Wie man mit Übernachtungen für Kinder mit Diabetes umgeht

Gesundheitserziehung

Als ihre 9-jährige Tochter Addison von ihrer ersten Pyjamaparty nach Hause kam, war sie so aufgeregt, erklärt Sarah Paul aus Germantown, Wisconsin. Sie musste endlich mit ihren Freunden bei jemand anderem zu Hause sein. Sie wusste, dass es ein großer Schritt war.

Addison lebt seit zweieinhalb Jahren mit Typ-1-Diabetes (T1D). Seit ihrem 3. Lebensjahr trägt sie lebensrettende Technologie, um ihr Insulin zu verabreichen und den schwankenden Blutzuckerspiegel zu überwachen. Aber sie war noch nie in einem Sleepover gewesen.

Kinder mit Typ-1-Diabetes produzieren kein Insulin, ein Hormon, das Lebensmittel in Energie umwandelt. Ohne Insulin - oder genug Insulin - wird Nahrung in Glukose (oder Zucker) umgewandelt, aber der Körper kann sie nicht verwenden. Überschüssige Glukose kann diabetische Ketoazidose verursachen. Ein niedriger Blutzucker kann zu Verwirrung, Schwitzen, Wackeln, Bewusstlosigkeit und Krampfanfällen führen. Beide Enden des Spektrums können gefährlich oder sogar tödlich sein und müssen sofort behandelt werden - manchmal sogar eine Reise ins Krankenhaus zur Regulierung.

Für eine sichere Pyjamaparty das Kind und Die aufnehmenden Eltern müssen wissen, wie man den Blutzuckerspiegel überwacht und wie man hohe oder niedrige Werte entsprechend behandelt. Es kann für Eltern von Kindern mit Diabetes im Kindesalter beängstigend sein. Es gibt jedoch immer eine Möglichkeit, Dinge zum Laufen zu bringen, damit Kinder mit jugendlichem Diabetes an Übernachtungen, Camps oder anderen Aktivitäten teilnehmen können, bei denen sie unabhängig voneinander an einem anderen Ort übernachten müssen.

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Wie man sich auf eine Übernachtung mit jugendlichem Diabetes vorbereitet

Wie bei jedem anderen Aspekt des Lebens mit Diabetes bei Kindern ist die Vorbereitung auf eine Übernachtung der Schlüssel. Jede Familie ist anders, aber wenn Sie zu einem Sleepover ohne Diabetes Ja gesagt hätten, dann arbeiten Sie daran, Ja zu Diabetes zu sagen, sagt Diane Herbert, zertifizierte Diabetesberaterin und Schulleiterin von E1c Angelegenheiten , eine Diabetesberatungs- und Interessenvertretung mit Sitz in Philadelphia.

Wie bereite ich mich am besten vor? Diabetes-Experten - und Eltern, die es durchgemacht haben - teilten diese Schritte.

Veranstalten Sie eine Pyjamaparty oder beginnen Sie mit einem Sleep-Under.

Einige Eltern schlafen unter, empfiehlt Herbert. Hier bleibt das Kind spät im Haus des Freundes, zieht sich einen Schlafanzug an, geht aber nach Hause, bevor es tatsächlich ins Bett geht. Ein Sleepover hängt weitgehend vom Alter des Kindes ab, sagt sie.

Vor ihrem ersten Aufenthalt bei einer Freundin durfte Sarahs Tochter Addison Freunde in ihrem Haus schlafen lassen - aber sie konnte nicht in ihren Häusern bleiben, bis sie wusste, wie man ihren eigenen Blutzuckerspiegel testet und wie man hohe oder niedrige Werte behandelt Ebenen entsprechend.

Machen Sie vor der Übernachtung einen Testlauf, um Unabhängigkeit aufzubauen.

Wenn Ihr Kind seinen eigenen jugendlichen Diabetes behandelt, indem es den Blutzuckerspiegel selbst testet, Insulindosierungsentscheidungen basierend auf dem Verzehr trifft und / oder die Insulinpumpenkomponenten unabhängig voneinander austauscht, ist es Zeit, ihn nachts zu Hause zu testen.

Wählen Sie den Tag der Veranstaltung aus, ziehen Sie sich um etwa einen Monat zurück und machen Sie alle bereit und bequem, sagt Herbert. Bauen Sie die Fähigkeiten im Laufe der Zeit auf. Die Zeit, es zu lernen, ist nicht der Tag der Übernachtung.

Sprechen Sie mit den Gasteltern über die T1D-Verantwortlichkeiten.

Addisons Mutter wollte sich wohl fühlen, wenn die aufnehmenden Eltern die Verantwortung für jugendlichen Diabetes verstehen. Die Mutter ihrer Freundin hat mich kontaktiert und gefragt, ob Addison vorbeikommen könne, und wir hätten von dort aus eine Diskussion geführt, sagt Sarah. Sie wusste nichts über Diabetes, und ich ging zu ihr nach Hause und zeigte ihr die Geräte, die Addison benutzt. Die Mutter bekam einen kurzen Überblick über ihre Arbeitsweise, hatte zusätzlichen Saft zur Hand und sagte, sie würde ihr Telefon die ganze Nacht eingeschaltet lassen, falls ich sie kontaktieren müsste.

Zumindest sollten die Eltern der Kinder mit Diabetes einen Notfallplan für die Gasteltern aufstellen, sagt Anastasia Albanese-O'Neil, zertifizierte Diabetesberaterin und klinische Assistenzprofessorin sowie Direktorin für Diabetesaufklärung und Klinikbetrieb an der Universität von Florida.

Schreiben Sie eine Liste, was in bestimmten Szenarien zu tun ist.

Es sollte enthalten sein, wie man einen schweren niedrigen Blutzuckerspiegel überprüft und behandelt, Symptome von Ketonen [die bei hohen Spiegeln im Urin oder Blut auftreten] und die Namen und Telefonnummern der Personen, an die man sich wenden kann, um Hilfe zu erhalten, sagt Albanese-O’Neil.

Packen Sie alles ein, was Ihr Kind benötigt, um seinen Zustand erfolgreich selbst in den Griff zu bekommen.

Dies kann Folgendes umfassen:

• Spritzen und Insulin, wenn Ihr Kind Aufnahmen macht
• Eine Insulinpumpe und ein Wechsel der Versorgung, falls die Pumpe während des Sleepovers möglicherweise gewechselt werden muss
• Ein Blutzuckermessgerät mit zusätzlichen Batterien
• Teststreifen
• Lanzetten und Alkoholtupfer
• Eine Quelle für schnell wirkenden Zucker wie ein paar Saftboxen oder einen Behälter mit Glukosetabletten
• Ein kontinuierlicher Blutzuckermessgerät, wenn Ihr Kind eines verwendet
• Bei Bedarf ein Ladegerät für die Insulinpumpe und / oder einen kontinuierlichen Glukosemonitor

Bringen Sie Ihrem Kind den Jargon bei.

Addison verwendet einen kontinuierlichen Glukosemonitor (CGM), der Glukoseveränderungen aus der Ferne erfasst, und eine Insulinpumpe, die den ganzen Tag über ein wenig Insulin fördert und es dem Benutzer ermöglicht, jedes Mal vor den Mahlzeiten zusätzliches Insulin ohne Injektion einzunehmen.

Für ein Kind, das kein CGM verwendet oder Insulin anstelle einer Insulinpumpe injiziert, muss das Kind den Blutzuckerspiegel regelmäßig testen und entsprechend handeln oder mit dem Gastelternteil zusammenarbeiten, um dies zu tun.

Albanese-O’Neil empfiehlt, Ihr Kind darauf vorzubereiten, mit Freunden und deren Eltern über ihren Zustand zu sprechen. Geben Sie ihnen eine Sprache, um über ihren Diabetes zu sprechen, damit sie sich wohl und sicher fühlen, sagt sie.

Ermutigen Sie Ihr Kind, in Kontakt zu bleiben.

Wenn ein Kind in der Lage ist, an einer Pumpe ein Hoch zu testen und dann zu korrigieren oder zu Hause anzurufen und den Anweisungen eines Elternteils zu folgen, um ein Hoch mit einer bestimmten Menge Insulin zu behandeln, sagt Gary Scheiner, zertifizierter Diabetesberater und Eigentümer und klinischer Direktor von Integrierte Diabetesdienste von Wynnewood, Pennsylvania.

Selbst wenn Kinder alt genug sind, um ihren Diabetes selbst zu behandeln, schadet es nie, eine Dosis mit Mama und Papa zu überprüfen oder zu bestätigen, dass sie das Richtige tun. Lassen Sie sie wissen, dass es in Ordnung ist, eine SMS zu schreiben oder um Bestätigung und Hilfe zu bitten - egal zu welcher Nachtzeit.

Lerne ein wenig loszulassen.

In dieser ersten Nacht beobachtete Sarah unter Berufung auf die Diabetes-Technologie, die sie in den letzten sechs Jahren getragen hat, Addisons Blutzuckerspiegel über eine Smartphone-App. Da Sarah es gewohnt ist, Addison zu Hause zu überwachen - während der Nacht mit regelmäßigen Aufwachvorgängen, um den Glukosespiegel zu überprüfen (das CGM muss mit Fingersticks kalibriert werden) - war es aus der Ferne schwer zu beobachten. Ich habe an meinem Ende nicht geschlafen, aber sie hat sich unabhängiger gefühlt, sagt Sarah. Wir versuchen, sie ein Kind sein zu lassen und so viel Normalität wie möglich zu haben.

Erwarten Sie einige Unregelmäßigkeiten.

Scheiner sagt, dass Sie aufgrund einiger Änderungen und Aktivitäten bei Übernachtungen nicht durch einige der Änderungen beunruhigt werden sollten. Erwarten Sie bei diesen Ereignissen nicht den üblichen Blutzucker, da er steigen oder fallen kann, wenn das Kind um Mitternacht andere im Haus herumjagt oder Doritos aus dem riesigen Beutel isst, sagt er. In diesen Fällen müssen Sie keine schöne Blutzuckerkontrolle haben. Keine Panik, wenn Ihr Kind in solchen Situationen in den 200er Jahren [Blutzuckerwerte hat].

Diabetes sollte Ihrem Kind nicht die typischen altersgerechten Erfahrungen rauben. Übernachtungen sind ein besonderes Ritual der Kindheit und Kinder mit Diabetes sollten nach Möglichkeit daran teilnehmen, sagt Albanese-O’Neil. Während es zusätzliche Planung und die Notwendigkeit erfordert, die Gastfamilie zu erziehen, ist die Belohnung für lebenslange Erinnerungen die Mühe wert.