Alles, was Sie über Biologika gegen Psoriasis wissen müssen

Gesundheitserziehung

Wenn Sie mit trockenen, juckenden Hautflecken zu tun haben, die nicht verschwinden, benötigen Sie möglicherweise einen Dermatologen, um festzustellen, ob es sich bei dieser Entzündung um einen Ausschlag, ein Ekzem oder eine Psoriasis handelt. Der August ist der National Psoriasis Awareness Month, eine Kampagne zur Sensibilisierung für die Hauterkrankung, von der weltweit mehr als 8 Millionen Amerikaner und 125 Millionen Menschen betroffen sind Nationale Psoriasis-Stiftung (NPF) .

Was ist Psoriasis?

Es ist chronisch Autoimmun Hautkrankheit, die den Wachstumszyklus von Hautzellen beschleunigt, nach dem Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) . Psoriasis verursacht dicke, schuppige Flecken von entweder Rot oder Silber auf weißer Haut und lila, graue oder dunkelbraune Flecken auf der Haut der Farbe. Es betrifft typischerweise Ellbogen, Knie, Kopfhaut, unteren Rücken, Gesicht, Handflächen und Fußsohlen. Es kann jedoch auch an Fingernägeln, Zehennägeln und im Mund auftauchen.

Die häufigste Form dieser Hauterkrankung, von der zwischen 80% und 90% der mit Psoriasis diagnostizierten Personen betroffen sind, ist die Plaque-Psoriasis, die durch schmerzhafte, münzgroße erhabene Flecken (oder Plaques) gekennzeichnet ist, die laut dem Amerikanische Akademie für Dermatologie (AAD) .

Es wird angenommen, dass Psoriasis durch eine genetische Veranlagung und abnormale Signale des Immunsystems verursacht wird, die dazu führen, dass Hautzellen zu schnell wachsen, sich übereinander stapeln und zu Hautveränderungen führen, sagt er Brendan Camp, MD, FAAD , ein Doppel-Board-zertifizierter Dermatologe und Dermatopathologe, der bei Medical Dermatology & Cosmetic Surgery in New York City praktiziert.

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Das AAD stellt fest, dass diese Hauterkrankung zwar nicht ansteckend ist, bestimmte Auslöser jedoch die Symptome verschlimmern und Schübe verursachen können, wie z.

• Stress
• Hautverletzungen (z. B. tiefer Schnitt oder Sonnenbrand)
• Infektion
• Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente (z. B. Lithium und Prednison )
• Wetter (normalerweise kalte Temperaturen und trockene Bedingungen)
• Tabak
• Alkohol

Psoriasis kann auch zu Gelenk- und Rückenschmerzen, Steifheit und Schwellung führen, eine Erkrankung, die als Psoriasis-Arthritis bezeichnet wird Stacy Chimento, MD , ein staatlich geprüfter Dermatologe, der bei Riverchase Dermatology in Miami praktiziert. Leider ist Psoriasis eine langfristige, chronische Erkrankung ohne bekannte Heilung, erklärt sie - aber es gibt Möglichkeiten, sie zu behandeln.

Biologika gegen Psoriasis

In den letzten 10 Jahren haben sich Biologika zu einer vielversprechenden Behandlungsoption für Plaque-Psoriasis entwickelt. Sie sind eine Alternative zu herkömmlichen Medikamenten wie topischen Cremes und Lichttherapie.

Was sind Biologika?

Biologische Medikamente werden in einem lebenden System (wie Mikroorganismen, pflanzlichen oder tierischen Zellen) hergestellt, während herkömmliche Medikamente eine Kombination spezifischer chemischer Inhaltsstoffe darstellen, erklärt Dr. Chimento. Insbesondere verändern Biologika das Immunsystem auf eine Weise, die den Krankheitszyklus stört, im Gegensatz zu herkömmlichen Medikamenten, die auf Ihr gesamtes Immunsystem wirken.

Wie wirken Biologika bei Psoriasis?

Wenn es um die geht Behandlung von Psoriasis Biologika sollen entweder die Wirkung einer bestimmten Immunzelle (bekannt als T-Zelle) oder von Proteinen innerhalb des Immunsystems wie Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha), Interleukin 17-A oder Interleukinen 12 blockieren und 23.

Bei Psoriasis stimuliert eine abnormale Nachrichtenübertragung durch kleine Proteine, die als Zytokine bezeichnet werden, die Hautzellen, sich schnell zu vermehren, sagt Dr. Camp. Biologika blockieren den Empfang von Nachrichten und unterdrücken die damit verbundenen Anzeichen und Symptome von Psoriasis.

Warum Biologika verwenden?

Gesundheitsdienstleister verschreiben Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis häufig Biologika, eine Art systemischer Medikamente - Patienten, bei denen 3 bis 10 Prozent (oder mehr) des Körpers von der Krankheit betroffen sind, sagt Dr. Chimento. Selbst wenn Psoriasis nur einen kleinen Teil Ihres Körpers betrifft, kann sie dennoch als schwerwiegend angesehen werden, wenn sie sich auf Ihren Alltag auswirkt, fährt sie fort. Ein Arzt kann auch Biologika vorschlagen, wenn traditionelle Arzneimittel (einschließlich topischer Cremes, Kortikosteroide, Cyclosporin und Retinoide) die Symptome nicht behandeln konnten.

Wie lange bleiben Sie bei Biologika gegen Psoriasis?

Biologische Behandlungen werden durch intravenöse (IV) Infusion in einer Arztpraxis oder durch Injektion (entweder Selbstinjektion oder von Ihrem Arzt verabreicht) verabreicht. Da Psoriasis eine chronische Erkrankung ist, können Patienten in der Regel unbegrenzt auf einem Biologikum bleiben, um sie zu kontrollieren, sagt Dr. Camp. Die kontinuierliche Einnahme eines Biologikums ist außerdem wirksamer als das Absetzen und Starten, da dies dazu führen kann, dass das Medikament seine Wirksamkeit verliert. Für den Fall, dass ein Biologikum weniger wirksam wird, würde ein Arzt wahrscheinlich eine andere Marke verschreiben.

Was sind die Risiken von Biologika?

Sowohl Dr. Camp als auch Dr. Chimento weisen darauf hin, dass Patienten anfälliger für schwerwiegende Infektionen sein können, da biologische Medikamente das Immunsystem unterdrücken. In äußerst seltenen Fällen können die Nebenwirkungen lebensbedrohlich sein, einschließlich bakterieller Infektionen wie Tuberkulose, Lungenentzündung oder Staphylokokken- und Pilzinfektionen, fügt Dr. Chimento hinzu. Tatsächlich ist es unbedingt erforderlich, vor Beginn eines Biologikums auf Tuberkulose getestet zu werden, und Patienten, die diese Medikamentenklasse einnehmen, sollten keine Lebendimpfstoffe erhalten, sagt Dr. Camp.

Beliebte biologische Medikamente gegen Psoriasis

Dies sind einige der beliebten, von der FDA (Food and Drug Administration) zugelassenen Biologika, die derzeit auf dem Markt sind.

Medikamentenname	Administrationsroute	Standarddosierung	Häufige Nebenwirkungen	Gutschein erhalten
Cosentyx(Secukinumab)	Injektion	300 Milligramm einmal pro Woche für 4 Wochen, dann 1 Injektion jeden Monat. Bei einigen Patienten können 150 Milligramm wirken.	Erkältungssymptome, Durchfall und Infektionen der oberen Atemwege	Gutschein erhalten
Skyrizi(Risankizumab-Rzaa)	Injektion	75 Milligramm. Zunächst 2 Dosen über 4 Wochen, dann 1 Dosis alle 12 Wochen.	Infektionen der oberen Atemwege, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Reaktionen an der Injektionsstelle und Tinea-Infektion	Gutschein erhalten
Ilumya(Tildrakizumab-Asmn)	Injektion	100 Milligramm. Zunächst 2 Dosen über 4 Wochen, dann 1 Dosis alle 12 Wochen.	Infektionen der oberen Atemwege, Reaktionen an der Injektionsstelle und Durchfall	Mehr erfahren
Orencia(Abatacept)	Injektion (sowohl Fertigspritze als auch Autoinjektor) und IV	IV Infusion: Gewichtsabhängige Dosis, die alle 2 Wochen für 3 Dosen und danach alle 4 Wochen verabreicht wird (Erwachsene mit einem Gewicht von weniger als 60 kg: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, mehr als 100 mg: 1000 mg) Subkutan: 125 mg wöchentlich, mit oder ohne intravenöse Ladungsdosis.	Kopfschmerzen, Infektionen der oberen Atemwege, Halsschmerzen und Übelkeit	Mehr erfahren

Wie schnell wirken Biologika?

Patienten können innerhalb von 12 Wochen mit Verbesserungen rechnen, deren Ergebnisse mehrere Monate andauern, sagt Dr. Chimento. Während es von Person zu Person unterschiedlich ist, kann es bei Personen mit einem leichten Fall von Psoriasis zu einer Verringerung der Symptome innerhalb einer Woche kommen.

Und die langfristigen Ergebnisse sind beeindruckend. Für viele Patienten war die Einnahme eines Biologikums lebensverändernd, weil es hilfreich war, wenn andere Therapieformen dies nicht taten, erklärt Dr. Camp. Einige Behandlungen können eine Remission von Psoriasis bewirken, bei der die Haut klar oder fast klar ist.

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Was kosten Biologika gegen Psoriasis?

Diese Klasse von Immunsuppressiva gehört zu den teuersten Medikamenten. Ohne Versicherung können Biologika je nach Medikament und Dosis zwischen 10.000 und 30.000 US-Dollar pro Jahr kosten, sagt Dr. Chimento. Wenn Ihr Zustand nicht schwerwiegend ist, deckt Ihre Versicherung möglicherweise keine Biologika ab, bis Sie eine oder mehrere systemische Behandlungen wie Methotrexat oder Retinoide ausprobiert haben.

Auch wenn Sie haben Krankenversicherung Dr. Camp fügt hinzu, dass zahlreiche Pharmaunternehmen finanzielle Unterstützung über Co-Pay-Hilfsprogramme anbieten. SingleCare arbeitet mit mehr als 35.000 Apotheken im ganzen Land zusammen (einschließlich CVS, Target, Walgreens und Walmart) und bietet kostenlose Gutscheine für zusätzliche Einsparungen.