Was macht es wirklich in Ihre Muttermilch?

Gesundheitserziehung

Dies ist Teil einer Reihe zum Stillen zur Unterstützung des Nationalen Stillmonats (August). Finden Sie die vollständige Abdeckung Hier .

Stillende Mütter wissen, dass alles, was Sie in Ihren Körper geben, das Potenzial hat, Ihr Baby durch Ihre Muttermilch zu beeinflussen. Sie streben nach guter Ernährung und Flüssigkeitszufuhr, um Ihren Kleinen das bestmögliche Essen zu geben.

Aber was ist mit den Non-Food-Dingen, die Sie konsumieren? Insbesondere verschreibungspflichtige Medikamente und Alkohol. Sind sie für stillende Mütter sicher? Wie viel dieser Substanzen gelangen in Ihre Milch? Wir haben uns bei einigen Experten erkundigt, um dies herauszufinden.

Verschreibungspflichtige Medikamente beim Stillen

Ist es sicher, ein Rezept zu nehmen? Medikamente beim Stillen ? Die einfache Antwort ist normalerweise. Nach a klinischer Bericht der American Academy of Pediatrics Die meisten Medikamente und Impfungen können während der Stillzeit sicher angewendet werden und schaden Ihrem Baby nicht.

Die meisten Standardmedikamente sind für ein gesundes Baby sicher [wenn sie von der stillenden Mutter eingenommen werden], sagt Rachael Martin, eine Krankenschwester in Bowie, Maryland. Sie führt weiter aus, dass viele Ärzte, Kinderärzte und Apotheker nicht genügend Informationen über Medikamente und Stillen haben. Sprechen Sie daher am besten mit einem Laktationsberater oder -pädagogen, der sich darauf spezialisiert hat.

Und natürlich sind nicht alle Medikamente gleich.

Medikamente variieren enorm, abhängig von der Art des Arzneimittels und seiner chemischen Zusammensetzung, sagt Kelly Kendall, eine eingetragene Krankenschwester und Laktationsberaterin in Crofton, Maryland.

Dies bedeutet, dass Ihr Arzt die Vorteile und Risiken jedes einzelnen Medikaments abwägen muss, bevor er es stillenden Müttern verschreibt. Laut dem AAP-Bericht sind einige Faktoren zu berücksichtigen:

• das Bedürfnis der Mutter nach der Droge.
• die möglichen Auswirkungen des Arzneimittels auf die Milchproduktion.
• das Alter des Kindes.
• Wie viele Muttermilchfütterungen erhält das Baby pro Tag?
• die Menge des Arzneimittels, die in die Muttermilch ausgeschieden wird.
• das Ausmaß der oralen Resorption durch das stillende Kind.
• mögliche nachteilige Auswirkungen auf das stillende Kind.

Schauen wir uns die letzten drei Punkte genauer an. Wie können Sie wissen, wie viel eines Medikaments in die Muttermilch ausgeschieden und dann von Ihrem Baby aufgenommen wird? Und vor allem, woher wissen Sie, ob die Medikamente Ihrem Baby Schaden zufügen können?

Es kommt auf das Medikament an und wie es metabolisiert und ausgeschieden wird sowie wie seine Halbwertszeit ist, sagt Martin. Die Sicherheit eines Arzneimittels zum Stillen wurde von Dr. Thomas Hale am gründlichsten untersucht.

Dr. Hales Buch, Medikamente und Muttermilch , zusammen mit Dr. Hilary E. Rowe, Pharm.D., verfasst, befindet sich derzeit in der 17. Auflage. Es gilt als die wichtigste Ressource für die Arzneimittelsicherheit während des Stillens.

Die Autoren weisen einer Vielzahl von Arzneimitteln unter Verwendung einer Reihe von Faktoren eine Laktationsrisikokategorie (LRC) zu. Zunächst bestimmen sie die Gesamttoxizität des Arzneimittels. Einige Medikamente haben eine geringe Toxizität, wie Penicilline, Sulfate und NSAIDs (wie Ibuprofen). Aber andere sind hochgiftig, wie Krebsmedikamente und Antimetaboliten. Oft sind keine kontrollierten Studien verfügbar, um Muttermilchdaten zum Medikament bereitzustellen. In diesem Fall verlassen sich die Autoren auf die Pharmakokinetik des Arzneimittels, zu der die orale Absorption, die Plasmaspiegel und die Halbwertszeit gehören. Anhand dieser Informationen nehmen die Autoren eine fundierte Schätzung des LRC vor.

Es wäre unmöglich für uns, alle diese Faktoren für jedes mögliche verschreibungspflichtige Medikament in einem einzigen Blog-Beitrag aufzuschlüsseln. Informationen zu bestimmten Medikamenten finden Sie jedoch unter Infant Risk Center , ein weiteres Projekt von Dr. Hale. Das Zentrum bietet eine Hotline, die Sie bei Fragen zur Arzneimittelsicherheit während der Stillzeit anrufen können.

Alkohol und Stillen

Wenn es darum geht Alkohol und Stillen sind die Antworten etwas anders. Mütter können es genießen, in Maßen zu trinken, sagt Kendall. Eine gute Faustregel lautet: Wenn Sie nüchtern genug sind, um zu fahren, können Sie gut stillen.

Viele Experten, darunter die Amerikanische Akademie für Pädiatrie und der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten , empfehlen stillenden Müttern, nicht mehr als ein bis zwei alkoholische Getränke pro Woche zu konsumieren (und sie geben an, dass es natürlich am sichersten ist, überhaupt nicht zu trinken). Das Stillen sollte zwei oder mehr Stunden nach dem Alkoholkonsum erfolgen, um die Exposition des Babys zu minimieren. Die Forschung zu diesem Thema ist jedoch widersprüchlich.

Alkohol wird in der Muttermilch genauso schnell metabolisiert wie im Blut, sagt Martin. Mit anderen Worten, wenn Ihr Blutalkoholgehalt nach dem Trinken von drei Gläsern Wein 0,08% beträgt, was Sie in den meisten Staaten über die gesetzliche Grenze für das Fahren bringen würde, dann beträgt Ihre Muttermilch ebenfalls 0,08% Alkohol.

Zu Vergleichszwecken bestand jedes dieser Gläser Wein wahrscheinlich aus 10 bis 20% Alkohol. Die Milch, die Ihr Baby trinkt, enthält also deutlich weniger Alkohol als Ihr Getränk. In der Tat nach einer klinischen Überprüfung in der Zeitschrift Grundlegende klinische Pharmakologie und Toxikologie Die Menge an Alkohol, die stillende Babys über die Muttermilch konsumieren, beträgt ungefähr 5–6% der Menge, die die Mutter trinkt. Selbst in einem theoretischen Fall von Alkoholexzessen würden die Kinder laut der Studie keinen klinisch relevanten Mengen Alkohol ausgesetzt sein. Neugeborene metabolisieren Alkohol mit etwa der Hälfte der Rate von Erwachsenen.

Entgegen der weit verbreiteten Meinung besteht seit vielen Jahren keine Notwendigkeit mehr zu pumpen und zu entleeren. So wie Alkohol in Ihre Muttermilch übergeht, geht er auch über aus mit der gleichen Geschwindigkeit wie aus deinem Blut. Wenn Ihr Blutalkoholgehalt sinkt, sinkt auch der Alkoholgehalt Ihrer Milch. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie zu viele Getränke getrunken haben, um Ihr Baby zu stillen, warten Sie einfach ein wenig (normalerweise sollten zwei bis drei Stunden ausreichen), während Sie nüchtern sind. Und werfen Sie das flüssige Gold nicht weg!

Wenn Sie Fragen zur Sicherheit von Alkohol oder verschreibungspflichtigen Medikamenten während des Stillens haben, wenden Sie sich an einen Laktationsberater, Ihren Frauenarzt oder den Kinderarzt Ihres Kindes