Alles, was Sie über Wasserstoff-Atemtests wissen müssen

Gesundheitserziehung

Übelkeit, Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Magenverstimmung, Durchfall - diese Gruppe von Magen-Darm-Symptomen kann viel Stress verursachen. Und sie sind oft mysteriös. Es kann schwierig sein, genau zu bestimmen, was all diese Bauchschmerzen verursacht.

Geben Sie den Wasserstoff-Atemtest ein. Diese einfache, nicht-invasive Beurteilung misst den Gasgehalt in Ihrem Atem, um genau zu bestimmen, warum Sie diese Magenkomplikationen spüren, sei es durch bakterielles Überwachsen oder einfach nur Verdauungsstörungen.

Wie funktioniert ein Wasserstoff-Atemtest?

Die Durchführung eines Wasserstoff-Atemtests ist ein recht unkomplizierter Vorgang, der jedoch vorbereitet werden muss. Sie haben vor dem Test eine spezielle Diät, verbringen am Tag des Tests etwa zwei Stunden in der Arztpraxis und warten dann etwa zwei Wochen auf Ihre Ergebnisse.

Vorbereitung auf den Test

Abhängig von Ihrem Arzt kann die Vorbereitung überall beginnen vier Wochen bis zu einem Tag vor der Prüfung.

• Ein Monat Vor Brechen Sie die Einnahme von Antibiotika ab und vermeiden Sie eine Darmspiegelung.
• Zwei Wochen zuvor Hör auf, Probiotika zu nehmen.
• Eine Woche vorher , Abführmittelkonsum, Rauchen und Bewegung abschneiden.
• Zwei Tage vorher , hören Sie auf, Prokinetika einzunehmen.

Prokinetika sind Arzneimittel, die im Allgemeinen gegen sauren Reflux eingenommen werden (denken Sie Reglan , Pepcid , und Nexium ) die durch Erhöhung der Motilität funktionieren. Das heißt, sie beschleunigen die Zeit, die der Mageninhalt benötigt, um sich zu entleeren, und eliminieren so alles, was den sauren Rückfluss verursachen könnte - aber auch die Bakterien, die der Wasserstofftest zu identifizieren versucht. Wir wollen wissen, ob der Patient bakteriell überwachsen ist, sagt Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., ein Ausbilder in der Abteilung für Innere Medizin und Gastroenterologie Fellow bei Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Diese Medikamente können Dinge schneller bewegen und Sie ohne eine klare Antwort verlassen.

Einen Tag zuvor müssen Sie eine strenge, rückstandsarme Diät einhalten. Es begrenzt Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen, Stärken, Kohlenhydraten und Zucker sind. Jarvis sagt, Nudeln, Obst, Milch, Käse, körniges Brot, Eis, Milchprodukte und Soda zu vermeiden. Sie können immer noch Hühnchen, Fisch, Eier, Wasser, Kaffee, Tee und begrenzte Mengen Weißbrot und Weißreis essen (da diese wenig Ballaststoffe enthalten).

Der Tag des Tests , außer Wasser nichts essen oder trinken (dazu gehören Pfefferminzbonbons und Kaugummi).

Während des Tests

Am Tag Ihres Tests verbringen Sie ungefähr zwei Stunden in der Arztpraxis. Zuerst gibt Ihnen Ihr Arzt eine Zuckerlösung zum Trinken. Jarvis gibt ihren Patienten ein Glukosegetränk und dem Gastroenterologen des Mercy Medical Center Bryan Curtin, M.D., gibt seinen Patienten entweder Glukose, Lactulose, Fructose, Fructan oder Lactose. Glukose ist am typischsten.

In der ersten Stunde nach dem Trinken der Lösung blasen Sie alle 15 Minuten in ein Atemsammelgerät. Es sieht aus wie eine Tasche mit einem Reagenzglas. In der zweiten Stunde blasen Sie alle 30 Minuten in das Gerät. Dr. Curtin bittet seine Patienten, ein Tagebuch darüber zu führen, wie sie sich während des Tests fühlen, und zu notieren, ob sie irgendwelche Symptome haben. In der Zwischenzeit analysieren Labortechniker die Menge an Wasserstoffgas und Methangas in jeder Atemprobe, die Sie geben.

Die Glukose wird im Dünndarm abgebaut, sagt Jarvis. Wenn sich im Dünndarm schlechte Bakterien befinden, fermentiert es und produziert ein Nebenprodukt der Glukose als Wasserstoff und Methan. Wir lesen die Studie, um festzustellen, ob Wasserstoff oder Methan über die Grundlinie hinaus ansteigen. Wenn einer oder beide zunehmen, bestimmt dies die Behandlung.

Einige Krankenhaussysteme verwenden ein Testkit für zu Hause, aber aufgrund der verwendeten Ausrüstung und der sehr spezifischen Sammelmethoden ist dies noch nicht üblich.

Nach dem Test

Typischerweise erhalten Patienten ihre Testergebnisse in etwa zwei Wochen. Ihr Arzt wird die Ergebnisse analysieren, um festzustellen, ob und wann große Mengen Wasserstoff oder Methan in Ihren Atemproben enthalten sind. Jarvis 'Büro fasst die Ergebnisse in einem Diagramm zusammen, um sie im Vergleich zur Basisstichprobe leichter lesen zu können.

Laut Dr. Curtin bedeutet ein Anstieg von Wasserstoff oder Methan um 20 ppm oder mehr ein Problem. Er stellt außerdem fest, dass der Test unabhängig von den Gaswerten positiv ist, wenn der Patient während des Tests Durchfall entwickelt. Eine Zunahme der Symptome während des Tests bedeutet eine viszerale Überempfindlichkeit.

Was diagnostiziert ein Wasserstoff-Atemtest?

Ein Wasserstoff-Atemtest wird hauptsächlich zur Diagnose von SIBO oder des Überwucherns von Dünndarmbakterien verwendet. Es wird aber auch verwendet, um andere Verdauungsstörungen zu erkennen, wie z.

• Überwachsenes Methanogen im Darm (IMO)
• Abnormale Verdauung von Nahrungszucker
• Schnelle Dünndarmtransitzeit

Wasserstoff-Atemtests können bei der Diagnose helfen Reizdarmsyndrom (IBS) durch Identifizierung einer viszeralen Überempfindlichkeit (oder akuten Bauchschmerzen - ein Symptom des Reizdarmsyndroms). Sie sind ein Tool, mit dem Sie andere Zustände ausschließen können, die Symptome verursachen können, die wie IBS aussehen.

Ein kürzlich Studium am Imperial College London Kürzlich wurde festgestellt, dass Wasserstoff-Atemtests auch Speiseröhren- und Magenkrebs im Frühstadium erkennen können.

SIBO

Wenn bei Ihnen SIBO oder das Überwachsen von Dünndarmbakterien diagnostiziert wird, bedeutet dies, dass sich Bakterien aus anderen Teilen Ihres Darms im Dünndarm angesammelt haben - und sie sollten nicht vorhanden sein.

Zu den Symptomen gehören normalerweise:

• Krämpfe
• Durchfall
• Blähungen oder Blähungen im Bauchraum
• Übelkeit
• Bauchfülle oder Unbehagen
• Schlecht riechendes Gas

Die Behandlung für SIBO ist eine Runde Antibiotika (normalerweise Neomycin oder Augmentin ). Selbst mit der Behandlung kann SIBO jedoch wieder auftreten, insbesondere bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen - sie können SIBO sogar einmal im Monat erhalten, sagt Jarvis.

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IMO

IMO oder intestinales Methanogen-Überwachsen bedeutet, dass sich während eines Anfalls von Verstopfung schlechte Bakterien angesammelt haben. Sie haben dieselben Symptome wie SIBO, außer bei Verstopfung anstelle von Durchfall. Die Behandlung ist ebenfalls ähnlich - zusätzlich zur Behandlung von Verstopfung gibt es eine Runde allgemeiner und speziell für Ihren Darm geeigneter Antibiotika.

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Abnormale Verdauung von Nahrungszucker

Diese Diagnose bedeutet, dass Sie Probleme haben, Zucker oder Milchprodukte zu verdauen - allgemein bekannt als Fructose-Intoleranz (einschließlich der Zucker in Zwiebeln, Artischocken, Birnen und Weizen) oder Laktoseintoleranz (der in Milchprodukten enthaltene Zucker). Diese Diagnose, manchmal auch Malabsorption genannt, weist ähnliche Symptome wie SIBO auf.

Leider sind diese Zustände nicht heilbar. Stattdessen können Sie Symptome behandeln, indem Sie bestimmte Lebensmittel aus Ihrer Ernährung streichen. Wenn Sie Laktoseintoleranz haben, können einige rezeptfreie Enzymprodukte wie z Lactaid kann auch helfen. Besonders für diejenigen, die Laktose nicht richtig verdauen können, stellen Sie sicher, dass Sie durch Nahrungsergänzungsmittel genügend Kalzium erhalten.

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Schnelle Dünndarmtransitzeit

Wenn Sie haben schnelle Dünndarmtransitzeit Dies bedeutet, dass sich die Nahrung schneller als normal durch Ihren Dünndarm bewegt und zu Durchfall, Bauchschmerzen, Blähungen und Blähungen führt. Abhängig vom zugrunde liegenden Grund für Ihre schnelle Transitzeit können Sie dies möglicherweise nur Behandle die Symptome . Nehmen Sie Durchfallmittel ein, vermeiden Sie kohlensäurehaltige Getränke und verzichten Sie auf Lebensmittel, die überschüssiges Gas verursachen können.

Wie genau sind Wasserstoff-Atemtests?

Wasserstoff-Atemtests können manchmal zu falsch positiven Ergebnissen führen und können je nach verwendetem Substrat mehr oder weniger empfindlich sein. Plus einige Labore Verwenden Sie verschiedene Parameter Zum Zeitpunkt der Messung des Gaspegels - beispielsweise bei einem längeren Test alle 90 Minuten oder alle 30 Minuten nach Beginn des Tests -, was zu verzerrten Ergebnissen führen kann. Tests zu Hause bieten noch mehr Fehler bei der Vorbereitung und Verwaltung des Tests.

Was kostet ein Wasserstoff-Atemtest?

Die Kosten für Wasserstoff-Atemtests variieren je nach Ihrem Arzt und Ihrer Versicherung. Der Barpreis kann zwischen 145 und 400 US-Dollar liegen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherungsplan, ob der Test und die von Ihnen benötigten Medikamente abgedeckt sind. Oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Kostensenkung.

Wasserstoff-Atemtests sind die am häufigsten verwendete und bevorzugte Option für die Diagnose von SIBO und IMO. Es gibt einige teurere, invasivere Alternativen. Eine beinhaltet eine obere Endoskopie, bei der ein Arzt Flüssigkeit aus Ihrem Dünndarm absaugt. Ein anderer verwendet eine Kapsel, die Sie schlucken - sie sammelt Flüssigkeit, mit der Ärzte die Anzahl der Bakterien im Dünndarm zählen.

Wenn Sie glauben, SIBO oder IMO zu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, ob der Test für Sie geeignet ist.