Eliquis vs. Xarelto: Unterschiede, Ähnlichkeiten und was ist besser für Sie

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Arzneimittelübersicht und Hauptunterschiede | Behandelte Bedingungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Warnungen | FAQ

Eliquis und Xarelto sind zwei Markenmedikamente zur Behandlung verschiedener Gerinnungsstörungen. Beide Medikamente sind orale Antikoagulanzien, die in eine Gruppe von Medikamenten eingeteilt sind, die als Faktor Xa-Inhibitoren bezeichnet werden. Sie wirken, indem sie den Faktor Xa blockieren, der Thrombin produziert, einen notwendigen Bestandteil bei der Gerinnselproduktion. Durch die Blockierung von Faktor Xa verringern die Medikamente die Produktion von Gerinnseln. Lesen Sie weiter unten, um mehr über Eliquis und Xarelto zu erfahren.

Was sind die Hauptunterschiede zwischen Eliquis und Xarelto?

Eliquis (Apixaban) und Xarelto (Rivaroxaban) sind NOACs (neuartige orale Antikoagulanzien), eine Gruppe neuerer Blutverdünner. Sie sind auch als DOAC (direkte orale Antikoagulanzien) bekannt. Im Gegensatz zu Coumadin (Warfarin), einem beliebten und älteren Antikoagulans, benötigen Patienten, die Eliquis oder Xarelto einnehmen, keine regelmäßigen Blutuntersuchungen, um die Spiegel zu überwachen. Sowohl Eliquis als auch Xarelto sind als Faktor Xa-Inhibitoren bekannt, weisen jedoch einige Unterschiede auf.

Eliquis und Xarelto sind beide von der FDA für die verschreibungspflichtige Verwendung zugelassen und nur unter Markennamen erhältlich. Für beide Medikamente ist noch kein Generikum verfügbar. Ein generisches Eliquis sollte jedoch sein Bald erhältlich . Eliquis wird von Bristol-Myers Squibb hergestellt. Xarelto wird von Janssen Pharmaceuticals hergestellt. Beide Medikamente werden von Erwachsenen angewendet und die Dosierung variiert je nach Indikation.

Hauptunterschiede zwischen Eliquis und Xarelto
	Eliquis	Xarelto
Drogenklasse	Faktor Xa-Inhibitor	Faktor Xa-Inhibitor
Marken- / generischer Status	Marke	Marke
Wie lautet der generische Name?	Apixaban	Rivaroxaban
In welcher Form kommt das Medikament vor?	Tablette, Starterpaket	Tablette, Starterpaket
Was ist die Standarddosis?	2,5 mg oder 5 mg zweimal täglich Die Dosierung variiert je nach Indikation	10 mg bis 20 mg einmal täglich Die Dosierung variiert je nach Indikation
Wie lange dauert die typische Behandlung?	Variiert	Variiert
Wer verwendet das Medikament normalerweise?	Erwachsene	Erwachsene

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Von Eliquis und Xarelto behandelte Zustände

Eliquis und Xarelto haben mehrere Indikationen, die gleich sind: Um das Risiko für Schlaganfall und Embolie bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (AFib oder unregelmäßiger Herzschlag) zu verringern, verhindern Sie bei Patienten mit Hüft- oder Knieersatz eine tiefe Venenthrombose (DVT). Behandlung der TVT, Behandlung der PE und Verringerung des Risikos einer wiederkehrenden TVT oder PE nach der Ersttherapie.

Zusätzlich hat Xarelto zwei weitere Indikationen. Xarelto kann venöse Thromboembolien (VTE) und VTE-bedingte Todesfälle verhindern. Xarelto kann während des Krankenhausaufenthaltes und nach der Entlassung bei erwachsenen Patienten verschrieben werden, bei denen aufgrund eingeschränkter Mobilität und anderer Risikofaktoren das Risiko von Komplikationen besteht. Xarelto sollte jedoch nicht bei Patienten mit hohem Blutungsrisiko verschrieben werden. Xarelto wird auch zusammen mit Aspirin angewendet, um das Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse wie Tod, Herzinfarkt und Schlaganfall bei Patienten mit chronischer Koronararterienerkrankung (CAD) oder peripherer Arterienerkrankung (PAD) zu senken.

Bedingung	Eliquis	Xarelto
Reduzieren Sie das Risiko für Schlaganfall und Embolie bei Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern	Ja	Ja
Prophylaxe einer tiefen Venenthrombose (DVT), die bei Patienten mit Hüft- oder Knieersatzoperation zu Lungenembolie (PE) führen kann	Ja	Ja
Behandlung von TVT	Ja	Ja
Behandlung von PE	Ja	Ja
Reduzieren Sie das Risiko für wiederkehrende TVT und PE nach der Ersttherapie	Ja	Ja
Prophylaxe von venösen Thromboembolien (VTE) und VTE-bedingten Todesfällen während des Krankenhausaufenthaltes und der Entlassung nach dem Krankenhausaufenthalt bei erwachsenen Patienten, die wegen einer akuten medizinischen Erkrankung aufgenommen wurden und bei denen aufgrund eingeschränkter Mobilität / anderer Risikofaktoren ein Risiko für thromboembolische Komplikationen besteht und bei denen kein hohes Blutungsrisiko besteht	Nicht	Ja
In Kombination mit Aspirin zur Verringerung des Risikos schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse: kardiovaskulärer Tod, Myokardinfarkt (MI) und Schlaganfall bei Patienten mit chronischer Koronararterienerkrankung (CAD) oder peripherer Arterienerkrankung (PAD)	Nicht	Ja

Ist Eliquis oder Xarelto effektiver?

ZU Überprüfung und Meta-Analyse von Eliquis und Xarelto wegen akuter venöser Thromboembolie (VTE) kamen zu dem Schluss, dass beide Medikamente ähnlich wirksam waren, Eliquis jedoch möglicherweise sicherer ist. Bei den mit Xarelto behandelten Patienten traten mehr Blutungen auf - sowohl größere als auch kleinere.

Eine weitere Studie überprüfte Eliquis und Xarelto sowie Pradaxa (ein weiteres neueres Antikoagulans) und Coumadin (Warfarin, ein älteres Antikoagulans). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Eliquis die günstigste Wirksamkeit, Sicherheit und Patienten-Compliance aufweist.

Das beste Medikament für Sie kann nur von Ihrem Arzt bestimmt werden, der das vollständige Bild Ihrer Erkrankung (en), Ihrer Krankengeschichte und anderer Medikamente, die Sie einnehmen und die mit Eliquis oder Xarelto interagieren könnten, berücksichtigen kann.

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Erfassungs- und Kostenvergleich von Eliquis vs. Xarelto

Eliquis ist in der Regel durch Versicherungen und Medicare Part D abgedeckt, die Copays variieren jedoch stark. Ein typisches Eliquis-Rezept für eine einmonatige Lieferung (60 Tabletten à 5 mg) würde fast 700 US-Dollar kosten, wenn Sie aus eigener Tasche bezahlen. Sie können Eliquis mit einer SingleCare-Karte für weniger als 450 US-Dollar kaufen.

Xarelto ist normalerweise durch eine Versicherung und Medicare Part D gedeckt, aber die Copays variieren. Ein typisches Xarelto-Rezept für eine einmonatige Lieferung (30 Tabletten à 20 mg) würde zum Einzelhandelspreis etwa 620 USD kosten. Mit einem SingleCare-Gutschein können Sie Xarelto für etwa 430 US-Dollar kaufen.

	Eliquis	Xarelto
In der Regel versichert?	Ja	Ja
In der Regel von Medicare Teil D abgedeckt?	Ja	Ja
Standarddosierung	# 60, 5 mg Tabletten	# 30, 20 mg Tabletten
Typische Medicare Part D Copay	$ 19- $ 541	$ 19- $ 508
SingleCare Kosten	$ 447- $ 483	$ 428- $ 471

Häufige Nebenwirkungen von Eliquis vs. Xarelto

Die häufigsten Nebenwirkungen beider Medikamente sind Blutungen wie Nasenbluten, Prellungen (Blutergüsse), Blut im Urin oder Zahnfleischbluten. Die Häufigkeit von Blutungsnebenwirkungen kann variieren. In seltenen Fällen können Blutungen schwerwiegend oder sogar lebensbedrohlich sein.

Andere Nebenwirkungen, die bei Eliquis auftreten können, sind Müdigkeit, Energieverlust, Schwäche, Atemnot und Übelkeit.

Andere Nebenwirkungen, die bei Xarelto auftreten können, sind Bauch- oder Rückenschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Juckreiz, Angstzustände, Depressionen und / oder Schlaflosigkeit.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu Nebenwirkungen von Eliquis und Xarelto zu erhalten.

	Eliquis	Xarelto
Nebeneffekt	Anwendbar?	Frequenz	Anwendbar?	Frequenz
Blutung	Ja	Variiert	Ja	Variiert
Bauchschmerzen	Ja	Ungewöhnlich	Ja	2,7%
Ermüden	Ja	Verbreitet	Ja	1,7%
Energieverlust	Ja	Verbreitet	Nicht	- -
Die Schwäche	Ja	Verbreitet	Nicht	- -
Kurzatmigkeit	Ja	Verbreitet	Nicht	- -
Rückenschmerzen	Nicht	- -	Ja	2,9%
Schwindel	Ja	Ungewöhnlich	Ja	2,2%
Angst	Nicht	- -	Ja	1,4%
Übelkeit	Ja	Verbreitet	Nicht	- -
Depression	Nicht	- -	Ja	1,2%
Schlaflosigkeit	Nicht	- -	Ja	1,6%
Juckreiz	Ja	<1%	Ja	2,2%

Quelle: DailyMed ( Eliquis ), Produktmonographie ( Eliquis ), DailyMed ( Xarelto )

Wechselwirkungen von Eliquis und Xarelto

Eliquis und Xarelto interagieren mit bestimmten Arzneimitteln, die von demselben Enzym metabolisiert werden. Wenn zusammen mit Eliquis oder Xarelto Enzyminhibitoren verwendet werden, steigt der Eliquis- oder Xarelto-Spiegel in Ihrem Körper an, wodurch Sie einem erhöhten Blutungsrisiko ausgesetzt sind. Wenn Sie diese Kombination von Medikamenten einnehmen müssen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Dosis von Eliquis oder Xarelto verringern, während Sie beide Medikamente einnehmen.

Wenn andererseits Enzyminduktoren mit Eliquis oder Xarelto eingenommen werden, kommt es zu einer Wechselwirkung, bei der Eliquis oder Xarelto durch diese Medikamente schneller metabolisiert werden und Sie nicht genug von der Eliquis- oder Xarelto-Dosis erhalten.

Die Verwendung von Eliquis oder Xarelto mit anderen Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln) und bestimmten Antidepressiva kann das Blutungsrisiko erhöhen.

Dies ist keine vollständige Liste der Arzneimittelwechselwirkungen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.

Arzneimittel	Drogenklasse	Eliquis	Xarelto
Itraconazol Ketoconazol Ritonavir	Starke Enzyminhibitoren (CYP3A4 und P-gp)	Ja	Ja
Carbamazepin Phenytoin Rifampin Johanniskraut	Starke Enzyminduktoren (CYP3A4 und P-gp)	Ja	Ja
Citalopram Desvenlafaxin Duloxetin Escitalopram Fluoxetin Fluvoxamin Paroxetin Sertralin Venlafaxin	SSRIs und SNRI-Antidepressiva	Ja	Ja
Clopidogrel Enoxaparin Heparin NSAIDs (langfristig) ● Aspirin ● Ibuprofen ● Meloxicam ● Nabumeton ● Naproxen Warfarin (Coumadin)	Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer	Ja	Ja

Warnungen von Eliquis und Xarelto

Eliquis und Xarelto haben eine Box-Warnung (Black Box), die die stärkste von der FDA geforderte Warnung darstellt. Weitere Warnungen sind:

• Das vorzeitige Absetzen von Eliquis oder Xarelto erhöht das Risiko eines Gerinnungsereignisses.
• Epidurales oder spinales Hämatom kann bei Patienten auftreten, die eine neuraxiale Anästhesie (zwischen Wirbeln) oder eine Punktion der Wirbelsäule erhalten. Das Hämatom kann zu einer langfristigen oder dauerhaften Lähmung führen. Das Risiko ist höher bei Patienten mit Epiduralkathetern, Patienten, die andere Medikamente einnehmen, die den Blutfluss beeinflussen, Patienten mit traumatischen / wiederholten Punktionen in der Vorgeschichte und / oder Patienten mit Wirbelsäulendeformitäten oder Operationen in der Vorgeschichte. Die Patienten sollten häufig auf Anzeichen / Symptome einer neurologischen Beeinträchtigung (Taubheit / Schwäche der Beine, Darm- / Blasenprobleme) überwacht werden. Wenn Probleme auftreten, sollte der Patient einen Notarzt aufsuchen.
• Blutungen können auftreten und schwerwiegend (starke Blutungen) oder möglicherweise tödlich sein. Die Anwendung von Eliquis oder Xarelto mit bestimmten Arzneimitteln (Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, NSAIDs, SSRI- und SNRI-Antidepressiva) erhöht das Blutungsrisiko. Patienten mit Blutungen sollten einen Notarzt aufsuchen. Das Medikament sollte bei Patienten mit aktiver Blutung abgesetzt werden.
• Ein Umkehrmittel ist verfügbar, um die Wirkungen der Faktor Xa-Hemmung umzukehren.
• Eliquis oder Xarelto werden bei Patienten mit Herzklappenprothesen nicht empfohlen.
• Eliquis oder Xarelto werden nicht als Alternative zu Heparin für die Erstbehandlung von PE-Patienten mit hämodynamischer Instabilität (Schock / Herzinsuffizienz) empfohlen.
• Eliquis oder Xarelto sollten bei Patienten mit dreifach positivem Antiphospholipid-Syndrom (APS) aufgrund eines erhöhten Gerinnungsrisikos nicht angewendet werden.
• Wenn Sie Leber- oder Nierenprobleme haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Eliquis oder Xarelto einnehmen.

Schwangerschaftsgebrauch:

• Es liegen nur begrenzte Daten zur Anwendung von Eliquis oder Xarelto in der Schwangerschaft vor. Die Behandlung mit Eliquis oder Xarelto kann das Blutungsrisiko sowohl während der Schwangerschaft als auch während der Entbindung erhöhen und das Blutungsrisiko beim Fötus / Neugeborenen erhöhen. Die Anwendung von Eliquis oder Xarelto während der Wehen oder der Entbindung bei Frauen, die ein Epidural erhalten, kann zu einem epiduralen oder spinalen Hämatom führen. Bei Bedarf kann ein kürzer wirkendes Antikoagulans verwendet werden. Fragen Sie Ihren Frauenarzt nach der Anwendung von Eliquis oder Xarelto während der Schwangerschaft. Im Allgemeinen wird das Medikament nur verwendet, wenn der Nutzen das Risiko überwiegt (z. B. bei bestimmten Hochrisikoschwangerschaften) und sorgfältig überwacht wird. Wenn Sie bereits Eliquis oder Xarelto verwenden und herausfinden, dass Sie es sind schwanger Wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt.

Häufig gestellte Fragen zu Eliquis vs. Xarelto

Was ist Eliquis?

Eliquis ist ein Marken-Antikoagulans (Blutverdünner) zur Vorbeugung oder Behandlung von Blutgerinnseln.

Was ist Xarelto?

Xarelto ist ein Marken-Antikoagulans und hilft, Blutgerinnsel zu verhindern oder zu behandeln.

Sind Eliquis und Xarelto gleich?

Eliquis und Xarelto sind beide als Faktor Xa-Inhibitoren bekannt. Sie sind sehr ähnlich, aber nicht genau gleich. Unterschiede sind oben aufgeführt. Andere Faktor Xa-Inhibitoren sind Pradaxa (Dabigatran), Arixtra (Fondaparinux), Savaysa (Edoxaban) und Bevyxxa (Betrixaban).

Ist Eliquis oder Xarelto besser?

Studien (Einzelheiten siehe oben) haben gezeigt, dass Eliquis und Xarelto ähnlich wirksam sind oder dass Eliquis möglicherweise etwas wirksamer ist. Eliquis scheint ein geringeres Blutungsrisiko zu haben als Xarelto. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Eliquis oder Xarelto für Sie geeignet sind.

Kann ich Eliquis oder Xarelto während der Schwangerschaft verwenden?

Im Allgemeinen werden Eliquis und Xarelto in der Schwangerschaft nicht angewendet. Einige Ausnahmen können jedoch bei bestimmten Patienten auftreten, bei denen ein hohes Risiko für Blutgerinnsel besteht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Kann ich Eliquis oder Xarelto mit Alkohol verwenden?

Alkohol kann das Blut verdünnen. Wenn Sie Eliquis oder Xarelto einnehmen und Alkohol trinken, kann dies das Risiko für Blutungen erhöhen. Alkohol kann auch bestimmte Erkrankungen verschlimmern. Sie können Ihren Arzt fragen, ob und wie viel Sie mit den eingenommenen Medikamenten und den Erkrankungen, die Sie haben, sicher trinken können.

Ist Xarelto billiger als Eliquis?

Bei einer einmonatigen Lieferung sind der Preis von Xarelto und der Preis von Eliquis sehr ähnlich. Der Preis für Eliquis und Xarelto mit einem SingleCare-Gutschein beginnt bei 447 USD und 428 USD. Ein Generikum für Eliquis sollte bald verfügbar sein.

Was ist der sicherste Blutverdünner?

Blutverdünner sind sicher, wenn sie wie vorgeschrieben verwendet werden. Bei jedem Blutverdünner besteht jedoch die Gefahr von Blutungen, selbst von schweren oder lebensbedrohlichen Blutungen. Blutverdünner können auch mit bestimmten Medikamenten interagieren. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, welcher Blutverdünner für Sie am besten geeignet ist.

Beeinflusst Eliquis die Leber?

Weniger als 1% der Patienten auf Eliquis in klinischen Studien hatte abnorme Lebertests. Sie sollten Ihren Arzt vor der Einnahme von Eliquis oder Xarelto benachrichtigen, wenn Sie Leberprobleme haben.