Was ist die beste Geburtenkontrolle nach 35?

Gesundheitserziehung

Wenn Sie kürzlich einen Meilenstein-Geburtstag gefeiert haben, haben Sie die Art der Geburtenkontrolle, die Sie verwenden, berücksichtigt?

Im Allgemeinen unterscheidet sich die Geburtenkontrolle für Frauen über 40 nicht wesentlich von der Geburtenkontrolle für Frauen über 35. Wenn Sie mit der aktuellen Verhütungsmethode, die Sie angewendet haben, zufrieden sind und insgesamt bei guter Gesundheit sind, gibt es wirklich Kein Grund zu wechseln, nur weil auf Ihrer Geburtstagstorte noch eine Kerze steht.

Es gibt nichts über das Alter allein, was besagt, dass Sie eine bestimmte Art der Empfängnisverhütung nicht anwenden können, erklärt Kate White , MD, MPH, Direktor des Fellowship in Family Planning am Boston Medical Center. Wenn Sie in jedem Alter gesund sind, können Sie alles verwenden.

Einige Ihrer Entscheidungen umfassen::

• Antibabypillen :: Sie können eine Kombinationspille einnehmen, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthält, oder eine Nur-Gestagen-Pille. Beide sind in niedrig dosierten Versionen erhältlich, und Kombinationspillen sind auch in Versionen mit verlängertem Zyklus erhältlich.
• IUPs :: Intrauterine Geräte sind eine beliebte Form des langwirksamen reversiblen Kontrazeptivums (LARC). Einige, wie die Mirena oder Liletta IUPs sind hormonelle Formen, während andere, wie die Paragard Die Spirale ist Kupfer.
• Injektionen :: Wenn Sie die Empfängnisverhütungsaufnahme wählen, wird aufgerufen Depotcheck Sie erhalten alle drei Monate eine Injektion von Gestagen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
• Implantate :: Das Implantat ist ein weiteres lang wirkendes reversibles Verhütungsmittel, das drei Jahre lang Gestagen von seinem Platz im Oberarm in Ihren Körper abgibt.
• Der Patch :: Kleben Sie drei Wochen lang auf Ihre Haut und entfernen Sie sie dann. Wenden Sie jeden Monat einen neuen an.
• Vaginalring :: Dies sind flexible, entfernbare Ringe, die sowohl Östrogen als auch Gestagen enthalten.

Sie können es sich jedoch nicht leisten, das gesamte Problem zu ignorieren. Geben Sie die Konzeption erst auf, wenn Sie wissen, dass Sie vollständig in den Wechseljahren sind, sagt Mary Jane Minkin, MD , klinischer Professor für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der Yale University School of Medicine.

Das bedeutet, dass Sie ein ganzes Jahr ohne Menstruationsperioden verbringen müssen, bevor Sie sich endgültig von der Geburtenkontrolle verabschieden können.

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Sehen Sie sich Ihr eigenes Risikoprofil an

Wenn Sie Ihre Optionen abwägen, müssen Sie einige gesundheitliche Probleme in den späten 30ern und in den 40ern berücksichtigen. Woran müssen Sie bei der Auswahl einer Verhütungsmethode denken? Sie müssen die gesundheitsbezogenen Verhütungsrisiken gegen die erhöhten Risiken abwägen, die mit einer Schwangerschaft nach 35 Jahren verbunden sind - einschließlich einer ungeplanten Schwangerschaft, sagt Dr. Wendy Askew, Gynäkologin in San Antonio, Texas. Diese Risiken bestehen auch für Frauen unter 35 Jahren, sind jedoch viel geringer.

Rauchen

Wenn Sie 35 Jahre oder älter sind und rauchen, ist es Zeit, sich von Ihren Antibabypillen zu verabschieden. Rauchen erhöht ohnehin das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Aber die Kombination von hormoneller Empfängnisverhütung und Rauchen kann Ihr Risiko für Blutgerinnsel und Bluthochdruck erhöhen.

Blutgerinnsel

Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für bestimmte Erkrankungen wie Blutgerinnsel haben, kann Ihr Arzt Sie von bestimmten Verhütungsoptionen abbringen. Beispielsweise enthalten kombinierte Antibabypillen sowohl Östrogen als auch Gestagen und können das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln erhöhen. Die als Depo-Provera bekannte Verhütungsinjektion ist besser dafür bekannt, mit einem Anstieg des Knochenverlusts im Laufe der Zeit verbunden zu sein. Es enthält aber kein Östrogen Einige Frauen können nach der Einnahme eine Thrombose entwickeln .

Bestimmte Gesundheitszustände

Möglicherweise möchten Sie auch Methoden vermeiden, die Östrogen enthalten, wenn Sie einen hohen Blutdruck haben oder seit mindestens 20 Jahren an Diabetes leiden. Migränekopfschmerzen mit Aura könnten eine weitere mögliche Kontraindikation sein, sagt Dr. White.

Krebs

Das Risiko, an Krebs zu erkranken, ist jedoch gering. Ihr Krebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter. Es kann eine geben geringe Wahrscheinlichkeit eines erhöhten Brustkrebsrisikos verbunden mit einigen oralen Kontrazeptiva, aber es kann durch ein verringertes Risiko für andere Arten von Krebs, wie Eierstock- und Gebärmutterkrebs, ausgeglichen werden. Und wie Dr. Askew bemerkt, kann der Vorteil der Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft das geringe Risiko überwiegen. Frauen mit einer Familienanamnese einer bestimmten genetischen Mutation für Brustkrebs könnten jedoch noch andere Optionen in Betracht ziehen.

Auswahl der besten Verhütungsmethode

In Ihren späten 30ern und 40ern sollten Sie sich fragen - und ehrlich zu der Antwort sein -, ob Sie planen, in Zukunft Kinder zu haben.

• Ja, ich plane Kinder zu haben . Wenn die Antwort Ja lautet, können Sie mit nahezu jeder Methode außer Depo-Provera arbeiten. Laut Dr. White kann es eine Weile dauern, bis Ihre Fruchtbarkeit nach dem Verlassen von Depo-Provera wieder hergestellt ist. Wenn Sie Ende 30 oder 40 sind, haben Sie nicht viel Zeit.
• Vielleicht werde ich Kinder haben. Wenn Sie so denken, können IUPs und Implantate großartig sein, da Sie jahrelang nicht über Geburtenkontrolle nachdenken müssen, während Sie die Option behalten, falls Sie sich nicht 100% sicher sind, sagt Dr. White.
• Nein, ich habe nicht vor, Kinder zu haben . Wenn Sie wissen, dass Sie mit der Geburt von Kindern fertig sind, denken Sie über [chirurgische] Sterilisation nach, schlägt Dr. White vor. Wenn Sie und Ihr Partner diesen Weg jedoch nicht gehen möchten, können Sie weiterhin eine Pille, einen LARC oder eine andere Methode anwenden, solange Sie keine gesundheitlichen Probleme haben, die problematisch wären.

Geburtenkontrolle für Frauen über 40 kann Ihnen helfen, Symptome von zu behandeln Perimenopause dass Sie erleben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie über Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und vaginale Trockenheit besorgt sind, und besprechen Sie, welche Methoden für Sie am besten geeignet sind. Wenn Sie keine Kontraindikationen haben, kann eine östrogenhaltige Methode wie eine kombinierte Antibabypille oder ein Ring Ihnen helfen, einige dieser Symptome zu behandeln, bemerkt Dr. Minkin. Und wenn Sie mit einem neuen Partner zusammenarbeiten, vergessen Sie nicht, Kondome zu verwenden - Sie können in jedem Alter eine sexuell übertragbare Infektion bekommen.

Halten Sie Ihre Optionen offen

Aufgrund Ihrer Gesundheit oder anderer Bedürfnisse sind einige Verhütungsoptionen für Sie in den Vierzigern und Fünfzigern möglicherweise besser als andere. Außerdem sind möglicherweise neue in Arbeit. Es ist immer gut, eine Neubewertung vorzunehmen, da immer neue Entwicklungen auf den Plan kommen, sagt Dr. Minkin.

Zum Beispiel genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration einen neuen Vaginalring namens Es zählt im Jahr 2018. Im Gegensatz NuvaRing , der andere Vaginalring auf dem Markt, kann ein ganzes Jahr lang verwendet werden. Sie müssen es immer noch jeden Monat entfernen, aber Sie müssen nicht jeden Monat ein neues aus der Apotheke holen.

Und haben Sie keine Angst, etwas anderes auszuprobieren, wenn Ihre aktuelle Methode für Sie und Ihre speziellen Bedürfnisse nicht funktioniert. Es ist Versuch und Irrtum mit Geburtenkontrolle, sagt Dr. Askew.