Haupt >> Gesundheitserziehung >> Was Sie über Migräne wissen sollten

Was Sie über Migräne wissen sollten

Apotheker für Gesundheitserziehung weiß es am besten

Es ist sehr wahrscheinlich, dass Sie oder jemand mit Migräne leben. Tatsächlich, 1 in 4 Zu den amerikanischen Haushalten gehört jemand, der an Migräne leidet. Es ist die dritthäufigste Krankheit der Welt. Die American Migraine Foundation schätzt dass die jährlichen Kosten für Arbeitsausfälle und direkte medizinische Ausgaben im Zusammenhang mit Migräne bis zu 20 Millionen US-Dollar betragen.

Der Juni ist der nationale Monat zur Sensibilisierung für Migräne und Kopfschmerzen. Dies ist eine Zeit, in der sich Gesundheitsdienstleister und Patienten für die Erkennung und Behandlung von Migräne aussprechen. Hier ist, was Sie über die Unterschiede zwischen Migräne und Kopfschmerzen wissen sollten, wann Sie sich behandeln lassen müssen und welche Verschreibungsmöglichkeiten Sie haben.

Migräne gegen Kopfschmerzen: Was ist der Unterschied?

Arten von Kopfschmerzen

Regelmäßige oder nicht migränebedingte Kopfschmerzen kann viele Ursprünge haben. Einer der häufigsten Typen ist ein Spannungskopfschmerz . Spannungskopfschmerzen sind ein dumpfer, konstanter, nicht pochender Schmerz, der typischerweise mit einer Verspannung der Kopfhaut verbunden ist. Diese Art von Kopfschmerzen wird typischerweise durch emotionalen Stress hervorgerufen oder ist manchmal depressionsbedingt.

Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen ist mit Allergien und Stauungssymptomen verbunden, die typischerweise zu Schmerzen hinter den Augen und der Nebenhöhle aufgrund von Druckaufbau führen. Diese Art von Kopfschmerzen kann am Morgen oder wenn sich ein Patient aufgrund der Druckverschiebung bückt, stärker ausgeprägt sein.

Cluster-Kopfschmerzen kann sehr schmerzhaft sein und tritt häufiger bei Männern auf. Der Schmerz liegt im Bereich des Auges und kann sehr scharf sein, stundenlang anhalten und Tag für Tag auftreten. Diese Kopfschmerzen können durch alkoholische Getränke und Rauchen verursacht werden.

Es gibt viele andere Arten von Kopfschmerzen . Einige können mit Hormonveränderungen oder Menstruationszyklen zusammenhängen. Andere können mit Koffein- oder Nikotinentzug verbunden sein. Hunger oder Fasten können Kopfschmerzen verursachen. Aktivitäten, die eine Überanstrengung der Augen verursachen, wie Videospiele oder Computernutzung, können ebenfalls zu Kopfschmerzen ohne Migräne führen.

Aber keine dieser Kopfschmerzen ist wie eine Migräne . Eine Migräne ist einzigartig. In der Tat ist ein Schmerz in Ihrem Kopf nur ein Symptom einer Migräne. Sie können tatsächlich eine Migräne haben, ohne dass damit Kopfschmerzen verbunden sind. Wie können Sie also feststellen, ob Sie eine Migräne haben?

Migränesymptome

Die mit einem Migräneanfall verbundenen Symptome sind:

Pochender Schmerz, typischerweise auf einer Seite
Licht- und / oder Tonempfindlichkeit
Übelkeit und / oder Erbrechen
Werde haben
Sehstörungen, verschwommenes Sehen oder blinde Flecken

Die meisten dieser Symptome sind selbsterklärend, mit Ausnahme einer Aura. Eine mit Migräne-Episoden verbundene Aura ist eine sensorische Veränderung, die vor dem Ausbruch einer Migräne auftritt. Es kann das Sehen von Lichtblitzen oder ein Kribbeln in Ihren Extremitäten beinhalten. Es kann bis zu einer Stunde dauern. Nicht jede Migräne ist mit einer Aura verbunden. Patienten, die eine Aura erlebt haben, werden wahrscheinlich nicht bei jeder Migräne eine erleben.

Sie müssen nicht alle oben genannten Symptome gleichzeitig erleben, um mit Migräne diagnostiziert zu werden. Jeder Kopfschmerz und jeder Patient ist anders.

Die Häufigkeit, mit der ein Patient Migräneattacken erleidet, ist sehr wichtig zu verstehen. Niederfrequente episodische Migräne tritt weniger als zehnmal pro Monat auf. Hochfrequente episodische Migräne tritt 10 bis 14 Mal pro Monat auf. Chronische Migräne tritt definiert als 15-mal oder öfter pro Monat auf.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Art von Kopfschmerzen Sie haben, oder wenn Ihre Kopfschmerzen anhaltend und schwer zu lindern waren, kann Ihr Arzt Ihre Kopfschmerzen oder Migräne genauer diagnostizieren und geeignete Behandlungsempfehlungen aussprechen.

Migräne-Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente, die Sie zur Behandlung von Migräne einnehmen können. Folgendes könnte Ihr Arzt empfehlen.

Over-the-Counter-Migräne-Medikamente

Acetaminophen und nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen können kurzfristig eingenommen werden, um Migräne zu lindern. Diese Therapien sind relativ kostengünstig und können in einer oder zwei Dosen helfen. Koffein, ein Vasokonstriktor, ist auch wirksam bei der Linderung von Migräneschmerzen. Excedrin Migraine, eine beliebte OTC-Wahl, ist ein Kombinationsprodukt, das Paracetamol, Aspirin und Koffein enthält. Ihr Apotheker kann Sie zur Schmerzlinderung in die richtige Richtung weisen, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Bei all diesen Medikamenten ist es wichtig zu beachten, dass die rezeptfreie Behandlung nicht für die Langzeitanwendung ohne direkte Anleitung Ihres Gesundheitsdienstleisters gedacht ist.

Over-the-Counter-Migräne-Behandlung
Medikamentenname	Einstufung	Typische Dosis	Bester SingleCare Preis
Aspirin	NSAID	325 mg bis 1000 mg alle 4 bis 6 Stunden	1,69 $
Ibuprofen	NSAID	200 mg bis 400 mg alle 4 bis 6 Stunden	$ 6.06
Naproxen	NSAID	220 mg alle 12 Stunden	4,31 $
Excedrin Migräne	NSAID	(Acetaminophen 250 mg / Aspirin 250 mg / Koffein 65 mg) 1 bis 2 Tabletten alle 6 Stunden	2,40 $

Verschreibungspflichtige Migränemedikamente

Leider bieten OTC-Optionen für viele keine ausreichende Linderung der Migräne. In diesen Fällen können verschreibungspflichtige Medikamente einen Unterschied machen. Die Verschreibungen für Migräne lassen sich in zwei Kategorien einteilen: die zur Behandlung und die zur Vorbeugung verwendeten.

Migränebehandlung

Vom Arzt entwickelte Behandlungsrichtlinien NSAIDs (insbesondere Ibuprofen und Naproxen) als Erstbehandlung bei leichter bis mittelschwerer akuter Migräne auflisten. NSAIDs lindern Schmerzen, indem sie die Freisetzung von entzündlichen Prostaglandinen verringern. Sie sind eine kostengünstige Behandlungsoption für leichte bis mittelschwere Migräne. NSAIDs sind im Allgemeinen durch gewerbliche oder Medicare Part D-Versicherungspläne abgedeckt. Schauen Sie sich auch SingleCare an, um Kosteneinsparungen zu erzielen. Zum Beispiel kann ein typisches Rezept für Ibuprofen 800 mg ohne Versicherung bis zu 37 US-Dollar kosten, aber mit einem SingleCare Gutschein , dieses Rezept ist weniger als 6 $. NSAIDs sollten nicht auf leeren Magen eingenommen werden, und selbst als Rezept sind sie möglicherweise nicht für eine konsistente Langzeitanwendung geeignet.

Bei mittelschwerer bis schwerer akuter Migräne sind 5HT-Agonisten, allgemein als Triptane bekannt, Erstlinientherapie. Triptane stimulieren das Serotonin im Gehirn, wodurch Entzündungen verringert und eine Vasokonstriktion verursacht werden. Die Vasokonstriktion spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Migräne, da sie das Gefühl des Blutflusses steuert. Dies hilft dabei, das pochende oder pulsierende Gefühl zu kontrollieren, das viele während eines Migräneanfalls verspüren.

Auf dem Markt sind verschiedene Triptan-Medikamente erhältlich, darunter Almotriptan, Eletriptan, Frovatriptan, Naratriptan, Rizatriptan, Sumatriptan und Zolmitriptan. Ihr Arzt wird entscheiden, welches für Sie am besten geeignet ist, aber alle haben sich bei der Behandlung von Migräne als wirksam erwiesen. Triptane sind im Allgemeinen auch versichert, obwohl einige Pläne möglicherweise Einschränkungen hinsichtlich der Art des Triptans oder der Menge enthalten. Der Auszahlungspreis für Sumatriptan kann sich für nur 9 Tabletten 200 US-Dollar nähern, aber SingleCare senkt diesen Preis auf weniger als 13 US-Dollar.

Verschreibungspflichtige Migränebehandlung
Medikamentenname	Einstufung	Typische Dosis	Bester SingleCare Preis
Ibuprofen	NSAID	600 mg alle 6 Stunden	$ 6.06
Naproxen	NSAID	500 mg alle 12 Stunden	4,31 $
Almotriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	6,25 mg - 12,5 mg zu Beginn, kann einmal in 2 Stunden wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	n / A
Eletriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	20 mg bis 40 mg zu Beginn, können alle 2 Stunden einmal wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	$ 161,04
Frovatriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	2,5 mg zu Beginn, kann alle 2 Stunden einmal wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	112,56 USD
Naratriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	1 mg bis 2,5 mg zu Beginn, kann einmal in 2 Stunden wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	92,61 $
Rizatriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	5 mg bis 10 mg zu Beginn, können alle 2 Stunden einmal wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	43,83 USD
Sumatriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	25 mg bis 50 mg zu Beginn, können alle 2 Stunden einmal wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	$ 42,90
Zolmitriptan	5HT-Agonisten (Triptane)	2,5 mg bis 5 mg zu Beginn, können alle 2 Stunden einmal wiederholt werden, wenn keine Linderung eintritt.	37,97 $

Migräneprävention

Präventionsoptionen spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Patienten mit chronischer Migräne. Diese Patienten benötigen immer noch Zugang zu Akutbehandlungen, wenn ihre Migräne auftritt, aber vorbeugende Medikamente können die Häufigkeit dieser Migräne verringern. Bis vor kurzem war Botox oder Onabotulinumtoxin A die einzige von der FDA zugelassene vorbeugende Behandlung. Botox ist zwar sehr effektiv, kann jedoch schwierig zu versichern sein und teuer sein. Seit Jahren werden mehrere andere Medikamentenklassen verwendet Off-Label zur Vorbeugung von Migräne mit großem Erfolg. Dazu gehören Anfallsmedikamente, Antidepressiva und Blutdruckmedikamente. Diese Medikamente haben im Allgemeinen einen guten Versicherungsschutz und sind kostengünstige Möglichkeiten, um chronischer Migräne vorzubeugen. Die folgende Tabelle enthält eine Zusammenfassung einiger Optionen, die in jeder Klasse verfügbar sind, obwohl sie nicht als All-Inclusive-Option gedacht ist.

Medikamente, die häufig zur Migräneprävention eingesetzt werden
Medikamentenname	Einstufung	Typische Dosis	Bester SingleCare Preis
Divalproex	Antikonvulsivum	500 mg ER zweimal täglich	12,99 $
Topiramat	Antikonvulsivum	25 mg zweimal täglich	8,53 $
Metoprolol	Betablocker	25 mg zweimal täglich	$ 4
Propranolol	Betablocker	20 mg zweimal täglich	16,33 $
Amitriptylin	Trizyklisches Antidepressivum	25 mg vor dem Schlafengehen	$ 4
Venlafaxin	Selektiver Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (Antidepressivum)	150 mg ER einmal täglich	$ 15

Kürzlich kam eine neue Klasse von Arzneimitteln auf den Markt, die zur Migräneprävention entwickelt wurden. Dies ist eine Gruppe von Calcitonin-Gen-verwandten Peptid (CGRP) -Inhibitoren. Bei Patienten mit Migräne ist bekannt, dass sie höhere CGRP-Werte aufweisen. Wenn es an seinen Rezeptor bindet, beginnt eine Kaskade von Ereignissen, die zu Entzündungen und Migräneschmerzen führen. Bei Menschen mit chronischer Migräne kann sich die Anzahl der Migränetage mit CGRP-Inhibitoren halbieren.

Diese Medikamente können teuer sein und der Versicherungsschutz kann sehr unterschiedlich sein. Die Hersteller bieten einige Sparprogramme an, und SingleCare ist immer verfügbar, um Ihnen zu helfen, den besten Preis zu erzielen. Die folgende Tabelle enthält eine Zusammenfassung der derzeit in dieser Klasse verfügbaren Informationen.

Anti-CGRP-Migräne-Behandlung
Markenname	Gattungsbezeichnung	Einstufung
Aimovig	Erenumab-aooe	Monoklonale CGRP-Antikörper
Ajovy	Fremanezumab
Emgalität	Galcanezumab-Gnlm
Vyepti	eptinezumab-jjmr
Ubrelvy	Ubrogepant	CGRP-Molekülrezeptorantagonisten
Nurtec ODT	Rimegepant-Sulfat

Diese Listen sind nicht als All-Inclusive-Liste gedacht, und Behandlungen sind möglicherweise nicht für jede Person mit Migräne geeignet. Es ist immer am besten, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die beste Behandlungsmethode zu bestimmen. Sie können vergleichen mehr Migränebehandlungen hier .