missbrauchs- und Missbrauchspotenzial. Diese Medikamente sollten genau nach Anweisung eingenommen werden, und die Patienten müssen während der Einnahme dieser Medikamente von ihren Gesundheitsdienstleistern engmaschig überwacht werden.
Bei Patienten, die ZNS-Stimulanzien einnehmen, wurde über plötzlichen Tod, Schlaganfall und Herzstillstand berichtet, selbst bei empfohlenen Dosen. Bei Kindern und Jugendlichen mit Herzfehlern ist ein plötzlicher Tod eingetreten. Aus diesem Grund sollte die Anwendung von Vyvanse und Ritalin bei Patienten mit einer Erkrankung der Herzkranzgefäße in der Vorgeschichte oder mit bekannten Herzfehlern vermieden werden.
ZNS-Stimulanzien können Verhaltensstörungen bei Patienten mit bereits bestehenden psychiatrischen Störungen verschlimmern. Diese Patienten sollten engmaschig überwacht werden, wenn ZNS-Stimulanzien erforderlich sind. Bei bipolaren Patienten können unter ZNS-Stimulanzien gemischte oder manische Episoden auftreten.
Häufig gestellte Fragen zu Vyvanse vs. Ritalin
Was ist Vyvanse?
Vyvanse ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen sowie Essstörungen. Vyvanse ist ein Stimulans für das Zentralnervensystem und eine von der DEA klassifizierte Substanz gemäß Anhang II. Es ist als Kapsel oder Kautablette in Stärken von 10 mg bis 70 mg erhältlich.
Was ist Ritalin?
Ritalin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörungen sowie Narkolepsie. Ritalin ist ein Stimulans für das Zentralnervensystem und eine von der DEA klassifizierte Substanz gemäß Anhang II. Es ist als Tablette mit sofortiger Freisetzung in Stärken von 5 mg, 10 mg und 20 mg erhältlich. Es ist auch als langwirksame Formulierung in oralen Kapseln im Bereich von 10 mg bis 60 mg erhältlich.
Sind Vyvanse und Ritalin gleich?
Während sowohl Vyvanse als auch Ritalin ADHS behandeln und als ZNS-Stimulanzien klassifiziert sind, sind sie nicht gleich. Vyvanse erhöht die Katecholamine in der neuronalen Synapse, indem es deren Freisetzung stimuliert, während Ritalin die Wiederaufnahme der Katecholamine blockiert, um effektiv mehr freie Katecholamine in der neuronalen Synapse zu belassen.
Ist Vyvanse oder Ritalin besser?
Sowohl Vyvanse als auch Ritalin haben sich bei der Behandlung von ADHS als wirksam erwiesen. Studien zeigen, dass Vyvanse möglicherweise eine größere Verbesserung der Symptomatik zeigt, Ritalin jedoch kostengünstiger ist und zu einer geringeren Rate von Nebenwirkungen führt.
Kann ich Vyvanse oder Ritalin während der Schwangerschaft anwenden?
Vyvanse und Ritalin werden von der FDA als Schwangerschaftskategorie C eingestuft. Dies bedeutet, dass keine ausreichenden Studien am Menschen durchgeführt wurden, um die Sicherheit zu bestimmen. Die Verwendung von Amphetaminen während der Schwangerschaft kann zu einem erhöhten Risiko für Frühgeburten und einem niedrigen Geburtsgewicht führen. Bei Neugeborenen können Entzugserscheinungen auftreten. Diese Medikamente sollten nur angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken deutlich überwiegt.
Kann ich Vyvanse oder Ritalin mit Alkohol verwenden?
Alkoholkonsum kann die Serumblutkonzentration von Amphetamin-verwandten Arzneimitteln erhöhen. Daher sollte Alkohol bei der Einnahme dieser Medikamente vermieden werden.
Was ist die Droge, die Vyvanse am nächsten kommt?
Vyvanse wird im Körper in seinen aktiven Metaboliten Dexmethylphenidat umgewandelt. Dexmethylphenidat ist der Wirkstoff in Focalin-Formulierungen.
Was ist das neueste ADHS-Medikament?
Jornay ist eine neue Formulierung von Methylphenidat mit verzögerter Freisetzung. Es ist insofern einzigartig, als Sie es nachts vor dem Schlafengehen einnehmen. Mit der verzögerten Freisetzung wird der Wirkstoff morgens im Darm freigesetzt. Es wurde gezeigt, dass es weniger Schlaflosigkeit verursacht als die älteren Methylphenidatformulierungen.
Welche ADHS-Medikamente sind mit Vyvanse vergleichbar?
Lisdexamfetamin, der Wirkstoff in Vyvanse, wird im Körper in Dextroamphetamin umgewandelt. Dextroamphetamin ist der Wirkstoff in Adderall-Formulierungen. Adderall XR-Formulierungen sowie deren Generika werden in der Regel einmal täglich ähnlich wie Vyvanse dosiert.
Gibt es eine günstigere Alternative zu Vyvanse?
Focalin und Focalin XR sind die aktiven Metaboliten von Vyvanse und haben generische Formulierungen auf dem Markt. Diese sind in der Regel gut versichert. SingleCare bietet auch Sparkarten für diese Formulierungen an.
