Was ist Levaquin und wofür wird es verwendet?

Drogeninfo

Levaquin wurde im Dezember 2017 abgesetzt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Alternativen wie generisches Levofloxacin oder andere Fluorchinolone.

Was haben Sinusinfektionen, Lungenentzündung, Niereninfektionen und Anthrax gemeinsam? Wenn diese Infektionen durch Bakterien verursacht werden, können sie mit einem Antibiotikum namens behandelt werdenLevaquin. Bakterien kommen in allen Formen und Größen vor. Sie interagieren auf verschiedene Weise mit dem Körper und verursachen alles von leichten Infektionen bis hin zu schweren Krankheiten. Deshalb werden vielseitige Antibiotika wie Levaquin und Amoxicillin so häufig verschrieben. Sie können Bakterien in nahezu jedem Körperteil bekämpfen und sind somit die perfekte Ergänzung zur verschreibungspflichtigen Toolbox eines jeden Gesundheitsdienstleisters.

Aber Levaquin ist kein Allheilmittel - es ist ein komplexes Medikament mit nuancierten Wechselwirkungen und einigen potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen. Hier ist viel unter der Oberfläche. Verwenden Sie diesen Artikel als Grundierung für Levaquin, einen Leitfaden für Medikamente mit allen wichtigen Informationen zu Funktionen, Anwendungen und Ergebnissen.

Was ist Levaquin?

Levaquin ist ein Antibiotikum, das eine Vielzahl von bakteriellen Infektionen in Lunge, Harnwegen, Nieren, Nebenhöhlen und Haut behandelt. Gesundheitsdienstleister verschreiben es häufig zur Behandlung von Lungenentzündung, bakterieller Sinusitis, Bronchitis, Prostatitis und Harnwegsinfektionen.

Es ist ein Mehrzweckantibiotikum, das in verschiedenen Formen erhältlich ist. Gesundheitsdienstleister könnten orale, intravenöse und ophthalmologische Formulierungen verwenden, um bakterielle Infektionen mehrerer verschiedener Organsysteme zu behandeln, so Justin Friedlander, MD, ein Urologe des Einstein Healthcare Network .

Der Wirkstoff ist ein Medikament namens Levofloxacin, eine Art Fluorchinolon-Antibiotikum. Levaquin ist eine Markenversion der Johnson & Johnson-Tochter Janssen Pharmaceuticals. Fluorchinolone wirken auf zwei separate Enzyme, die für die bakterielle Replikation essentiell sind, und verhindern so die Vermehrung der Zellen. Da es jedoch nur bei Bakterien und nicht bei Viren wirkt, ist Levaquin bei Erkältungen, Grippe oder anderen Virusinfektionen (wie Coronavirus oder COVID-19) nicht wirksam.

Levaquin ist zwar ein besonders wirksames Antibiotikum, verursacht jedoch einige potenziell gefährliche Nebenwirkungen, sodass es nicht rezeptfrei erhältlich ist. Es ist nur auf Rezept erhältlich, damit ein Gesundheitsdienstleister die geeigneten Bedingungen und Umstände für seine Verwendung beurteilen kann.

Wofür wird Levaquin angewendet?

Es gibt eine ganze Armee verschiedener Bakterien, und Levaquin ist gegen viele von ihnen wirksam, einschließlich E. coli, Staphylococcus und Streptococcus. Tatsächlich werden Levofloxacin und seine nahen Verwandten wegen ihrer Wirksamkeit insbesondere gegen Streptococcus pneumoniae häufig als respiratorische Fluorchinolone bezeichnet.

Am häufigsten behandelt Levofloxacin:

• Chronische Bronchitis
• Bakterielle Lungenentzündung
• Komplizierte und unkomplizierte Harnwegsinfektionen
• Niereninfektionen (wie Pyelonephritis)
• Prostatainfektionen
• Hautinfektionen
• Nebenhöhleninfektion

Gelegentlich verschreiben Gesundheitsdienstleister Levofloxacin auch bei intraabdominalen Infektionen, Anthrax nach Exposition, bestimmten Arten von Pest und infektiösem Durchfall, der durch eine E. coli-Infektion verursacht wird. Außerdem hat es eine gewisse Wirksamkeit bei der Behandlung bestimmter sexuell übertragbarer Krankheiten gezeigt. speziell Chlamydien .

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Das Risiko von Levaquins schwerwiegenden Nebenwirkungen lohnt sich jedoch bei geringfügigen Erkrankungen nicht. In der Tat, die Food and Drug Administration (FDA) angegeben , fLuorchinolone sollten für Patienten reserviert werden, die keine alternativen Behandlungsmöglichkeiten haben.

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Levaquin Dosierungen

Eine typische Tagesdosis von Levaquin ist in Tabletten zum Einnehmen von 250, 500 oder 750 mg erhältlich. Nehmen Sie Levaquin mit einem vollen Glas Wasser. Die Dosis kann je nach Art des Zustands, Verabreichungsweg, Alter des Patienten, Gewicht des Patienten und anderen Medikamenten erheblich variieren.

Als einigermaßen starkes Antibiotikum beginnt Levofloxacin innerhalb weniger Stunden zu wirken, es kann jedoch zwei bis drei Tage dauern, bis sich die Symptome bessern. Nehmen Sie den gesamten Antibiotikakurs ein, der von einem Arzt verschrieben wurde, auch wenn Sie sich nach einigen Tagen besser fühlen.

Unten sind die Dosen von der FDA empfohlen für Erwachsene mit normaler Nierenfunktion.

Diagnose	Standarddosierung
Nosokomiale Pneumonie	750 mg täglich für 7-14 Tage
In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung	500 mg täglich für 7-14 Tage oder 750 mg täglich für 5 Tage (abhängig von den zugrunde liegenden Bakterien)
Bakterielle Verschlimmerung der chronischen Bronchitis	500 mg täglich für 7 Tage
Akute bakterielle Sinusitis (Sinusinfektion)	750 mg täglich für 5 Tage oder 500 mg täglich für 10-14 Tage
Chronische bakterielle Prostatitis (Prostatainfektion)	28 Tage lang 500 mg täglich
Komplizierte UTI	750 mg täglich für 5 Tage oder 250 mg täglich für 10 Tage (abhängig von den zugrunde liegenden Bakterien)
Milzbrand	500 mg täglich für 60 Tage
Pest	500 mg täglich für 10-14 Tage

Warnungen

Frauen, die schwanger sind oder stillen, sollten sich vor der Einnahme von Levaquin an ihren Arzt wenden. Es liegen keine angemessenen oder gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen vor. Levofloxacin geht in die Muttermilch über, daher wird das Stillen während der Behandlung mit Levaquin nicht empfohlen. Stillende Mütter können erwägen, während der Behandlung mit Levaquin und weitere zwei Tage (entspricht fünf Halbwertszeiten) nach der letzten Dosis Muttermilch zu pumpen und zu verwerfen.

Levofloxacin steht älteren Patienten (65 Jahre und älter) zur Verfügung, kann jedoch aufgrund einer verminderten Nierenfunktion länger in ihrem System verbleiben. In diesen Fällen senken Gesundheitsdienstleister häufig die zu berücksichtigende Dosierung. Dieses Antibiotikum wurde von der FDA nicht für Kinder unter 18 Jahren zugelassen, außer in Fällen von inhalativem Anthrax oder Pest aufgrund seiner Nebenwirkungen und das Potenzial zur Entwicklung von arzneimittelresistenten Bakterien .

Levaquin-Wechselwirkungen

Obwohl es gelegentlich in der Kombinationstherapie angewendet wird, sollte Levaquin nicht zusammen mit bestimmten Medikamenten eingenommen werden, da dies zu unerwünschten Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten führen kann. Nehmen Sie Levaquin nicht gleichzeitig ein mit:

• Antazida, Carafate (( Sucralfat ), Metallkationen (wie Eisen) und Multivitamine : Diese können die Absorption des Magen-Darm-Trakts von Levofloxacin hemmen. Milchprodukte und andere kalziumreiche Lebensmittel können einen ähnlichen Effekt haben.
• Videx (( Didanosin ): Dieses HIV-Medikament kann auch die gastrointestinale Resorption von Levofloxacin verhindern.
• Coumadin (( Warfarin ): Levaquin kann die Wirkung von Warfarin verstärken und das Blutungsrisiko erhöhen.
• Antidiabetika: In Verbindung mit Levaquin verursachen diese Schwankungen des Blutzuckerspiegels.
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Aspirin können das Risiko einer Stimulation des Zentralnervensystems und von Krampfanfällen erhöhen.
• Theophyllin :: In der klinischen Beobachtung hat dieses Medikament mit anderen Fluorchinolonen interagiert, um das Risiko von Auswirkungen auf das Zentralnervensystem, einschließlich Anfällen, zu erhöhen.

Dies sind die häufigsten Interaktionen, aber diese Liste ist nicht vollständig. Patienten sollten ihren verschreibenden Arzt über alle anderen Medikamente informieren, die sie einnehmen.

Was sind die Nebenwirkungen von Levaquin?

Janssen wurde von Klagen und einer genaueren Prüfung der Nebenwirkungen von Levaquin getroffen. Und obwohl es gut ist, Nebenwirkungen im Auge zu behalten, sollten Patienten, die den medizinischen Rat eines medizinischen Fachpersonals sorgfältig befolgen und Bedenken sofort melden, nicht den Schlaf verlieren. Die häufigsten Nebenwirkungen von Levofloxacin betreffen vor allem die Magen-Darm- und neurologischen Organe, sagt Dr. Friedlander. Daher sollte jeder, der es einnimmt, auf Folgendes achten:

• Übelkeit oder Erbrechen
• Durchfall
• Verstopfung
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Appetitverlust
• Schlafstörungen

Nicht schrecklich, oder? All dies sind Nebenwirkungen, die häufig auf Etiketten für eine Vielzahl von Medikamenten erscheinen. Aber das ist leider nicht das Ende. In den letzten Jahren war Levaquin für einige seiner selteneren, mehrschwere Nebenwirkungen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen und Komplikationen

Die Anwendung von Levaquin wurde mit Tendinitis in Verbindung gebracht (Schwellung der Sehnen) sowie Blutergüsse, Risse und Risse, am häufigsten in der Achillessehne, am hinteren Teil des Knöchels. Patienten mit Tendinitis, Verletzungen oder anderen Sehnenproblemen in der Vorgeschichte sollten bei der Einnahme von Levaquin besonders vorsichtig sein.

Es besteht auch die Möglichkeit, dass Levaquin Nervenschäden (periphere Neuropathie) in Armen, Beinen, Händen und Füßen verursacht, die sich in Schmerzen, Schwäche, Brennen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl äußern. Effekte des Zentralnervensystems wie Krampfanfälle, Benommenheit, Zittern, Verwirrtheit, Halluzinationen und andere psychische Gesundheitsprobleme sind ebenfalls möglich.

Levaquin kann Herzprobleme katalysieren wie erhöhte Herzfrequenz, abnormaler Herzrhythmus und Aortenaneurysmen oder Tränen. Letzteres kann zu plötzlichen Brust-, Magen- und Rückenschmerzen führen. Darüber hinaus ist ein niedriger oder hoher Blutzucker möglich, daher sollten Menschen mit Diabetes besonders vorsichtig sein.

Einige Menschen, die Levaquin einnehmen, reagieren möglicherweise auch empfindlicher auf Sonnenlicht, was bereits nach kurzer Exposition ohne Sonnenschutz zu schwerem Sonnenbrand, Blasen und Hautausschlägen führt. Vermeiden Sie während der Einnahme von Levaquin nach Möglichkeit die Sonne (und die Sonnenbänke). Wenn Sie für kurze Zeit in der Sonne sind, tragen Sie Sonnenschutzmittel sowie einen Hut und Kleidung, die die Haut bedecken.

Bei anderen können Leberprobleme auftreten, die durch Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen, dunklen Urin, Erbrechen, Magenschmerzen und hellen Stuhl gekennzeichnet sind.

Und jeder, der die relativ seltene Erkrankung hat Myasthenia gravis Möglicherweise verschlechtert sich ihr Zustand mit der Behandlung mit Levaquin. Einige dieser Symptome sind Muskelschwäche, herabhängende Augenlider, Schluckbeschwerden und verschwommenes oder doppeltes Sehen.

Darüber hinaus kann Levaquin eine allergische Reaktion auslösen, die aus Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellung, Juckreiz und - im schlimmsten Fall - Anaphylaxie besteht.

Nebenwirkungen, ob häufig oder schwerwiegender, können Stunden bis Wochen nach der Exposition auftreten und möglicherweise dauerhaft sein, sagt Dr. Friedlander unter Berufung auf a 2016 FDA Warnung.

Das ist eine ziemlich solide Liste potenzieller nachteiliger Auswirkungen, und es mag einschüchternd erscheinen, aber denken Sie daran, dass diese ziemlich ungewöhnlich sind. Es ist nur gut, sie im Auge zu behalten, insbesondere für Personen mit bereits bestehenden Erkrankungen, die mit der Levaquin-Behandlung in Wechselwirkung treten könnten.

Gibt es Alternativen zu Levaquin?

Levaquin ist nicht das einzige Fluorchinolon-Antibiotikum auf dem Markt. In der Tat gibt es einige andere verschreibungspflichtige Medikamente, die ein ähnliches Spektrum von Erkrankungen behandeln können. Gesundheitsdienstleister haben also mehrere Behandlungsmöglichkeiten und Möglichkeiten, um häufige bakterielle Infektionen anzugreifen. Einige der am häufigsten verwendeten Levaquin-Alternativen sind:

• Zypern (( Ciprofloxacin ): Dies ist eines der vergleichbarsten Medikamente von Levaquin. Sie sind verschiedene Medikamente, aber da sie beide Fluorchinolone sind, behandeln sie viele der gleichen Erkrankungen und weisen ähnliche Nebenwirkungen auf (sowohl häufige als auch schwerwiegende). Gesundheitsdienstleister können Cipro auch zur Behandlung von Typhus und bestimmten Formen von Gonorrhoe verwenden.
• Avelox ( Moxifloxacin ): Avelox ist ein weiteres Fluorchinolon, das Levaquin ziemlich ähnlich ist. Beide Medikamente können eine Vielzahl von bakteriellen Infektionen behandeln. Trotzdem riskieren Patienten, die Avelox einnehmen, viele der gleichen schwerwiegenden Nebenwirkungen. Avelox ist in generischer Form als Moxifloxacin erhältlich.
• Bactrim (Sulfamethoxazol / Trimethoprim): Bactrim ist ein Antibiotikum zur Behandlung von Ohrenentzündungen, HWI, Reisedurchfall, chronischer Bronchitis und bestimmten Arten von Lungenentzündung. Es stammt jedoch aus einer anderen Wirkstoffklasse als Levaquin und birgt nicht das gleiche Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen wie Sehnenruptur oder Aortenaneurysma. Patienten mit einer Sulfatallergie sollten Bactrim nicht einnehmen.
• Zithromax (( Azithromycin ): Dies ist ein weiteres Antibiotikum aus einer anderen Wirkstoffklasse, das als Makrolid-Antibiotika bezeichnet wird. Zithromax (Z-Pak) behandelt häufig Halsentzündungen, Ohrenentzündungen, bakterielle Konjunktivitis, bakterielle Sinusitis und andere bakterielle Infektionen. Aber wie bei Bactrim sind die Nebenwirkungen weniger schwerwiegend als bei Levaquin.
• Keflex (( Cephalexin ): Keflex ist Penicillin ähnlicher als Levaquin, wird jedoch bei einigen der gleichen Infektionen wie Bronchitis, Lungenentzündung und Harnwegsinfektionen verschrieben. Keflex kann auch Mandelentzündung und Kehlkopfentzündung behandeln.
• Generisches Levofloxacin :: Dies ist das gleiche Medikament wie Levaquin, nur ohne den Markennamen. Levaquin ist nicht mehr in Produktion, aber generisches Levofloxacin ist weiterhin verschreibungspflichtig.

Wurde Levaquin eingestellt?

Ja. Im Dezember 2017 zog Janssen Pharmaceuticals Levaquin und ein weiteres Fluorchinolon namens Floxin Otic Ohrentropfen aus der Produktion. Janssen sagte, dass seine Entscheidung, Levaquin einzustellen, auf der breiten Verfügbarkeit von Alternativen beruhte. Es gab jedoch mehrere Klagen wegen schwerwiegender Nebenwirkungen. Diese Klagen kamen von Levaquin-Patienten, bei denen nach der Einnahme des Arzneimittels eine der oben beschriebenen schwerwiegenden Nebenwirkungen auftrat, vor allem Aortenaneurysmen und Sehnenrupturen. Sie behaupten, dass die Unternehmen die Medikamente trotz ihrer potenziell gefährlichen Nebenwirkungen vermarktet hätten.

Vor diesen Klagen hatte die FDA eine Black-Box-Warnung Für Levaquin wurde zusammen mit Cipro, Avalox und anderen Fluorchinolonen eine Warnung für die schwerwiegendsten Nebenwirkungen ausgegeben. Dies ist die stärkste Warnung der FDA, bevor ein Medikament vollständig verboten wird. Direkte Konkurrenten wie Cipro, Avalox und andere Fluorchinolone sind immer noch auf dem Markt, und generisches Levofloxacin ist immer noch leicht erhältlich.

Zum Zeitpunkt der Einstellung im Jahr 2017 wurde bereits genug Levaquin produziert und ausgeliefert, um bis 2020 zu halten. Die nächsten Monate werden wahrscheinlich die letzten sein, die wir von Markennamen Levaquin sehen, obwohl es durch seine engen Konkurrenten weiterleben wird und generisches Gegenstück.