Vitamin D vs. D3: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie
Drug Vs. FreundArzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ
Die D-Vitamine sind fettlösliche Vitamine, die eine wichtige Rolle bei der Kalziumaufnahme, der Knochengesundheit und der Immunfunktion spielen. Unsere Haut produziert Vitamin D, wenn sie dem Sonnenlicht ausgesetzt wird. Aufgrund des Hautkrebsrisikos vermeiden viele Menschen die Sonneneinstrahlung oder verwenden Sonnenschutzmittel, die den Körper daran hindern, Vitamin D zu produzieren. Viele Arten von Milch und Milchprodukten sowie Orangensaft sind es Auch mit Vitamin D angereichert. Dennoch erhalten viele von uns nicht genug Vitamin D und müssen eine Ergänzung einnehmen. Es gibt zwei Formen von Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmitteln: Vitamin D2 (Ergocalciferol) und Vitamin D3 (Cholecalciferol). Es ist wichtig, deren Unterschiede bei der Auswahl des einzunehmenden Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittels zu verstehen.
Was sind die Hauptunterschiede zwischen Vitamin D und D3?
Der Begriff Vitamin D ist eine Art Fehlbezeichnung, weil Sie in einem Apotheken-Vitamin-Gang nichts finden, was einfach als Vitamin D gekennzeichnet ist. Sie haben eher die Wahl zwischen Vitamin D2 (Was ist Vitamin D2?) Oder Vitamin D3 (Was ist Vitamin D3?). Wenn man Vitamin D erwähnt, ist die implizite Auswahl im Allgemeinen Vitamin D2. Wenn in diesem Artikel Vitamin D erwähnt wird, bezieht es sich auf Vitamin D2. Die Namen können verwirrend sein, da Patienten oft auf der Suche nach Vitamin D in die Apotheke gehen und überrascht sind, dass es einen D2 und einen D3 gibt.
Vitamin D (D2) stammt aus pflanzlichen Quellen wie Wildpilzen sowie aus angereicherten Lebensmitteln wie Milch oder Getreideprodukten. Seine Festigkeit wird typischerweise in internationalen Einheiten gemessen, die bei der Kennzeichnung als IE abgekürzt werden. Die 50.000 IE-Kapseln sind nur verschreibungspflichtig, während geringere Stärken rezeptfrei erhältlich sind. Die Herstellung von Vitamin D ist kostengünstiger und daher die am häufigsten in angereicherten Lebensmitteln vorkommende Form.
Vitamin D3 stammt hauptsächlich aus tierischen Quellen wie Fischöl, fettem Fisch, Leber und Eigelb. Wenn Ihre Haut Sonnenlicht ausgesetzt ist, produziert sie Vitamin D3. Aus diesem Grund wird es manchmal als Sonnenvitamin bezeichnet. Seine Stärke wird auch in internationalen Einheiten gemessen. Alle Formen von Vitamin D3 sind rezeptfrei erhältlich.
| Hauptunterschiede zwischen Vitamin D und D3 | ||
|---|---|---|
| Vitamin D2 | Vitamin D3 | |
| Drogenklasse | Vitamin D Analog | Vitamin D Analog |
| Marken- / generischer Status | Marke und Generika erhältlich | Marke und Generika erhältlich |
| Wie lautet der generische Name? Wie lautet der Markenname? | Ergocalciferol oder Vitamin D2 Drisdol, Calcidol, Calciferol | Cholecalciferol, Vitamin D oder Vitamin D3 Decara, Dialyvit D3 max |
| In welcher Form kommt das Medikament vor? | Orale Tabletten und Kapseln, orale flüssige Lösung | Orale Tabletten und Kapseln, orale flüssige Lösung, sublinguale flüssige Lösung |
| Was ist die Standarddosis? | Täglich 1.000 bis 2.000 IE für die Vitamin-D-Supplementierung | Täglich 1.000 bis 2.000 IE für die Vitamin-D-Supplementierung |
| Wie lange dauert die typische Behandlung? | Unbestimmt | Unbestimmt |
| Wer verwendet das Medikament normalerweise? | Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene | Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene |
Mit Vitamin D und D3 behandelte Zustände
Vitamin D2 als Rezept wird zur Behandlung von Hypoparathyreoidismus (verminderte Schilddrüsenhormonsekretion), Vitamin D-resistenten Rachitis und Hypophosphatämie (niedriger Phosphorgehalt im Blut) angewendet. Es wird üblicherweise bei Vitamin-D-Mangel sowohl in verschreibungspflichtigen als auch in rezeptfreien Formulierungen verwendet. Die FDA genehmigt keine Behandlungsansprüche für rezeptfreie Vitaminpräparate. Obwohl diese Verwendung sehr häufig ist, wird sie als off-label angesehen.
Alle Formen von Vitamin-D3-Präparaten sind rezeptfrei erhältlich und daher nicht von der FDA zugelassen, um Behandlungsansprüche geltend zu machen. Vitamin D3 wird jedoch häufig off-label zur Behandlung von Hypoparathyreoidismus und Vitamin-D-Mangel sowie zur Vorbeugung von Osteoporose eingesetzt.
In der folgenden Tabelle sind verschiedene Anwendungen der Vitamin-D-Supplementierung aufgeführt. Sie sollten immer einen Arzt aufsuchen, bevor Sie mit der Vitamin-D-Supplementierung beginnen.
| Bedingung | Vitamin D2 | Vitamin D3 |
| Hypoparathyreoidismus | Ja | Off-Label |
| Feuerfeste Rachitis | Ja | Off-Label |
| Hypophosphatämie | Ja | Off-Label |
| Nahrungsergänzung | Ja | Ja |
| Vitamin D-Mangel | Off-Label | Off-Label |
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Ist Vitamin D oder D3 wirksamer?
Vitamin D2 und D3 werden in den Blutkreislauf aufgenommen, wo sie von der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D2 und 25-Hydroxyvitamin D3 metabolisiert werden, die zusammen als 25D oder Calcifediol bezeichnet werden. Calcifediol ist der in Ihrem Blut zirkulierende Vitamin-D-Komplex, dessen Spiegel direkt die Vitamin-D-Vorräte Ihres Körpers widerspiegeln. Calcifediol wird üblicherweise als aktive Form von Vitamin D bezeichnet. Wenn Ihr Arzt Labortests zur Überprüfung Ihres Vitamin-D-Spiegels anordnet, werden diese berücksichtigt messen Ihre Calcifediol (25D) -Niveaus.
Es wurden mehrere Studien durchgeführt, in denen verglichen wurde, ob eine Supplementierung mit Vitamin D2 oder D3 einen höheren Calcifediolspiegel im Blut erzeugt. EIN Studie Die von den National Institutes of Health veröffentlichten Studien wurden bei älteren Frauen nach der Menopause durchgeführt, bei denen ein Vitamin-D-Mangel festgestellt worden war. Es wurden die Auswirkungen einer hohen Einzeldosis Vitamin D2 oder Vitamin D3 auf den Calcifediolspiegel verglichen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass Vitamin D3 in dieser Patientenpopulation etwa doppelt so viel zirkulierendes Calcifediol produzierte wie Vitamin D2.
In einem separaten klinische Studie Beim Vergleich eines 10-wöchigen Regimes mit zweimal wöchentlicher Dosierung von 50.000 IE Vitamin D2 und Vitamin D3 in demografisch übereinstimmenden Gruppen wurde festgestellt, dass Vitamin D3 auch bei der Produktion höherer 25D- oder Calcifediol-Spiegel überlegen ist.
In Bezug auf die Labortests, die den Vitamin D-Spiegel messen, kann Ihr Arzt insgesamt 25D oder freie 25D oder beides bewerten. Es bleibt umstritten, welcher Labortest das beste Maß für die Vitamin-D-Speicher Ihres Körpers ist. Diese Studien haben jedoch gezeigt, dass Vitamin D3 bei der Erhöhung beider Spiegel überlegen war.
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Abdeckung und Kostenvergleich von Vitamin D gegen D3
Vitamin D2 in verschreibungspflichtiger Form wird üblicherweise von den meisten gewerblichen und Medicare-Versicherungsplänen abgedeckt. Die rezeptfreien Formulierungen sind in der Regel nicht durch gewerbliche oder Medicare-Versicherungspläne abgedeckt. Der Preis kann je nach Dosierung stark variieren. Die durchschnittlichen Kosten der 50.000 IE-Dosis für 12 Wochen Therapie betragen 47,99 USD. Mit einem Gutschein von SingleCare fällt dieser Preis auf nur noch 11 US-Dollar.
Vitamin D3 ist rezeptfrei und wird daher normalerweise nicht durch Versicherungspläne abgedeckt. Der Preis variiert je nach Dosis. D3 kann bis zu 40 US-Dollar kosten, aber wenn Ihr Arzt das Medikament verschreibt, können Sie es mit einem SingleCare-Rabattgutschein für nur 20 US-Dollar erhalten.
| Vitamin D2 | Vitamin D3 | |
| In der Regel versichert? | Ja, bei verschreibungspflichtiger Dosierung | Nicht |
| In der Regel von Medicare Teil D abgedeckt? | Ja, bei verschreibungspflichtiger Dosierung | Nicht |
| Standarddosierung | 12, 50.000 IE Kapseln | 12, 50.000 IE Kapseln |
| Typische Medicare Part D Copay | <$10 depending on plan | n / A |
| SingleCare Kosten | $ 11- $ 17 | $ 20 + |
Häufige Nebenwirkungen von Vitamin D vs. D3
Es gibt keine häufigen Nebenwirkungen bei der Therapie mit Vitamin D2 oder D3. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Vitamin D sind das Ergebnis von Hypervitaminose D, einer äußerst seltenen Erkrankung, die auftritt, wenn Sie zu viel Vitamin D zu sich nehmen. Dies tritt manchmal bei Patienten auf, die Megadosen Vitamin D einnehmen, was zu einer Vitamin D-Toxizität führt. Das Ergebnis ist eine Ansammlung von gefährlich hohen Kalziumspiegeln im Blut, die zu Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und häufigem Wasserlassen führen können. Unbehandelt kann ein irreversibles Nierenversagen zusammen mit einer Verkalkung der Organe und Weichteile auftreten.
In der folgenden Tabelle sind Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Hypervitaminose D aufgeführt, nicht mit einer normalen Vitamin D-Supplementierung. Weitere Informationen zur Vitamin-D-Toxizität erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker, da dies möglicherweise keine vollständige Liste ist.
| Vitamin D2 | Vitamin D3 | |||
| Nebeneffekt | Anwendbar? | Frequenz | Anwendbar? | Frequenz |
| Übelkeit | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Erbrechen | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Verstopfung | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Polyurie | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Nykturie | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Nierenversagen | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Organverkalkung | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Weichteilverkalkung | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Anämie | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Gewichtsverlust | Ja | Selten | Ja | Selten |
| Knochendemineralisierung | Ja | Selten | Ja | Selten |
Quelle: DailyMed .
Wechselwirkungen von Vitamin D2 gegen D3
Vitamin D2 und D3 werden jeweils von der Leber zu 25D metabolisiert, und daher sind die möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln für beide Formen ähnlich. Vitamin D kann den Serumspiegel von Aluminium erhöhen, wenn es mit Aluminiumhydroxid, einem üblichen Antazida, eingenommen wird. Daher sollte die Kombination vermieden werden. Thiaziddiuretika wie Hydrochlorothiazid können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Vitamin D den Kalziumspiegel im Blut auf einen gefährlich hohen Wert erhöht. Patienten, die sowohl Thiaziddiuretika als auch Vitamin D erhalten, sollten von ihrem Arzt auf diesen Effekt überwacht werden. Einige Medikamente können die Absorption und Wirksamkeit Ihres Vitamin-D-Präparats verringern. Gallensäure-Sequestriermittel wie Cholestyramin sind ein Beispiel für ein Medikament, das die Vitamin-D-Absorption beeinträchtigt. Vitamin D und Cholestyramin sollten nicht gleichzeitig verabreicht werden.
Die folgende Tabelle enthält möglicherweise keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Bitte wenden Sie sich an Ihren Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, um weitere Informationen und eine vollständige Liste der Wechselwirkungen zu erhalten.
| Arzneimittel | Drogenklasse | Vitamin D2 | Vitamin D3 |
| Aluminiumhydroxid | Antazida | Ja | Ja |
| Cholestyramin | Gallensäure-Sequestriermittel | Ja | Ja |
| Danazol | Hormon | Ja | Ja |
| Erdafitinib | FGFR-Kinase-Inhibitor | Ja | Ja |
| Mineralöl | Abführmittel | Ja | Ja |
| Orlistat | Lipasehemmer | Ja | Ja |
| Sucralfate | Schleimhautbeschichtungsmittel | Ja | Ja |
| Chlorthalidon Hydrochlorothiazid Indapamid Metolazon | Thiaziddiuretikum | Ja | Ja |
Warnungen vor Vitamin D und D3
Vitamin-D-Toxizität kann bei übermäßig hohen Dosen auftreten. Symptome können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Dehydration, Müdigkeit und Verwirrtheit sein. Aufgrund der Tatsache, dass Vitamin D ein fettlösliches Medikament ist, können die Wirkungen der Vitamin D-Therapie 2 Monate oder länger nach Absetzen der Therapie anhalten. Es ist auch wichtig, den Vitamin D-Gehalt anderer Nahrungsergänzungsmittel zu kennen, die Sie möglicherweise einnehmen, z. B. eines täglichen Multivitamins. Sie sollten keine hohen Dosen von Vitamin D-Präparaten ohne Anweisung Ihres Arztes einnehmen.
Häufig gestellte Fragen zu Vitamin D vs. D3
Was ist Vitamin D (D2)?
Vitamin D (D2 - Ergocalciferol) ist ein Vitamin D-Präparat, das sowohl in verschreibungspflichtigen als auch in rezeptfreien Formulierungen erhältlich ist. Es ist in Tabletten und Kapseln zum Einnehmen sowie als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Vitamin D2 stammt aus pflanzlichen Quellen und ist die häufigste Form von Vitamin D in angereicherten Lebensmitteln.
Was ist Vitamin D3?
Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist ein rezeptfreies Vitamin D-Präparat, das in verschiedenen Stärken erhältlich ist. Es ist in oralen Tabletten und Kapseln sowie in oralen und sublingualen Lösungen erhältlich.
Vitamin D3 stammt aus tierischen Quellen wie Fischöl, fettem Fisch, Leber oder Eigelb.
Sind Vitamin D oder D3 gleich?
Wenn wir uns auf Vitamin D beziehen, sprechen wir über Vitamin D2. Vitamin D2 und D3 sind beide weit verbreitete Vitamin-D-Präparate, aber nicht gleich. Vitamin D2 ist Ergocalciferol und stammt aus pflanzlichen Quellen. Vitamin D3 ist Cholecalciferol und stammt aus tierischen Quellen. Beide Nahrungsergänzungsmittel werden im Körper von der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D verarbeitet, obwohl angenommen wird, dass Vitamin D3 höhere 25D-Spiegel liefert. Einige Formulierungen von Vitamin D2 sind nur verschreibungspflichtig, während alle Formulierungen von Vitamin D3 rezeptfrei sind.
Ist Vitamin D oder D3 besser?
Vitamin D und D3 werden jeweils im Körper von der Leber zu 25-Hydroxyvitamin D2 bzw. 25-Hydroxyvitamin D3 verarbeitet. Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Vitamin D3 zu höheren 25D-Spiegeln führt, was wiederum zu einem höheren Beitrag zu den Vitamin-D-Speichern des Körpers führt.
Kann ich während der Schwangerschaft Vitamin D oder D3 verwenden?
Vitamin D und Vitamin D3 können sicher eingenommen werden, wenn sie schwanger sind und von einem Arzt überwacht werden. Ihr Arzt kann eine tägliche Ergänzungsdosis empfehlen und sollte auf Anzeichen einer seltenen Vitamin-D-Toxizität achten.
Kann ich Vitamin D oder D3 mit Alkohol verwenden?
Vitamin D und Vitamin D3 können sicher eingenommen werden, wenn Sie Alkohol konsumieren. Beide Substanzen werden hauptsächlich von der Leber metabolisiert, daher sollte die Leberfunktion von einem medizinischen Fachpersonal überwacht werden.
Soll ich Vitamin D oder D3 einnehmen?
Vitamin D (D2) und Vitamin D3 sind jeweils wirksame Vitamin-D-Präparate. Vitamin D2 ist zur Behandlung von Hypoparathyreoidismus, Vitamin D-resistenten Rachitis und Hypophosphatämie zugelassen. Beide Ergänzungen werden üblicherweise zur Vitamin-D-Ergänzung verwendet.
Studien haben gezeigt, dass Vitamin-D3-Präparate bei der Erhöhung der Vitamin-D-Speicher des Körpers überlegen sein können. Die Vitamin-D-Supplementierung hat viele gesundheitliche Vorteile, aber Ihr Arzt sollte Labortests verwenden, um die Menge an Vitamin D zu empfehlen, die Sie einnehmen sollten, und welche Form.
Wofür ist Vitamin D3 gut?
Vitamin D3 wird am häufigsten als Nahrungsergänzungsmittel für Vitamin D verwendet. Es unterstützt die Aufnahme von Kalzium und kann bei der Vorbeugung von Osteoporose und Osteomalazie hilfreich sein.
Warum verschreiben Ärzte Vitamin D2 anstelle von D3?
Ihr Arzt kann Ihre Vitamin-D-Empfehlung anhand der Laborarbeit ermitteln. Bei einigen Angehörigen der Gesundheitsberufe besteht möglicherweise die Auffassung, dass Vitamin D2 wirksamer ist, da es nur auf Rezept erhältlich ist, obwohl Studien gezeigt haben, dass dies nicht unbedingt der Fall ist. Vitamin D2 kann für den Patienten auch geringere Kosten verursachen, insbesondere wenn es teilweise oder vollständig durch seine Versicherung gedeckt ist.
Gibt Ihnen Vitamin D3 Energie?
Es wird angenommen, dass eine Erhöhung der Vitamin D-Aufnahme die Energie verbessert. EIN klinische Studie wurde durchgeführt, um die Müdigkeit bei Patienten zu untersuchen, bei denen ein Vitamin-D-Mangel festgestellt wurde. Diese Patienten erhielten eine Vitamin-D3-Supplementierung, um den Vitamin-D-Spiegel im Blut zu erhöhen, und die Ergebnisse zeigten eine signifikante Verbesserung des Müdigkeitsniveaus. Wissenschaftler haben gezeigt, dass dies möglicherweise auf die Wirkung von Vitamin D auf zellulärer Ebene zurückzuführen ist, wo es die mitochondriale oxidative Phosphorylierung im Skelettmuskel verstärkt. Dies verringert die Muskelermüdung.
