Wie ich prämenstruelle Dysphorie (PMDD) identifizierte und damit lebte

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Tampon ist kein Schimpfwort, aber vielen Mädchen wird gesagt, dass es so ist. Tatsächlich stigmatisiert die amerikanische Kultur viele Teile der weiblichen Gesundheit, einschließlich des prämenstruellen Syndroms (PMS). Es ist ein realer Zustand, der sich auf die Gesundheit, die Emotionen und das Verhalten einer Frau auswirken kann, der oft als verrückt abgetan wird - so sehr, dass ich tatsächlich dachte, er stehe für einen Großteil meines Lebens für Stimmungsschwankungen. Als ich eine Variante entwickelte, die als bekannt ist prämenstruelle Dysphorie (PMDD) Ich fühlte mich als das, was die Gesellschaft von mir erwartete: hysterisch .

Mit 14 Jahren zeigte ich Anzeichen von PMDD. Tage vor jedem Zyklus verspürte ich ein starkes Gefühl von Selbstmorddepression, ein Gefühl, das sich zu Beginn der Menstruation auflösen würde. Ich hatte auch dringende Müdigkeit und epische Angstzustände - aber es war meistens die unerschütterliche Depression, die jeden Monat zur gleichen Zeit zurückkehrte und mich immer wieder überraschte. Ohne die sorgfältige Notiz meiner Mutter und das Privileg, Zugang zu einem Arzt zu haben, der mir zugehört hat, wäre ich möglicherweise nie diagnostiziert worden.

Nach Angaben der International Association for Premenstrual Disorders ( IAPMD ) leben schätzungsweise 5 bis 10% der Frauen mit PMDD.

PMDD-Symptome

In der Regel bezieht sich PMS eher auf körperliche Symptome, während sich PMDD auf psychische Symptome bezieht, erklärt Sara Lingow, Pharm.D., Assistenzprofessorin in der Abteilung für Pharmaziepraxis am St. Louis College of Pharmacy. Sie fügt hinzu, dass PMS- und PMDD-Symptome von leicht bis schwer reichen können.

Um eine PMDD-Diagnose zu erhalten, benötigen Sie mindestens fünf der aufgeführten Symptome wie von der American Psychiatric Association bestimmt , laut der Büro für Frauengesundheit in der letzten Woche vor Beginn der Menstruation:

• Wut und Gereiztheit
• Depression und Selbstmordgedanken
• Angst, Anspannung und Panikattacken
• Stimmungsschwankungen und häufiges Weinen
• Mangelndes Interesse an typischen Routinen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Müdigkeit und Erschöpfung
• Essattacken und Heißhungerattacken
• Schlaflosigkeit

Dr. Lingow stellt klar, dass die Symptome keine Depression sind, sondern a deutlich depressive Stimmung. Sie beinhalten nicht nur Angst, sondern markiert Angst. Diese Symptome sind schwerwiegend genug, um einen ansonsten neurotypischen Alltag zu stören oder die individuelle erhebliche Belastung zu verursachen.

Wenn mein Zyklus gut für mich ist, habe ich nur fünf dieser Symptome. Manchmal sind es alle. Aber mit mehr als einem Jahrzehnt Erfahrung im Manövrieren meiner hormonellen Wellen habe ich gelernt, meine Symptome denen zu vermitteln, die mir am nächsten stehen, wenn auch nur um Platz oder Unterstützung zu bitten.

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Diagnose von PMDD

Für PMDD ist die Diagnose ein Instrument zur Legitimität, eine Erinnerung daran, dass nicht alles in Ihrem Kopf liegt. Wenn Sie glauben, an PMDD zu leiden, besteht der erste Schritt darin, Symptome und Stimmungsschwankungen in einem Kalender oder in einer Menstruations-App zu verfolgen. Mit diesen Informationen können Sie sich fragen: Wann sind meine Symptome vorhanden und stimmen sie mit der Lutealphase (nach dem Eisprung und vor der Menstruation) meines Menstruationszyklus überein? Kommen sie jeden Monat ungefähr zur gleichen Zeit zurück? Wenn Sie diese Informationen zu einem Hausarzt oder Gynäkologen bringen, erhalten Sie die Pflege, die Sie benötigen - durch Arzneimittel, Änderungen des Lebensstils und ein Gefühl der Validierung.

PMDD kann auch mit anderen psychischen Gesundheitsproblemen wie klinischer Depression und generalisierter Angststörung koexistieren, wodurch die Behandlung und Diagnose - oder einfach das Verständnis der eigenen psychischen Gesundheitsprobleme - so viel schwieriger wird. Laut Dr. Lingow wäre das Timing der psychischen Symptome der Schlüssel zur Unterscheidung von PMDD und Depression.

Als jemand mit mehreren psychischen Gesundheitsdiagnosen hat mir das Führen eines Kalenders für psychische Gesundheit geholfen, meine Erfahrungen zu erkennen, insbesondere angesichts der zyklischen Natur von PMDD.

Was verursacht PMDD?

PMDD tritt während der Lutealphase auf, sagt Kate Placzek, Ph.D., eine leitende Wissenschaftlerin am ZRT Laboratory.Durchführung von Laboruntersuchungen zu Hormonen.

Ihre Forschung zeigt, dass Menschen, die mit PMDD leben, sehr empfindlich auf den Anstieg des Progesteronhormons reagieren, der während der Lutealphase auftritt. Obwohl Progesteron allgemein als beruhigendes Hormon bekannt ist, neigen Menschen mit PMDD dazu, eine Nebenwirkung zu haben - eine, die zu Depressionen, Angstzuständen und anderen stressigen Symptomen führt.

Wie behandeln medizinische Experten PMDD?

Die erste Verteidigungslinie sind Änderungen des Lebensstils wie erhöhte Ballaststoffe und Bewegung. Dr. Lingow sagt jedoch, hormonelle Verhütungsmittel und SSRI-Antidepressiva sind zwei übliche pharmazeutische PMDD-Behandlungen.

Laut Alison McAllister, ND, einer Klinikerin im ZRT-Labor, sind nicht alle Verhütungsmittel gleich.

Frauen mit PMDD können von einphasigen oder den ganzen Monat gleichen Verhütungsmitteln profitieren, sagt McAllister Sommer , Yasmin , und Mirena bestimmtes. Sie merkt auch an, dass Frauen bestimmte orale Kontrazeptiva kontinuierlich anwenden und die Placebo-Pille überspringen können, um die Häufigkeit zu verringern, mit der sich ihre Hormone pro Jahr verschieben. Kürzlich erhielten kombinierte hormonelle Verhütungspillen mit Drospirenon und Ethinylestradiol die spezifische FDA-Zulassung zur Behandlung von PMDD.

Seit ich mit PMDD diagnostiziert wurde, habe ich immer wieder eine hormonarme Empfängnisverhütung erhalten. Es beseitigt meine Symptome nicht vollständig, aber es unterdrückt sie, um mich von Selbstmordgedanken abzuhalten (IAMPD sagt, dass 30% der Menschen mit PMDD in ihrem Leben Selbstmord versuchen werden).

Bemerkenswert ist jedoch, dass alle Menschen unterschiedlich auf Medikamente reagieren. Was also für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere. Es ist wichtig, eng mit Ihrem Anbieter zusammenzuarbeiten, um das effektivste Behandlungsschema zu finden.

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PMDD ist nicht nur in deinem Kopf

Unabhängig von der gewählten Behandlungsroute zweifeln Sie nicht an Ihren Symptomen. Obwohl PMDD erst 2013 in das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen V aufgenommen wurde, beginnt sich die Forschung zu nähern.

So oft im Laufe der Geschichte wurde Frauen gesagt, sie seien hysterisch, sagt Dr. Placzek. Es gibt jedoch einen biochemischen Grund, warum sie sich so fühlen, wie sie sich fühlen.

Ich bin mir sicher, dass mein 14-jähriges Ich diese Validierung ebenso wie die PMDD-Geschichten anderer Frauen geschätzt hätte, aber ich bin genauso getröstet, sie mehr als ein Jahrzehnt später zu hören.