Lernen Sie, die Anzeichen des Serotonin-Syndroms zu erkennen

Gesundheitserziehung

Was ist das Serotonin-Syndrom? | Ursachen | Häufigkeit | Symptome | Was tun, wenn Sie glauben, es zu haben? | Behandlung | Wie lange dauert es? | Langzeitschaden | Wie man es vermeidet

Nehmen wir an, Sie nehmen ein Rezept Antidepressivum , sowie Paxil (Paroxetin) jeden Tag. Du fühlst ein Migräne Komm schon, also gräbst du durch die Schublade auf der Suche nach einem Imitrex (Sumatriptan) Tablette.

Oder ein anderes häufiges Szenario: Sie nehmen das Antidepressivum Cymbalta (Duloxetin), und Sie spüren eine Erkältung und Husten. Sie greifen nach einer Flasche Robitussin-DM um Ihre Symptome zu behandeln.

Diese Dinge scheinen harmlos, oder? Denk nochmal. Diese Szenarien des Mischens von Medikamenten können ein sogenanntes Serotonin-Syndrom verursachen, das lebensbedrohlich sein kann.

Serotonin ist ein Neurotransmitter. Depressionen sind häufig mit niedrigen Serotoninspiegeln verbunden. Viele Behandlungen für Depression helfen, den Serotoninspiegel zu erhöhen. Andere Medikamente (wie bestimmte Migränemedikamente, Schmerzmittel, Hustenmittel und sogar Nahrungsergänzungsmittel) können ebenfalls den Serotoninspiegel erhöhen.

Wenn Sie ein Medikament einnehmen, das den Serotoninspiegel erhöht, fühlen Sie sich möglicherweise gut. Zu viel Serotonin aus einer zu hohen Dosis oder aus der Einnahme von zwei oder mehr Arzneimitteln, die den Serotoninspiegel erhöhen, kann jedoch zu einem Serotonin-Syndrom führen.

Was ist das Serotonin-Syndrom?

Serotonin-Syndrom tritt auf, wenn es gibt zu viel Serotonin in Ihrem System. Wie bekommt man zu viel Serotonin in den Körper?

Das Serotonin-Syndrom kann auftreten, wenn jemand:

• Nimmt mehr als ein Arzneimittel ein, das den Serotoninspiegel beeinflusst
• Startet oder erhöht die Dosis eines Arzneimittels, das das Serotonin erhöht
• Nimmt zu viel Medizin, die das Serotonin erhöht (versehentlich oder absichtlich)

Unbehandelt können die Folgen schwerwiegend sein.

Welche Medikamente können das Serotonin-Syndrom verursachen?

Die folgenden Medikamente erhöhen den Serotoninspiegel und können bei Serotonin-Syndrom auftreten. Das Serotonin-Syndrom tritt noch häufiger auf, wenn Sie eine Kombination aus zwei oder mehr dieser Medikamente einnehmen.

• SSRI-Antidepressiva: SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) sind die häufigsten Medikamente, die am Serotonin-Syndrom beteiligt sind. Dazu gehören Prozac (Fluoxetin), Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertralin), Celexa (Citalopram), Lexapro (Escitalopram), Luvox (Fluvoxamin) und Trintellix.
• SNRI-Antidepressiva: SNRIs (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) umfassen Cymbalta (Duloxetin), Effexor (Venlafaxin) und Pristiq (Desvenlafaxin).
• Andere Antidepressiva: Trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Nortriptylin), Bupropion, Trazodon, MAOIs (Monoaminoxidasehemmer)
• Opioid-Schmerzmittel :: wie Percocet, Oxycodon, OxyContin, Ultram (Tramadol), Demerol (Meperidin), Fentanyl, Vicodin
• Hustenmittel: Alle Husten- / Erkältungsmedikamente, die Dextromethorphan enthalten, wie Robitussin-DM, Promethazin-DM, Delsym, Mucinex-DM
• Migränemedikamente: Triptane wie Amerge (Naratriptan), Imitrex (Sumatriptan), Relpax (Eletriptan), Zomig (Zolmitriptan), Axert (Almotriptan)
• Andere verschreibungspflichtige Medikamente: Metoclopramid, Ondansetron, Linezolid
• Kräuterergänzungen: Ginseng, Johanniskraut
• Illegale Drogen: Ekstase, LSD, Kokain

Wie häufig ist das Serotonin-Syndrom?

Experten sind nicht sicher der Anzahl der Fälle von Serotonin-Syndrom. Dies liegt daran, dass milde Fälle übersehen oder ignoriert werden können. Schwerwiegendere Fälle können auf eine andere Ursache zurückgeführt werden. Wir wissen, dass das Serotonin-Syndrom bei Menschen jeden Alters auftreten kann, und mit zunehmendem Einsatz von Antidepressiva nehmen die Fälle des Serotonin-Syndroms zu.

Was sind die Symptome des Serotonin-Syndroms?

Die Symptome des Serotonin-Syndroms entwickeln sich nach Einnahme des ausfallenden Arzneimittels schnell - 60% der Fälle treten innerhalb von sechs Stunden auf. Die meisten Patienten haben Symptome innerhalb von 24 Stunden.

Die Symptome können von mild bis lebensbedrohlich variieren und Folgendes umfassen:

• Agitation
• Angst
• Unruhe
• Stimmungsschwankungen / Veränderungen des mentalen Status
• Desorientierung oder Verwirrung
• Verlust der Muskelkoordination
• Schwitzen oder Zittern
• Gerötete Haut
• Fieber
• Hyperthermie (Überhitzung)
• Erhöhte Herzfrequenz, hoher Blutdruck
• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
• Tremor
• Muskelsteifheit, Muskelsteifheit oder Muskelzuckungen, insbesondere in den Beinen
• Hyperaktive Reflexe
• Erweiterte Pupillen

Schwerwiegendere Symptome des Serotonin-Syndroms sind hohes Fieber, Krampfanfälle, unregelmäßiger Herzschlag und Bewusstlosigkeit.

VERBUNDEN: Welche Körpertemperatur wird als Fieber angesehen?

Was tun, wenn Sie glauben, ein Serotonin-Syndrom zu haben?

Wenn Sie ein Arzneimittel einnehmen, das den Serotoninspiegel beeinflusst und eines der oben genannten Symptome aufweist, suchen Sie sofort eine Behandlung in einem Notfallzentrum oder einer Notaufnahme auf. Schwere Fälle sind lebensbedrohlich und können schnell zum Tod führen.

Der Arzt, den Sie sehen, kann das Serotonin-Syndrom normalerweise klinisch diagnostizieren, indem er Ihre Symptome bewertet und die Medikamente überprüft, die Sie einnehmen (sowohl verschreibungspflichtig als auch rezeptfrei). Einige Ärzte verwenden die Hunter Serotonin Toxizitätskriterien zur Unterstützung der Diagnose des Serotonin-Syndroms.

Was ist die Behandlung für das Serotonin-Syndrom?

Suchen Sie sofort eine Behandlung für Symptome des Serotonin-Syndroms.
Wenn Sie geringfügige Symptome haben, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, das Medikament oder die Medikamente, die die Reaktion verursachen, sofort abzusetzen. Wenn Sie mehr besorgniserregende oder schwerwiegende Symptome haben, sollten Sie im Krankenhaus behandelt und überwacht werden. Die Behandlung des Serotonin-Syndroms hängt von den Symptomen und der Schwere der Symptome ab.

Einige Medikamente früher Symptome behandeln einschließen:

• Benzodiazepine (wie z Diazepam ) um Unruhe, Krampfanfälle und Steifheit zu helfen
• Cyproheptadin Serotoninproduktion zu blockieren
• Medikamente zur Senkung Ihrer Herzfrequenz oder Ihres Blutdrucks (oder zur Erhöhung Ihres Blutdrucks, wenn dieser zu niedrig ist)

Möglicherweise benötigen Sie auch IV-Flüssigkeiten für Dehydration und Fieber oder zusätzlichen Sauerstoff.

Wie lange dauert das Serotonin-Syndrom?

Die Zeitspanne, in der ein Serotonin-Syndrom auftreten kann, ist unterschiedlich. Wenn Sie eine milde Form des Serotonin-Syndroms haben, können Sie sich innerhalb von ein bis drei Tagen besser fühlen. Einige Fälle können mehrere Wochen dauern, je nachdem, welche Medikamente die Reaktion verursacht haben und wie lange die Medikamente in Ihrem Körper verbleiben.

Amerikanischer Hausarzt erklärt das du können sich vollständig vom Serotonin-Syndrom zu erholen, solange es schnell erkannt wird und Komplikationen gut behandelt werden.

Kann das Serotonin-Syndrom Langzeitschäden verursachen?

Das gute Nachrichten ist, dass in fast allen Fällen, wenn die Krankheit früh erkannt wird, keine langfristigen Nebenwirkungen auftreten sollten, so Experten von Krankenhausärzten.

Aufgrund der Bedeutung einer frühzeitigen Behandlung des Serotonin-Syndroms ist es wichtig, bei Symptomen sofort eine Behandlung zu suchen.

Wie vermeide ich das Serotonin-Syndrom?

Jeder, der Medikamente einnimmt, die den Serotoninspiegel erhöhen, ist einem Serotonin-Syndrom-Risiko ausgesetzt.

1. Holen Sie sich zu Ihrer Sicherheit alle Ihre Medikamente in einer Apotheke. Auf diese Weise kann der Apotheker Sie kennenlernen und Ihre vollständige Medikamentenliste auf Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten untersuchen lassen.
2. Wenn Sie Änderungen in Ihrem Medikationsschema haben, z. B. das Starten eines neuen Medikaments, wenden Sie sich immer an Ihren Apotheker, um sicherzustellen, dass Sie Serotonin nicht verdoppeln.
3. Wenn Sie Medikamente einnehmen, die den Serotoninspiegel erhöhen, beachten Sie die Symptome des Serotonin-Syndroms. Suchen Sie sofort eine medizinische Behandlung auf, wenn Sie Symptome haben.
4. Wenn Sie ein Erkältungs- / Hustenmedikament benötigen und bereits ein Medikament einnehmen, das den Serotoninspiegel erhöht, überprüfen Sie die Inhaltsstoffe und vermeiden Sie Dextromethorphan. Ihr Apotheker kann Ihnen bei der Auswahl eines geeigneten Produkts helfen.
5. Viele verschiedene Medikamente beeinflussen den Serotoninspiegel. Eine Änderung der Dosierung oder Kombination von zwei Arzneimitteln, die beide das Serotonin erhöhen, kann ein Serotonin-Syndrom verursachen, das lebensbedrohlich sein kann.

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die von Ihnen eingenommenen Medikamente kompatibel sind.